中医药(麻黄、桂枝)

《伤寒论》中有桂枝去皮之说,历代解释不一,不知先生如何见解?

就人体治病而言,桂枝上梢与外皮上行解表的成分较大,桂木或根皮下行温经
暖肾的作用相对就大。

香薷:
辛温芳香入肺、脾胃,既散表寒,又解表暑,宣外化湿浊而和中,利尿消肿,主治署湿外感、恶寒发热、头痛无汗、闷吐泄泻、脚气*,用量10g。
香薷功效颇似麻黄,但发汗、平喘、利水都不如麻黄,又夏用香薷优于冬用麻黄,用于夏季着凉,恶寒发热,吐泻腹痛伍配藿香、白扁豆、厚朴、大腹皮、薏苡仁。
*注释:脚气是指腿脚运动障碍,而并非湿痒脚气,前人所谓的脚气是指两脚麻木、足胫强直、腿脚痿软无力,如腿脚浮肿为之湿脚气,而不浮肿者称之干脚气,又喘满呕吐者为之脚气冲心,病危速死。
紫苏:
紫苏包括苏叶、苏梗,辛温芳香入肺、脾,宣肺宽胸,散发风寒,止吐安胎,功效不及麻桂,主治风寒湿外感、胸腹闷胀、呕吐腹泻、胎动不安、鱼蟹中毒,用量10g。
苏叶长于散表,苏梗宽胸利膈,苏子长于下气消痰平喘、润便、气滞阴亏。
荆芥、防风同用
(1)、辛而不烈,温而不燥,既散风寒伍配羌活、紫苏、白芷;又疏风热伍薄荷、前胡、连翘、黄芩。
(2)、祛风止痒,风热湿疹,破脂流水可伍蝉蜕、浮萍、苍术、苍耳子、地肤子。
(3)、祛风解痉常伍天麻、天南星、白附子、全蝎。
荆芥:
荆芥、荆芥穗,辛温入肺、肝,解表发汗,宣散痘疮丘疹(寒痘疮肿、丘疹与热疹、疱疮、斑瘀性质截然相反),祛风解痉,止血,主治风寒外感、寒湿痘斑丘疹,用量10g。
荆芥穗长于理血散风解痉、惊风、产后风、项背强直、口禁不开,本品为末黄酒冲服;荆芥炭主下焦诸血之症;荆芥较防风发汗力缓,荆芥穗较荆芥发汗力强。
防风:
辛甘微温入肝、脾、膀胱,解表祛风,除湿止痛,主治风寒外感头痛、寒滞痘斑瘙痒(风疹、丘疹、痘疮)、风湿痹痛,用量10g。
本品长于风重于湿寒,风药润剂,发汗止痛,防风较荆芥力强而较羌活力缓。
细辛:
香窜辛温入肺、肝、肾,升发阳气,散发风寒,通经止痛,开窍行水,温肺化痰,止咳平喘,主治阳虚外感风寒、支气管炎、寒痰咳喘、鼻炎、鼻窦炎、头痛、牙痛,反黎芦,用量6g,质差用量不过9g。
风寒头身骨痛、牙痛常伍草乌、羌活、独活、桂枝、防风。本品含挥发油,不宜久煎。
白芷、藁本、辛夷花、苍耳子、鹅不食草
五味辛温散发风寒,宣通鼻窍,治疗风寒外感头痛、鼻炎、鼻窦炎、流鼻涕。治疗慢性鼻炎伍配猪牙皂、葱白;鼻窦炎、流黄鼻涕可伍猪牙皂、白芷、桔梗、鱼腥草、黄芩。
白芷:
气芳辛温入肺、胃,宣肺通窍,散风祛湿,活血止痛,消肿排脓,主治风寒外感、湿重头痛、祛风止痛、鼻炎、鼻窦炎、头面诸疾、痈疮肿痛,用量10g。
藁(gāo)本:
辛温入肺、膀胱,发表散寒胜湿,主治风寒头痛,用量10g。
本品治疗风寒所致头顶痛宜伍白芷、羌活;风寒及痉痛伍配甘草、白芍。
辛夷(yí)花
辛夷花蕾,辛温入肺,气味俱薄,发表散寒,散风通鼻,引清阳直通大脑,主治外感风寒、鼻炎、鼻窦炎常伍苍耳子,用量5g。
苍耳子:
苦甘温有毒入肺,解肌发汗,宣肺通鼻,祛风除湿,主治风寒头痛、风湿痛、拘挛、疥疮,鼻炎、鼻窦炎常伍薄荷、白芷、辛夷,煎剂外洗湿疹、风疹瘙痒,忌猪肉,用量10g。
鹅不食草:
石芫荽,辛温入肺,散寒胜湿,宣肺通鼻,止咳,主治风寒头痛、咳嗽多痰、慢性鼻炎、鼻窦炎,用量10g。
石芫荽、天芫荽二者性质不同,石芫荽、天芫荽二者也不同于‘芫荽’。
细辛、白芷、辛夷花、苍耳子、鹅不食草均能治疗鼻炎、鼻窦炎,但白芷活血消肿排脓;辛夷花能收缩鼻粘膜。
细辛治疗外感风寒头身诸痛;白芷偏治湿重头痛、眉棱骨痛、头前额痛;藁本治疗风寒所致头顶疼痛;蔓荆子偏治风热所致两颞(niè、两耳上部)疼痛;川芎偏治血虚头痛;白芷伍苍术治疗湿重头痛如裹,一身沉重下受湿邪白芷常伍藿香、苍术、猪苓、地肤子、薏苡仁。
西河柳
辛甘温入肺、肝、脾,疏风散热、解表透疹,主治小儿荨麻丘疹、隐疹,用量10g。
芫荽(suī)
又名香菜,辛温入肺,散寒湿,辟秽浊,主治风寒外感、头痛鼻塞、痘疹瘙痒、中风昏迷、跌打损伤、毒蛇咬伤。用量6-10g
葱白:
辛温入肺、胃,宣窍通脉,温中散寒,发汗利水,主治外感风寒、鼻塞、肢冷尿频,用量2-3枚。
葱子辛大温入肾膀胱,固精缩尿。
生姜:
辛温入肺、脾胃,解表发汗,温中止吐,主治风寒感冒、胃寒吐清常伍半夏,本品解半夏、南星、鱼蟹毒,用量10g。
干姜温经散寒;姜皮功专皮肤水肿;姜汁功用胃寒呕吐;炮姜温理下焦寒邪且兼止血;煨姜常于胃肠寒湿。