中药“急救三宝”

说起急救,很少有人会想到中药。其实,中药也有“急救三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。北京中医院急诊科主任医师姚卫海指出,目前安宫牛黄丸用得最多,紫雪丹相对少些,至宝丹基本不用了。

三宝都是“老方子”

安宫牛黄丸出自清代吴瑭著的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医认为,心在人体内犹如君主,心包则是心的宫殿。“安宫”形容服药后能使心“安居其宫”。姚卫海介绍,时至今日,安宫牛黄丸的配方有了少许变化,如使用人工牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替。但姚卫海认为,这并不影响药效。“多年来的实例表明,大量水牛角足以与犀角媲美。”

紫雪丹在三宝中历史最悠久,因为外观如“霜雪紫色”,且药性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。

至宝丹集众多名贵药材于一身,疗效卓著,得到它的人如获至宝,故此得名。该方初见于《灵苑方》一书,。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔各50片,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今,至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,目前市面上常见的是“局方至宝散”。

三宝主治热病昏迷

中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科,“急救三宝”主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表性药物。因此又名“温病三宝”。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸”。

中医辨证热闭心包的患者,西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等,都能使用安宫牛黄丸。1956年,北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎,当时大批中医学家指出,用安宫牛黄丸可能效果更好,因此mao***还做出批示,鼓励使用该药。

至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、http://www.haodf.com/jibing/dianxia...虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。