西医治不了请各位帮忙看看

2011-04-26 17:21 楼主
最近一直感觉不舒服,去看了医生,先后开了两次药,一直在吃,但感觉效果不是太好,
所以请各位老师帮忙看一下:

下面贴出问诊单和医生诊断及处方:



问诊单
一、一般情况:
姓名:杨晨 性别:男 年龄:34 职业:网工 婚否:已婚
身高 :174 体重 :68KG 胖瘦:适中 面色:黑,无光泽


二、 主诉:
经常心慌,伴有微喘的感觉。常感觉困倦,没精神,不想动。
眼睛感觉酸。胀由来已久,应该有一两年了,视力快速下降。中午视力还好些,到了下午至晚上
看东西越来越模糊。记性也越来越差。
手上出汗疱疹有两三年时间,春季开始至入冬前结束,严重时脚踝脚趾背也会出。这个西医治疗无效
已绵延数年之久,想求助一并解决。

三、现病史:
还是上午描述,因工作较忙,未做过西医检查。


四、 既往史:以前患过哪种疾病?未有大病,曾经体检脂肪肝中度。5年前全身荨麻疹,见风见冷水即犯
西医治疗三月无法根除,最后吃中药10日除根。其余几年来感冒发烧拉肚数次。

家族史或遗传史: 无。

个人嗜好:抽烟(一天半包-一包),不喝酒。喜欢吃辣,咸,不喜甜食。

性格喜恶:因工作性质,少言,不爱说话。偶尔易怒。

五、中医四诊情况:
1、寒热: 怕热,喜欢冬天。偶尔感觉手脚心发烫,烦躁。

2、 出汗: 容易出汗,尤其头部颈部,还有背部、手脚爱出汗。 吃饭时几乎都出汗,不吃辣也出,吃辣更多。

3、头痛,头晕? 不痛,偶有晕的感觉。

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 有乏力的感觉,去年冬天偶有屁股大腿处有巴掌大的一块隐隐作痛,
感觉在皮肉之间。

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 不稳定,有时两天一次,有时一天一次,有几天便秘,
如羊粪蛋,有几天不成形,黏臭。或前干后黏。


6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量正常。喜辣,面食为主。偶有口干,喝水少,一般
吃饭的时候喝水,其余时间很少喝水。

7、胸闷,心悸,气短与否? 有心慌时伴随气短胸闷。

8、耳聋?鼻塞? 无。小时鼻窦炎十几年,二十多岁时不治自愈。


9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 睡觉晚,不失眠,说梦话(老婆说的),但自己不记得有做梦。嗜睡。


10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 全身肤色都较黑,脸色感觉有些灰暗。手上出汗疱疹。其他无。


11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 贴出不同光度下的照片:


12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) : 请参照下面的诊单。



以下是本地面诊医生的诊单: 本想把关键内容摘抄下载,但实在看不懂写的什么。也请各位朋友帮忙翻译一下。




第一次开的药服药期间觉得眼睛舒服很多,酸胀减轻,视力也好了些。心慌气短,身上困倦的现象稍有减轻,但手上的汗疱疹丝毫没有变化,
第二次看病问大夫,大夫说此病源于大肠,身体调好自然就好了,又开了些成药,让吃完再诊。第二次的药已吃了一周,心慌和困倦似乎有所
改善,但眼睛又开始出现酸胀,而且手上的汗疱疹随着天气变热越发严重。
所以请各位老师帮忙看看,大夫的诊治是否对症?方子对汗疱疹是否有效,能不能根除?
在此先谢谢过!!!
舌2.jpg 诊单1.jpg
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2011-04-26 18:32 2楼
要是光看了上面的文字叙述,我也认为你是阳明病,但是看了你的舌苔却是湿热,我想听听大家的意见
2011-04-26 18:42 3楼


感谢回复,期待中
2011-04-26 18:45 4楼
要是光看了上面的文字叙述,我也认为你是阳明病,但是看了你的舌苔却是湿热,我想听听大家的意见
2011-04-26 18:48 5楼
人在啊,小便情况怎么样,有没有尿等待,尿淋漓不净,小便短赤,尿路涩痛等小便不利的症状?
2011-04-26 19:07 6楼


原先有些尿等待,和尿不净,吃了这段时间的药好些了。小便短赤,尿路涩痛等小便不利的症状似乎没有。
2011-04-26 19:09 7楼
恩,那我认为你湿热的可能性最大,不过你既然还有大便的症状,阳明病的可能性还是很大的。还是看看别人的诊断吧
2011-04-26 19:17 8楼

谢谢您
那您看本地医生给的处方和诊断是否合理?
2011-04-26 19:23 9楼
你发上来我看看吧
2011-04-26 19:28 10楼


因为不认识写的什么,我就拍照片发在上面了。
2011-04-26 19:33 11楼
看了,都是当你阴虚血虚治的,健脾化湿,和清胃热的均少。应该虽有一定作用,但是不尽全功。
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