呃逆門五則

人有忽然呃逆不止,为是寒气相感,谁知是气逆而寒入之也。然气之所以不顺,乃气之不足也。盖丹田之气足,则气守于下焦而气顺,丹田之气不足,则气奔放上焦而气逆矣。呃逆虽是小症,然治之不得法,往往有变成危症,而不可救,正徒散其寒而不补其气也。治法宜大补其丹田之气,而少佐之以袪寒之药。则气旺而可以接续,寒袪而足以升提,故不必止呃逆而呃逆遂自止也。方用定呃汤:人参三钱白朮五钱丁香五分陈皮五分茯苓五钱沉香末一钱牛膝一钱水煎服。一剂而呃逆止矣。参、苓、白朮纯是补气回阳之药,丁香袪寒,沉香、牛膝降入丹田以止其逆,逆气既回,而呃声自定。孰谓补气之药,非即转气之汤哉!此症用加味六君子汤亦妙。人参半夏苏叶各一钱白朮茯苓各三钱陈皮五分甘草三分丁香二分水煎服。一剂即止呃,二剂全愈。
人有痰气不清,一时作呃逆之声者,人以为火逆作祟也。夫火逆之痰,口必作渴,今不渴而呃逆,仍是痰气之故,而非火邪之祟也。夫痰在胃口,而呃逆在丹田,何以能致此耶?盖丹田之气欲升,而痰结胸中以阻之。此种呃逆较虚呃者甚轻,治法消其痰气,而呃逆自除,方用二陈汤加减治之。人参五分陈皮五分半夏一钱甘草三分厚朴一钱茯苓三钱水煎服。一剂即愈。二陈汤为治痰之妙剂,加入人参、厚朴于补气之中而行降气之药,自能袪痰于上焦,连气于下焦也。此症亦可用加味六君子汤治之。
人有口渴饮水忽然呃逆者,非水气之故,乃火气之逆也。人若肾火太盛,必大渴呼水矣,今但渴而不大饮水者,乃胃火微旺,而胃气犹虚也。故饮水虽快,而多则不能易消,火上冲而作呃逆耳。治法宜补其胃中之土,而降其胃中之火,则胃气之安,而胃火自息,呃逆亦自止矣。方用平呃散:玄参白朮各五钱人参二钱茯苓甘菊花麦冬各三钱甘草五分水煎服。一剂即平。此方降胃火而又不耗胃气,所以奏功实神。倘以为胃火之盛,而轻用石膏,虽亦能取胜,而终于胃土有伤,呃逆除而他病又生矣,不若此方之和平而又神也。此症用两宜汤亦妙。人参二钱茯苓白朮各五钱甘草泽泻黄连各一钱肉桂三分陈皮五分天花粉二钱柴胡三分水煎服。二剂愈。
人有气恼之后,肝又血燥,肺又气热,一时呃逆而不止,人以为火动之故也,谁知亦是气逆而不舒乎。盖肝性最急,一拂其意,则气必下克脾土,而脾土气闭,则腰脐之间不逼,气乃上奔于咽喉,而作呃逆矣。倘亦用降火降气之药,则呃逆更甚,必须用散郁之剂,而佐以消痰润肺之药,始为得之。方用解呃丹:茯神三钱白芍三钱当归二钱白朮五钱苏叶五分麦冬五钱白芥子三钱柴胡一钱水煎服。一剂而呃逆即止。【气病亦以全力注之。】此方为散郁之神方,不特治呃逆已也。用白朮以利腰脐之气,用柴、芍、当归以舒肝胆之气,用苏叶、麦冬以润肺金之气,用茯神以通心与膀胱之气,用白芥子以宣膜膈之气,是一身上下之气尽行流通,又何虞下焦之气不上升于咽喉乎!故一剂而收功也。此症亦可用乎顺散:柴胡甘草乌药各一钱白芍三钱香附白芥子川芎各二钱砂仁一粒水煎服。二剂即止。
人有呃逆时作时止者,乃气虚而非气滞也。夫气旺则顺,气衰则逆,五行之道也,凡逆之至者,皆衰之极耳。惟是气衰而呃逆者,不比痰呃与火呃也,补其气之虚,而呃逆自止。倘不知补气,而惟从事于消痰降火,则轻必变重,而重必入死矣。况痰火之呃,亦虚而致,不惟寒呃之成于虚也,方用六君子汤加减治之。人参三钱白朮一两茯苓三钱陈皮一钱甘草三分半夏二钱柿蒂三枚水煎服。连服三剂而呃逆自除。【气逆本于气衰,一句居要。】此方乃治胃之圣剂,胃气弱而诸气皆弱,胃气旺而诸气皆旺,故补胃气正所以补诸气也,气既旺矣。加以柿蒂之能转呃,自然气转于须臾,而呃逆顿止矣。且胃又多气之腑也,诸气之逆皆从胃始,然则诸气之顺,何独不由胃始哉。此症方可用加味朮苓汤:人参白朮各五钱茯苓三钱半夏二钱竹沥一合附子三分水煎服。二剂愈。