参保儿童治“两病”本市参保儿童可报销7成

本报讯 记者昨天从北京市卫生局获悉,学生儿童白血病、先天性心脏病部分病种实行按病种付费工作正式启动。从5月1日起,本市户籍参保儿童治“两病”可报销70%医药费,低保家庭儿童可报销90%。

据了解, 学生儿童白血病、先天性心脏病试点病种付费新政从今年5月1日正式实施。按病种付费政策范围由国家要求2-3个涉农区县试点,扩大到全市城乡所有区县。保障人群由国家明确的农村儿童扩大到城乡所有学生、儿童。即具有本市户籍,参加本市新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童(包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童)。

在付费方式上, 采用了按照疾病诊断相关分组进行付费的支付方式改革,其中,先天性心脏病分为10个组,白血病分为6个组。在具体实施的过程中,按照每种病分组的限定费用,对参合或参保的学生儿童给予限定费用70%的报销。