活血止血说蒲黄

胡献国 湖北远安县中医院

蒲黄为香蒲科水生草本植物狭叶香蒲或香蒲属其他植物的花粉,生用或炒用。夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗,晒干后碾轧,筛取细粉。
中医认为,蒲黄性味甘、平,入肝、心包经,有收涩止血,行血去瘀,利湿通淋之功,本品长于涩敛,止血作用较佳,适用于各种出血病证。《本经》言其“主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血”。《本草纲目》言其“凉血活血,止心腹诸痛”。药理研究表明:蒲黄对末孕及已孕子宫有明显兴奋作用;能使产后子宫收缩力加强或紧张性增加;有止血作用,能使凝血时间缩短,使血小板数目增加;对结核杆菌有抑制作用。蒲黄无论是入汤剂,还是煮粥服食,都疗效确实,对各种出血均有治疗作用。本品炒炭止血作用增强,生用活血通淋功优。临床认为对产后子宫的收缩作用,较益母草为佳。生蒲黄有收缩子宫作用,故孕妇忌用。现介绍几则治疗方,供选用。
1.蒲黄散:炒蒲黄60克,郁金90克,共研细末备用。每次10克,每日3次,米饮调下。可活血通淋,适用于膀胱湿热,小便带血,瘀滞疼痛等。
2.三黄散:蒲黄、硫黄、大黄粉各等量,共研细末备用。使用时取药末少许,清水适量调为稀糊状,外搽患处,每日数次。可活血化瘀,消肿止痛,适用于疮疖痈肿,粉刺、酒糟鼻等。
3.蒲黄粥:蒲黄10克,大米100克,白糖适量。将蒲黄择净,布包,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入白糖,再煮一二沸即成,或将蒲黄3克研为细末,待粥熟时调入粥中服食,每日1剂,连续3～5天。可收敛止血,行血去瘀。适用于咯血,吐血,衄血,崩漏,便血,尿血,创伤出血,及心腹疼痛,产后恶露不净,痛经等。
4.蒲黄三七粥:蒲黄10克,三七粉1克,大米100克,白糖适量。将蒲黄择净,布包,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入三七粉、白糖,再煮一二沸即成,或将蒲黄3克研为细末,待粥熟时与三七同调入粥中服食,每日1剂,连续3～5天。可活血止痛。适用于产后瘀痛,恶露不净,痛经,月经不调等。