温病条辨通俗讲话

内容简介
《温病条辨通俗讲话》内容博大精深、体系纵横交织,初学者往往难以掌握其要领。刘景源教授集其四十余年研读该书并用之临床的心得体会,采取“以三焦为纲,以温热病、湿热病为目”的执简驭繁的分类方法,分别对上、中、下三焦中的温热病与湿热病进行分类讲评。以卫气营血辨证作为温热病的辨证纲领分别对原书的条文进行归类,把上、中、下三焦温热病的条文都按卫分证、气分证、营分证、血分证进行分类重新排列,分别讲述这四类证候群的证治规律;以三焦辨证作为湿热病的辨证纲领,分别对原书的条丈进行归类,把上、中、下三焦湿热病的条文都按湿重于热、湿热并重、热重于湿进行分类重新排列,分别讲述这三类证候群的证治规律。
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《温病条辨通俗讲话》采取了讲课的口语形式,力求通俗生动。
作者简介
刘景源,教授、主任医师、研究员,1943年生,河北省唐山市丰润区人。毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),毕业后留校工作,曾任教于中医基础理论教研室、古典医著教研室、温病教研室,从事中医教学、临床、科研工作近四十年,曾讲授《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《温病学》、《中医内科学》等课程,在温病学领域造诣尤深。
曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理局中医药经典课程示范教学项目《温病学》主讲教授,教学光盘已在国内外发行,受到广泛好评。现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志顾问。曾应邀到美国、法国、捷克、日本等10余个国家与国内多个省、市讲学及主持国际中医、针灸专业人员水平考试,进行学术交流。历年来发表学术论文70余篇,出版学术著作5部。
目录
第一讲 《温病条辨》评介
一、《温病条辨》的作者及成书的时代背景
二、《温病条辨》的体例及编写特点
三、《温病条辨》的主要内容及其学术思想的核心

第二讲 学习温病学应当掌握的几个问题
一、温病的概念
二、温病的特点
三、温病的病因
四、温病的发病
五、温病的病机
六、温病的分类
七、温病与伤寒

第三讲 温热病的辨证纲领与治疗原则
一、温热病的辨证纲领——卫气营血辨证
二、温热病的治疗原则

第四讲 上焦篇·温热病
一、温病概述
二、卫分证候
三、气分证候
四、营分证候
五、血分证候

第五讲 中焦篇·温热病
一、中焦温病的分类
二、气分证候
三、营分证候、血分证候
第六讲 下焦篇·温热病
一、营分证候、血分证候
二、后遗诸证
附:温热病传变规律简表

第七讲 湿热病的辨证纲领与治疗原则
一、湿热病的辨证纲领——三焦辨证
二、湿热病的治疗原则
三、湿热病的治疗禁忌
四、湿热病的转归

第八讲 上焦篇·湿热病
一、湿热病的病种与治则
二、湿重于热证候
三、热重于湿证候
附:寒湿伤阳

第九讲 中焦篇·湿热病
一、湿重于热证候
二、湿热并重证候
三、热重于湿证候
四、湿热黄疸诸证
五、湿热痹诸证
六、湿热疟疾诸证
七、湿热痢疾诸证

第十讲 下焦篇·湿热病
一、湿重于热证候
二、湿热并重证候
三、湿热疟疾诸证
四、湿热痢疾诸证
方剂索引
序言
对于中医而言,公认的四大经典为《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》,这也是大学教科书对中医经典的教学内容。
那么,对中医四大经典的深入学习,成为每位中医人的必修课程。北京四大名医、北平国医学院院长孔伯华先生曾经毫无保留地向世人公布名医的“修炼之路”:从浩如烟海的中医书籍中.精选最为精华的“四大经典”;聆听名家通俗的临床讲话、揣摩名医生动的一临证医案,将经典进行纵横关联、条分缕析,就能把“死读书”变成“活解书”。用自己独特的教学方式,孔伯华先生培育出一大批医术高超的中医名家。
为了让读者深入浅出地学习、理解和应用四大经典.早日实现成为名医的理想,我们特选取四位当代杰出的中医大家.分别对四大经典进行紧密结合临床的阐释,并力求精要简捷、通俗生动。于是,任应秋《黄帝内经通俗讲话》、胡希恕《伤寒论通俗讲话》、何任《金匮要略通俗讲话》、刘景源《温病条辨通俗讲话》就成为我们这套《四大经典名家讲话》系列丛书的组成部分。学习和运用经典的重要性,历代名医既反复强调,又在临床中坚持不懈。以现代伤寒临床大家胡希恕为例,他取得众口皆碑的临床卓效,靠的就是原方、原剂量地运用《伤寒论》上的方子,他常说:“这个哮喘病人是大柴胡汤合桂枝茯苓丸证,这个肝炎患者是柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散证……”很少加减。
文摘
因为温热病是外感温热邪气为患,所以总的治疗原则是以寒凉药物清泄热邪,就是《素问·至真要大论》所说的“热者寒之”、“治热以寒”。在这个大前提下,再针对病变所在的部位以及卫气营血的不同阶段,选用相应的寒凉药物进行治疗。
关于三焦各部位的治疗,吴鞠通提出了“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉”的治疗原则。这就是说,治疗上焦温病,要用质地轻扬的药物以透泄表邪,举邪外出;治疗中焦温病,要调整脾胃的升降功能,使其恢复平衡;治疗下焦温病,要用重镇沉降的药物以滋阴潜阳。
关于卫气营血各阶段的治疗,叶天士在《温热论》中有具体论述。对卫分证候的治疗,叶天士说“在表,初用辛凉轻剂”,又说“在卫汗之可也”。就是说,治疗卫分证应当选用辛凉轻扬的药物,清透在表之风热,使邪气得除,营卫通达而病解汗出。对气分证候的治疗,他说“到气才可清气”。就是说,治疗气分证应当选用寒凉清热的药物以清泄热邪,临床一般以辛寒药物为主。对营分证候的治疗,他说要“凉血清热”,又说:“入营犹可透热转气”。就是说,治疗营分证应当选用清营凉血药物,再配伍清宣气分热邪之品以清透营分热邪,使之透出气分而解。对血分证候的治疗,他说“直须凉血散血”。就是说,治疗血分证应当选用凉血散血药物以凉血散瘀。
治疗温热病除了掌握卫、气、营、血四个阶段的治法外,还应当注意到,温热邪气易伤津液,可以说,在温热病过程中,自始至终都存在着热邪伤阴的问题,因此治疗温热病在泄热的同时,也要时时考虑到存阴,也就是保津、生津、养阴。
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