成都公立医院推信息化建设 医生查房用平板电脑

轻轻一点 病历马上显示出来

昨天(12日)上午,成都市三医院耳鼻喉科。科主任王晋带着医生进入病房查房,他的手里拿着一台平板电脑,每到一个病床前,他在平板电脑上轻轻一点,病人的病历立马显示出来,经过现场查看并对比病历,病人的恢复状况更加清晰,根据病人的情况,她们在床前就作出新的诊断和医嘱。在这里,不光医生查房用平板电脑,而且护士在护理过程当中也使用PDA(移动护理器),她们在床前就可执行医生下的医嘱。这就是医院信息化带来的便利,不光方便了医生,而且使病人的诊治更加准确、快捷,“像CT、X光片这些,放射科一拍完,马上就同步传输到病房,使临床医生在治疗上作出快速反应。”王晋说。据悉,成都市市管公立医院正在推进信息化建设,未来2到3年,12家市管公立医院将全部建成数字化医院。

第一变:查房不再推病历推车 医护手持现代化设备

记者在跟随该院耳鼻喉科王晋主任进入病房查房时,他告诉记者,过去医生查房,需要一个人推着沉重的推车,满载病人的病历,到病人床旁要一个一个拿出来翻阅半天,繁琐的手工劳动要耽误医生很多时间。现在不同了,他们查房的时候,只需带上无线移动平板电脑,走到哪一床点一下床号,就可看到完整的病历资料,要看什么点一下相应选项立马就能看到。医生在查房时可根据病人情况现场开写医嘱,信息会即刻传到护士站、药房、检验科这些具体执行部门,效率非常高。王晋说:“医生的效率提高了,可以为更多患者看病,使医疗资源更加充足。”

不光医生查房时使用“洋盘”的平板电脑,护士在护理过程中如今也改用PDA(移动护理器),这种对讲机般大小的智能工具,彻底改变了护士用手工在体温单上画点、连线这些工作。

第二变:患者的信息同步传输 拍片当时即可看结果

如果有过住院进行X光片或者CT、核磁共振等检查的患者可能会非常体会等待的焦急:由于医院做检查的人多,往往拍片后要第二天或者更长时间才能拿到打印出来的胶片,没有片子作为诊断依据,医生不能快速进行准确治疗或者手术。现在医院实现信息化以后,患者等待的焦虑不再存在。市三医院信息部部长尹代红告诉记者,现在,检验科、放射科在为患者进行检查后,检查结果一出来,通过信息网络,临床医生马上就能同步看到检查报告、影像资料,即时准确诊断病情,采取相应治疗措施。王晋说,“医生看到检查结果时,往往前往放射科或者检验科去做检查的患者还没有回到病房,医生在看完这些资料后,该手术的马上安排手术,因此不会耽误最佳治疗时机,从而减轻了病人的痛苦等待过程,医生的工作效率也大大提高。”

尹代红告诉记者,每个科室针对该科的常见疾病都制定有“套餐医嘱”,医生在下医嘱时,可先点出常规医嘱,再根据病人的具体情况作相应增改。开写药品处方时,会显示用药警示,提示用药剂量、适应症、副作用、禁忌人群,如果不合适则会提醒医生。

第三变:每瓶液体都有身份证 扫描条码后方可输液

患者输液时最担心的是护士不小心输错液,把别人的液体输到自己身上,尽管发生这样的疏漏微乎其微,但在国内仍偶有发生。市医管局负责人告诉记者,信息化建设如今彻底将这一安全隐患给消除了。昨天记者在市三医院看到,每个病人手腕上都戴有一个腕带,上面有与就诊卡一致的条码,护士在准备液体时,对输液医嘱校对无误后会打印输液卡,输液卡上除了常规的用药信息外还有一个与患者腕带条码一致的条码,在输液之前用PDA扫描一下腕带和液体,就能核对是否正确。耳鼻喉科护士长陈惠告诉记者,如果药品与病人不符,PDA则会马上报警,提示输液错误。医院负责人告诉记者,除了住院部外,急诊、门诊也实行了无线输液系统,“门诊每天有200多个病人输液,三查七对很麻烦,现在只需扫描一下,很是方便快捷,而且对治疗更安全,让病人更放心。”据了解,市三医院在我省是第一个实行门诊无线输液系统的。

第四变:挂号取药不需排长队 持一卡通看病更快捷

据尹代红介绍,除了住院部外,由于信息化系统的使用,病人在门诊就诊时也较以往方便许多。她说,病人就医时只需带着社保卡或办理一张就诊卡,就可凭卡完成挂号、就诊、缴费全过程,病人的全部信息都以电子病历形式储存下来。以前挂号、取药等都需要排长队,现在不用划价直接缴费,排队不超过四到五个人。

今年64岁的赖金贵是一位冠心病患者,每半个月就要去医院看一次病。他告诉记者,以前一看病就要一上午,现在看病取药一个多小时就搞定了,能提前把看病和做其他事情的时间安排好。使用就诊卡看病还免去了反复介绍姓名等个人资料和患病病程的麻烦,不会再因为口音不同听错或听不懂。医生开药时电脑双屏显示,患者可以根据自身情况选择不同价格的药品和药品数量。诊疗完后还会通过显示屏对医生服务态度作相应评价,评价结果将作为考核医务人员的标准之一。拿着医生打印的处方单缴完费,药房已经摆好药,根据缴费单上的取药窗口号就可到相应窗口直接取药。一般3—5分钟还没取药,药房窗口上的显示屏就会显示超时取药者姓名,提示患者到该处取药。

新闻链接:信息化建设效果已初步显现

成都市医管局负责人对记者说,市三医院仅是我市市管公立医院中信息化建设的一个代表,除了该院外,目前市五医院、一医院的信息化建设效果已经初步显现,“在这些医院,门诊排队挂号、拿药再也不会排长队。”

该负责人以市五医院为例,说明了信息化带来的医院运行变化。在市五医院,门诊数字化系统运行前,挂号排长队现象比较严重,据统计,2010年3月2日上午9点59分,该院门诊挂号窗口52人排队,当日该院门诊量1370人次;门诊数字化系统运行后,挂号窗口排长队的现象得到了有效控制。今年3月2日上午10点43分,该院排队最长的为7人,高峰期病人排队不超过10人,当日门诊量为1759人次,高于去年同期。

该负责人对记者说,按照我市市管公立医院推进信息化建设的计划,未来2到3年,12家医院将全面建成数字化医院,届时,群众看病将更加方便快捷,而且安全性将大幅度提高,更重要的是在医疗资源有限的情况下,医院信息化将使医院的运行效率大幅度提高,从而增加了有效供给,让看病难、看病贵的问题进一步得到解决。(记者 邓晓洪 摄影 朱大勇)