📄续医案
曹
（四六）述去冬因恼怒时食浓味，遂致不饥，嗳气脘痹，食物不下。视舌上布苔如粉，不渴浓朴 草果仁 姜汁 荜茇 生益智仁 广皮白
又
前因阳结浊聚，舌苔白浓，不渴饮，用芳香辛温得效。近日食物不慎，水谷气凝，清阳再窒为呕，舌苔犹未净，便下白腻如冻，腑阳亦衰。
公丁香柄 荜茇 茯苓 生益智仁 浓朴 生干姜
胡
（二六）疾走作劳，身前胁腹闪气上下串痛。交正月，寒战气冲，呼吸皆阻，腹胀，脐上横塞，人参 茯苓 公丁香柄 川椒 乌梅肉 炒黄干姜
潘
（四二）中年脉垂入尺泽，按之缓濡，腰椎酸痛，形体即欲伛偻，旬余大便必下血，此少壮
高
（七一）老年逆气右升，脘阻妨食，涎沫上涌，此属反胃。夫阳气结闭，为无形之伤，前药人参 生淡干姜 炒黑附子 猪胆汁
沈
（十七）兀坐目注针黹，少阳气火上升，阳明气血因热怫逆，遂有结瘿瘰 之累。前医不明干；生鳖甲 牡丹皮 川贝母 香附 谷芽 夏枯草花
杨
（二七）食入即饥，心空易惊，经水或歇或至，病起产后，逾年不复，自述多食生冷。
据理人参 茯神 炙草 黄精 龙骨 金箔
顾
腹痛，气上下行动即缓，从腑阳治。
人参 生谷芽 茯苓 煨姜 新会皮 砂仁壳
李
（三八）哮喘久发，小溲频利，此肾虚气不收纳，痰饮从气而上。初病本属外邪，然数年混用开小青龙汤去麻辛
唐
（三五）病是劳伤阳气，阳衰不主流行，清浊升降不得自如，是为虚痞之结。内经谓劳者温苓桂术甘汤
贾
（二一）痰血频发七八次，形寒妨食，无治痰嗽之理，急扶后天生气，望其知味进谷。
戊己汤
钱
（十八）冲年阴精走泄，阳无根据倚，血随气升，色紫成块，此血出于肝络，法当镇补。
人参 炒黑枣仁 炒白芍 炙草 青花龙骨 金箔
姚
（二一）述四月患蛾喉痹，必系温热犯上，温不尽解，留邪化热，肺津劫烁，喉燥痒呛，防绿豆壳 麦冬 生甘草 连翘 南花粉 金银花 蔗浆半杯
又
浮热上炎，精走泄于下，致阴液阳精不肯上供。望色萎瘦，纳食不旺，摄阴恐妨胃口。
况初夏曾患喉症，大暑热泄，阴难生复。先议水陆二仙丹，摄固精关。
人参 秋石 芡实 金樱子膏丸
顾
（四三）操持无有不动心神，心阳上引，相火交升，燔灼营液，舌为心苗，遂起痱瘰。
病由然必天王补心丹
李
（四三）长夏时令温热，内阻气分，宗内经湿淫于内，治以淡渗，佐以苦温。
飞滑石 川通草 淡竹叶 杏仁 浓朴
茹
（三五）向来无病，因服地黄丸，反左胁腰中脐旁，气攻作痛，间有遗精，目暗虚花，或起肾当归 小茴 补骨脂 胡桃肉 茯苓 穿山甲 炒黄柏 青盐
林
（十八）色苍形瘦，禀质阴虚火亢，津液不充，喜冷冻饮料。夏季热蒸，须培生气、顺天时以调麦冬 知母 川贝 地骨皮 丹皮 绿豆皮
项
（二八）心热巅空，交寅卯带下，向来阴不足，少阳阳动，中虚食减，静养至秋凉，可望阴人参 柏子仁 丹参 天冬 茯苓 建莲 龙骨 白薇
曹
（十四）笑则痫厥病发，昼少夜多。思二月起病，春木正旺，内应厥阴肝脏木火，乃阳极之醒芦荟 青黛 龙胆草 川楝子 黑山栀 白芍 青皮 归尾 猪胆汁
又
前方用纯苦直清肝胆，初服即泻，病久阴分已虚，议理阴和阳，入酸以约束之。
生鸡子黄 阿胶 川连 黄柏 生白芍 米醋
徐
（二六）胃减，痰血频发，上年误服玄参山栀，致便溏泻，此受苦滑寒凉之累。
人参建中汤
邹
（五三）酒客食管窄隘，向有脘痛，今多食即反胃，气阻日久，必致瘀凝。食物宜淡薄，以桃仁 蒲黄 降香末 苏梗 香附 橘红
程
（六三）形瘦肌削，禀质偏热，夏秋病甚，是阴亏不耐暑热发泄之气耳。霜降收肃令行，浮可人参 萸肉 川石斛 磁石 淡秋石 胡桃肉 女贞子 旱莲草
和
痰血，上午偏多，气分热炽。
金石斛 川贝母 桑叶 南花粉 大沙参 知母
单
（七岁）为母丧悲泣，淹淹不食，面黄唇淡，情志不适，生阳郁窒。内经谓思为心疾，郁必人参 茯苓 炙甘草 淮小麦 益智仁 石菖蒲
于
驰骑习武，百脉震动，动则络逆为痛，血沸退场门。纳食起居，无异平日，非虚损也。凡气为血帅，气顺血自循经，不必因血用沉降重药。
枇杷叶 炒苏子 生苡仁 金石斛 炒桃仁 降香末
王
（四六）望五年岁，真阳已衰。纳食逾二三日，反胃涌吐，仍有不化之形，痰涎浊水俱出，人参 半夏 茯苓 泡淡吴萸 生淡干姜 夜另服半硫丸一钱五分
蒋
（三五）晨泻数年，跗肿足冷。长夏土旺初交，知饥痞闷妨食。述两三次半产不育，下焦耳人参 茯苓 益智仁 砂仁壳 炒扁豆 木瓜
又
连年半产不育，瘕泄，足跗浮肿。前用养胃和肝，非治本病，因暑湿伤而设。议固下焦之阴，益中宫之阳。
人参 禹粮石 紫石英 五味子 菟丝饼 砂仁 用蒸饼为丸
邢
暴怒伤肝，白带下注，继而间血。人身冲任督带诸脉，皆丽身半已下。医用上中二焦疲药，焉能图幸。自言月事来而漏带息，初起必少腹腰痛，此内热是血络阴液损伤耳。性嗜酒酒力先入肝胆，急当禁止。议固脉以摄下。
炒枸杞 炒黑当归 白薇 桑螵蛸壳 青花龙骨 生紫石英 煎药送震灵丹
陆
（二一）腰冷，膝骨酸软，淋浊，溺后茎中空痛。少年未婚，此是勉强劳伤精关。且卧床必菟丝子 复盆子 芡实 沙苑 家韭子 补骨脂 舶茴香 金樱子 线鱼胶丸
王
（二六）过用心思，营气日漓，心悸眩晕，遗精，腰膝下部畏冷，阴阳造偏，心肾交损，议桑螵蛸 人参 茯神 青花龙骨 金箔 锁阳 蜜丸
颜
病已半年，夜寐易醒，汗泄，自觉元海震动，腹鸣晨泻。年岁望六，不仅经营烦劳伤阳肾真亦渐散越，仍议固下法。
人参 赤石脂 禹余粮 五味子 泡淡干姜
徐
（三九）月事将至，尻骨脊椎酸痛，此督脉循行之位，况经水之下，必由冲脉，产育频多，鹿茸 人参 归身 炒黑小茴 茯苓 川斛
唐
（二一）经来一日，偶食冷物，经水即止，遂痞闷不食，乳旁坚肿痛胀，此是肝气郁结。
盖青橘叶 香附汁 漏芦 蒲公英 浓朴 杏仁
徐
（二八）产后未经旬，长途驱驰以劳形神，归值母丧，悲哀哭泣，伤及情志。述肉 易惊恐熟地炭 萸肉 龙骨 茯神 淮小麦 南枣肉
何
（三十）述无病时形瘦，病发时形充。古称入水之物，无物不长。阴寒袭入右肢，肉筋惕川乌（一两炮黑） 全蝎（一两炙焦） 蜂房（五钱炙焦） 自然铜（五钱 ） 麝香（五分） 炒热
汪
肺热膈消，热灼迅速如火，脏真之阴日削。先议清肺，以平气火，法当苦降以轻，咸补以重，继此再商滋养血液。
枯黄芩（煎汤） 溶入阿胶（二钱）
孙
（三三）行走闪锉左腿肢，筋弛无力，乱药杂投，五六年不愈，延及精血内损，不司束筋充虎潜去锁阳，加苁蓉，精羊肉胶丸。
施
（二六）阴寒已入阴股，道路深远，汤药过胃，其力已薄，邪锢仍在，议用许学士法。
蠲痛丹每服一钱二分
赵
纳食不充肌肤，阳伤背痛，阴囊冰冷，经营作劳，劳则气乏，经言劳者温之，甘温益气以养之。
归 建中汤
陈
（五五）操劳动怒，耳鸣巅胀，晕眩肢麻，内起火风，皆厥阳之化。中年以后，男子下元先熟地 玄武版 灵磁石 五味子 山萸肉 炒杞子 天冬 牛膝 青盐
程
（二八） 梅逾期，病由情志郁伤。庸医不究病因，朝暮更方，病延日久。内经谓二阳之载，考人参 白芍 川楝子 生淡干姜 川连 乌梅 粗桂枝炒焦归身
董
（二四）风温湿上受，痹阻气分，上则咳呛不得卧息，下则溺少便溏。夫肺主一身之气化，飞滑石 茯苓皮 白蔻仁 竹叶 浓朴 杏仁 芦根
陈
（四二）烦劳，气火多升少降，喉中梗阻，痰出噫气。凡酒肉皆助热，痰凝气分，上焦痹塞枇杷叶 栝蒌皮 降香末 杜苏子 黑栀皮 苡仁
宋
（二四）精壮年岁，面色萎浮，气冲逆，必心悸眩晕，问足跗易冷，间有遗泄，此皆烦劳办浓以熟地（四两） 萸肉（二两） 琐阳（二两炙） 茯神（四两） 五味（一两半） 龟甲心（二两） 秋丸
夏
（三十）阴筋曰宗筋，肝主之，冷则筋缩，热则弛长。少壮茎痿，起于长夏，天气已热，地此阳而烁筋致痿矣。法当苦以坚阴，燥以胜湿，介以潜阳，湿去热清，自有愈期。
生虎骨 熟地 苍术 黄柏 茯苓 龟板 石决明 天冬
钟
（四五）未及五旬，肉消食减，此未老已衰，身动喘急，足跗至晚必肿，皆是肾真不司收摄坎气 人乳粉 五味子 胡桃肉蜜丸，人参汤送下。
王
（三三）烦劳曲运神思，形与神交伤，阳气旋动，络血何以宁静。甘以缓热，补以益虚，必人参 柏子霜 炒枸杞 焦归身 桂圆肉 炙甘草 龙骨 茯神 金箔
单
因闪挫胁痛，久则呛血，络血气热内迫，新血瘀逆。
鲜生地 藕节 生桃仁 新绛
宋暑热入营，舌绛烦渴，形脉皆不足，怕邪陷神昏。
犀角尖 南花粉 连翘心 益元散 淡竹叶 细叶菖蒲汁
程
（二五）男子思念未遂，阴火内燔，五液日夺，孤阳升腾，熏蒸上窍，已失交泰之义，此非解，药饵细生地 清阿胶 猪脊筋 天冬 川石斛
姜
（二四）久患胸右有形，形瘦，畏风怕冷，卧则咳呛痰沫。凡治痰饮，须辨饮食，食少已极苓桂术甘汤
徐
狐疝气坠。
鹿茸 大茴 当归 沙苑 干苁蓉 生姜 肉桂 羊肉丸
徐
（十七）经水未来，春末夏初痰血，形瘦耳鸣，食过如饥，饥不纳食，肝阴不生，热自内灼细生地 天冬 柏子仁 丹参 泽兰 知母
曹
辛温芳香，开气舒郁，呕出血饼，呕吐顿减。盖气阻血凝，堵塞脘中升降之路而痛。自服药以来，微微欲饮，而大便结燥，知不专于辛温矣。
青葱 桃仁 归尾 麻仁 郁李仁 冬葵子
又
瘀尽，嗳气间呕，此陈腐未扫，乃无形之聚，用辛芳凉滑治之。
鲜省头草（五钱）滚水泡汤和入竹沥（五钱）分作三次服
孙
（二八）绕腰近脐，久痛若空，秋深届冬，四肢不暖，此由幼年精未充旺早泄，既损难复，鹿茸 淡苁蓉 巴戟 当归 茯苓 虎膝骨 牛膝 大茴 羊肉胶丸
吴
（二四）精浊已久，行步无力，食冷口吐酸水，阳气微弱，治在脾肾。
益智仁 家韭子 复盆子 葫芦巴 远志 小茴 菟丝子 金樱膏丸
王
（四五）阳结于上，阴泄于下，晨泄多因肾虚，阴伤及阳，胃口自惫，舌畏辛辣，不受桂附人参 禹余粮 赤石脂 五味子 砂仁末
周
（三七）精遗越日，阴火忽冲，神乱肉 筋惕，此阴不恋阳，以补虚镇摄收敛。幸年壮胃口熟地 萸肉 五味 龙骨 湖莲 茯神 远志
邵
（六八）望七男子，下元必虚，操持萦思，阳坠入阴，精腐即化紫黑之色，宿者出窍，新复宜清细生地 清阿胶 黑 豆皮 赤芍 丹皮 童便一杯冲入
周
（五十）阳维脉循行外踝，遇劳形办事，环跳跗骨酸麻而痛。丹溪云∶麻为气虚。盖年力已布涵生精羊肉 虎胫骨 肉苁蓉 枸杞子 沙苑 巴戟肉 牛膝 当归 川石斛
翁
（四四）少腹有形，左胁 胀，内发必肌肉麻木，呕吐痰沫不爽，此属肝厥，由乎怀抱抑郁淡吴萸 川楝子 生香附 南山查 青橘叶 牡蛎
何
（二二）壮年脉芤少神，色痿肉瘦，食进不充形骸，不耐烦劳，乃内损也。节欲养精，安神河车 人参 熟地 五味 山药 茯神 莲肉 芡实
宋
（六十）吸受暑热异气，入表中之里，为淋痛溺赤，形肥，素有痰湿，议通太阳。
桂枝 木猪苓 茯苓 萆 海金沙 寒水石
郑
（五九）夏至阴生，忽然口 颊斜，耳窍无闻，此非外来之邪，皆由男子望六，下元已空，真阳熟地 磁石 龟板 丹皮 五味 天冬 枸杞 苁蓉 菊花炭 川斛
方
（七七）高年宿疝不愈，入夏阴囊足跗胀大，乃阴脏之真渐竭，腑中阳气不行，一派浊阴迷白通汤去葱白
周
（五一）正视一物见二，睨视则否。凡积劳气泄阳伤，当夏热气再大泄，虽曰肝窍开目，实桂圆肉 枸杞子 炙黑甘草 五味子 山萸肉 菊花炭
俞
（五一）久嗽失音，饮食仍进，自觉淹淹无力，此是内伤劳倦。夏月泄利，是暑湿气感，不白芨 生黄 炙甘草 苡仁 黄精
周
（二一）蓐劳，下元先空，咳音不转，必致呕吐，是冲脉虚，气逆上攻，熏蒸肺脏。延及不炒当归 生白芍 炙草 南枣肉
吴
（五二）平昔饮酒，夏令再受地湿之感，内外湿邪伤阳，阻遏气机流行，遂致一身尽肿，针八川乌 附子 生白术 茯苓 木香 黑豆皮
曹
（三八）阴火喉痹。
滋肾丸
李
（四四）劳必疝坠，按之有声而解，是虚而气乘，非因寒也。阅所服之药，半属辛热，不知熟地 茯神 炒远志 线鱼胶 柏子仁 五味子 紫胡 桃肉 沙苑子
管
（六七）少腹有形，六七年渐加腹满，述临暮纳食，夜必腹鸣瘕泄，盖老年坎阳日衰，坤土医药人参 菟丝子 葫芦巴 茯苓 舶茴香 上肉桂 补骨脂 砂仁 金铃子 肉果山药糊捣丸
吴
（十七）胁中刺痛，血逆，心中漾漾随嗽吐出，兼有呕恶腹痛，此笄年情志郁勃，阳气多升山楂 桃仁 柏子仁 丹皮 延胡 益母草
张
（二十）暑入心胞，烦热多惊，舌苔黄而不渴。
连翘 犀角尖 益元散 大竹叶 石菖蒲 川贝
周
（二四）先开禀薄，壮盛精气不足，形神劳动，阳乃浮越。精血皆有形，非旦夕可生，培养两仪煎
孔
（四六）头风伤目，是内起之风。屡投发散清凉，药不对症，先伤胃口。仿内经辛苦急，食枸杞子 桂圆肉 茯苓 炒熟半夏
杨
（四一）肝风化热犯胃，恶心痞闷，食入作胀，口渴，议养胃制肝。
人参 金石斛 乌梅肉 麦冬 新会皮
施
坐不得卧，胸满气喘，暑风湿气漫处三焦，太阳膀胱不开，邪郁生热，气痹生肿，先议开三焦气分之窒。
杏仁 白蔻仁 滑石 寒水石 猪苓 广皮 浓朴 茯苓皮
王
（六一）拮据劳形，操持劳神，男子向老，下元精血先亏，阳失交护，浮越上冒，致耳目清虎潜丸
李
（十九）肌柔色白，形气不足，当知识年岁，龙雷突起无制，干呛咳逆，情萌不遂，有梦遗三才汤加莲肉芡实茯神柏子仁
姜
（五八）痢已八月，久痢自必伤肾，下失收纳。据述泄气粪通稍爽，非寒腻固涩所宜，用景
唐
（二十）阳浮汗泄，衄血，皆下焦真阴不充。适值乘龙之喜，与病相悖。议填实下元之阴，熟地 萸肉 五味 女贞子 旱莲草 茯神 秋石 黑壳建莲 蜜丸
王
（三九）疟邪流入肝络，茎举，寐中梦扰，热逼筋骨，液伤酸痛，正虚邪伏，滋养不效。
生鳖甲 生地 胡黄连 丹皮 黑山栀 青黛
计
（四一）酒客内有湿热，疡脓初愈，精神未复，小暑泛潮，外湿与内湿并合，致伤脾胃之络涩药茵陈 茯苓皮 浓朴 广皮 海金沙 鸡肫皮 大腹皮 楂肉 砂仁壳
王
（二六）目患，其来甚骤。医投风药寒凉，渐起翳障眵肉，欲遗未泄，已见淋浊。阴虚弱质石蟹 苦丁茶 金石斛 桑白皮 飞滑石 干荷叶 夏枯草
顾
（十五）禀质聪慧，当此已有知识，勤读夜坐，阳升则上热下冷，真阴不能生旺，长夏变幻人参 煨葛根 广皮 黄柏 生谷芽 泽泻 茯苓 川连
胡
（三一）形质伟然，吸气不入，是肾病。自言心绪少适，六七年久药无效，近来纳食不运，人参 茯苓 龙骨 小麦 炙草 金箔
顾
（四八）凡寒湿痹久则变热，六气客邪，悉从火化，邪客躯壳节骱，热气还蒸诸窍，肤腠瘾羚羊角 犀角 僵蚕 粗桂枝 花粉 白蒺藜
钱
（五一）中年食入，涎沫上壅吐食，此属反胃。姑以淡薄滋味，清肃上气。平昔饮酒恶甜，鲜枇杷叶 杜苏子 降香 橘红 芦根 苡仁
张
（二四）上年产后，至今夏经转寒凛，遂结气瘕，自少腹攻至胃脘，脘痛，气结宜开，先用延胡 金铃子 青葱管 山楂 生香附 蓬莪术
沈
（十一）平素饮食少用，已见脾胃不和。暑湿热气，从口鼻入，幕原受邪，邪气蒸搏，口舌而脾飞滑石 大竹叶 杏仁 浓朴 广皮白 茯苓皮 白蔻仁
方
（三二）正在壮年，交四月阳气升举，忽然跌仆无知，头摇肢搐，越旬又发，问病因忿怒所辛香龙荟丸 每服二钱（四服）
陈
（六二）酒湿热气，气先入胆，湿着胃系，痰聚气窒，络血瘀痹，痛在脘，忽映少腹，气血土蒌皮 半夏 枳实 川连 生姜
周
（五五）阴虚质弱，风温湿温，皆邪在气分，汗散伤液，邪入心营，神识昏昧，肢节微痉，飞滑石 鲜菖蒲根 茯苓皮 川通草 寒水石 广皮煎药化服牛黄丸
许
（四一）暑湿皆气窒成疟，初起舌白呕吐，乃太阴脾病；误用寒凉滋柔阴药，助其湿邪，引邪入营，舌赤不喜饮水，何从气分开其结，逐其湿，仿古肾治疟务在通阳。
茯苓（一两） 囫囵浓朴 草果仁 半夏 新会皮 高良姜冲入姜汁五分
蒋
上年久暖少寒，冬不藏固，花甲已外，肾真既亏，水不涵木，肝阳化风，勃然上泛，遂令眩晕。经云∶下虚上实为厥，乃欲仆中之根萌也。此非外来六气所感，由操持萦思，五志之阳剧升烦动，在里营血脂液暗耗。诊脉左尺空弦，望色浮红光亮，欲便用力，汗泄 ，偶尔立起，则足跗骨痿，色脉见症，显明彰着。阅所服诸药，未参内典圣训。昔刘河间内经奥旨∶凡上实下虚，耳鸣足痿，便溺窍阻等症，每以浊药清投，名曰饮子，宗是议主治。
制熟地 肉苁蓉 炒远志 柏子仁 川斛 天冬 五味 淮牛膝
刘
（山西）泄泻二年，食物不减，胃气未损，脾阳已弱，水湿阴浊，不易输运。必须慎口，勿生茅术 生于术 炒香菟丝子 茯苓
张
泻血八年，腹左有形梗痛，液耗渴饮，肝风大震，腑气开合失司，溲溺不利，未可遽投固涩。
茯苓 木瓜 炒白芍 炒乌梅 泽泻 炙草
许
风湿热烁于经脉，右肢牵掣，邪未驱尽，发为疮疾有年，阳明脉空，遂致偏痿。
生黄 归身 防风 丹皮 木防己 黄柏 银花
沈
背寒鼓栗而后发热，二便颇利，并不渴饮，入暮倚枕，气自下冲，呛咳不已，脉空大，按之不鼓，肌消神铄，是烦劳抑郁伤阳。寒热戌起丑衰，解时无汗，非外感表病显然。温养营分，立方参入奇脉，宗阳维为病苦寒热之例。
川桂枝 鹿角霜 当归 炙草 生姜 南枣
又
进通和营分兼走奇脉二剂，寒热已止；而操持烦心，皆属伤营耗气，未免滋扰反复。经谓心营肺卫之虚，都是上损，立方不越益气养营矣。
人参 茯苓 广皮 炙草 炒白芍 当归 枣仁 生姜
庞
久损精神不复，刻下土旺，立春大节，舌碎 腐，阳升阴不上承，食不知味，欲吐，下损及胃，最属不宜。
人参 炒麦冬 紫衣胡桃肉 熟地 鸡子黄 茯神
褚
气郁，肝不疏泄，神狂谵语，非是外感，乃七情之病，先进涤痰汤法。
川连 胆星 石菖蒲 半夏 钩藤 山栀 远志 橘红
方
风温上受，心营肺卫皆热，气不宣降则痞胀，热熏膻中则神迷，此上焦客邪，想有酒食内因之湿，互相挟持，七八日未能清爽，以栀豉汤主之。
山栀 豆豉 杏仁 郁金 蒌皮 鲜菖蒲
郭
（小姐）诊脉左劲似数，右寸虚大，中下虚濡，面色 白，少寐消渴，纳谷最少。经候不安。
人参 炙黑甘草 归身 赤白制首乌 茺蔚子 酒炒白芍 桂圆肉 小黑 豆皮
潘
下血，纯用苦寒，幸得补阳，救正阴阳造偏。浮肿咳喘，此藏聚失司。当春升发泄之候宜通补摄纳，治其肝肾；若 术呆补，恐助浊凝，有胀满之变。
人参 五味 茯苓 车前 熟地炭 炒杞子 炒归身 巴戟肉
袁
脉濡，面赤呃呕吐自利，此太阴脾阳受伤，浊阴逆侮，高年不可纯消，拟用理中法。
人参 炒黄干姜 浓朴（姜汁炒） 炒半夏
又
中下阳微，呕呃下利，温中不应，恐延衰脱。夫阳宜通，阴宜守，此关闸不致溃散。春回寒谷，生气有以把握，候王先生主议。
人参 附子 炮姜 炒粳米 赤石脂 生白芍
宋
（四七）脉濡涩，减食不运，脘中常痛，粪后血下如线。按经云∶阴络伤则血下溢。阅前方三于术炭 枳实炭 郁金 广皮 炒焦桃仁 炒白芍 炙草 茯苓
褚
晨起未纳饮食，吐痰致呕减谷，胃阳伤也。由多进知柏所致，其苦寒胃先受伤矣。先用小半夏汤加黍米。
席
积劳气血凝遏，脘闷肋痹食减。治以宣通脉络。
桃仁 当归须 郁金 柏子仁 小胡麻 桑叶 桑芽膏丸
施
（三五）忽然神迷，超时自醒，病起一年，频发渐近。今诊脉细弱，必未实热，此因忧虑，理痰午服 鲜菖蒲根 天南星 远志 竹节附子 茯苓 姜汁 夜服白金丸
徐
（三四）声音不宣，痰出鼻窍，上焦肺气窒塞。经营着急，伤肺；酒热熏蒸，亦主伤肺。
宜杷枇叶 薄荷叶 桑叶 杏仁 牛蒡子 甘草 午前服
徐
（二十）久病气血胶结，络中不和。攻补皆不去病，仿古五积治例，每以疏通缓逐为法，不鸡内金 海浮石 蛤粉 归须 桃仁 半夏 栝蒌实 枳实 山楂
吕
脉动如数，按之不鼓，便血自去秋大发，今春频发不已，凡夜寐梦泄，便血随至，平时身动，吸促如喘，气冲咳呛，心悸耳鸣，足肢痿弱，不耐步趋，种种见症，显然肝肾真阴五液大伤，八脉无以摄固；阴既亏损，阳无有不伤，此滋补原得安受。尝读仲景少阴病治例，有填塞阳明一法，意谓脂液大去，关闸皆撤，而内风虚阳，得以掀旋内扰，屡投补阳，暗风随至，圣人每以填塞其空，似与内经腑通为补之义相左；然关门不固，焉有平期。既验之后再以血肉有情，另佐东垣升阳之法，安养调摄，自有成验。先用方∶禹粮石 赤石脂 人参 五味 萸肉 木瓜 蒸饼为丸李先知曰∶下焦有病患难会，须用余粮赤石脂。以土属外刚内柔，味酸质浓，能填阳明空漏以柔腽肭脐 鹿茸 家韭子 补骨脂 生菟丝子粉 赤白茯苓暮夜兼进东垣升阳法∶人参 黄 熟术 广皮 炙草 炒归身 防风 羌活 独活
吴
辛泄太过，肺胃津伤，咽喉干涸，出纳气阻。盖肺为出气之脏，姑进滋养上焦，以充化源。
生鸡子白 玉竹 麦冬 甜杏仁 生甘草
严
填阴则阳和风熄，虽已获效，春分后诊左脉垂尺已减，右脉弦，恐夏热气泄，有减食神烦之虑。早上仍用前方，晚进戊己法，仿仲景肝病实脾之意。
人参 熟术 茯苓 炙草 广皮 白芍
方
饥不欲食，气冲咽嗌，头眩，寒热汗泄，皆肝阳升动太过；若加怒劳，恐有暴厥之虑。
川连 乌梅 人参 牡蛎 生白芍 炙草
包
热灼，耳鼻诸窍皆痒，浮阳化风上扰，汗多不渴饮，此非气分实火，镇固不应，法当摄补。三才汤合参麦散主之。
叶
（四三）郁怒致病，心胸映背痛甚，至气阻咽喉，呼吸有音，吐涎沫，又不热渴，由肝病蔓鲜枇杷叶 香豉 苦杏仁 郁金 栝蒌皮 黑山栀
何
（三一）脐流秽水，咳嗽，腹痛欲泻。询知劳动太过，阳气受伤。三年久恙，大忌清寒治嗽黄 建中汤去姜
陆
（五二）服肾气汤得效，是下焦阳微，致神气冒昧，吸不得入为喘。温补收纳，一定成法。
人参 熟附 茯苓 车前 紫衣胡桃肉
姚
脉左弦，肝风犯胃，水谷下咽即呕，经月不愈，胃气大虚，泄木必兼安胃。
人参 川连 黄柏 川楝子 川椒 桂皮 乌梅 生白芍
潘
眉心痛，心中热，腰脊酸瘦，五心皆热，自产后半载，形消食减，乃下焦阴液大耗，而肝风挟阳震动矣。病自内损，固当补益；然阅所服方药，虽曰养阴，半投芎柴辛散，是昧于根蒂已虚，杂用升泄，恐咳喘躁厥至矣。
生地 阿胶 生白芍 麻仁 炙草 麦冬 羚羊角磨汁
伍
崩淋已久，少腹结瘕，液涸气坠。辛甘温润之补，冀得宣通；勿谓崩症，徒以涩药。
淡苁蓉 杞子 柏子仁 郁李仁 冬葵子 归身
任
（奶奶）风温乃手太阴肺病，与伤寒足经不同，轻剂恰合治上；无如辛散消克，苦寒清火，气已玉竹 霜桑叶 大沙参 生甘草 甜杏仁 甘蔗汁
方
脉形濡弱，形寒汗出，频吐涎沫，三日来，寤不能寐，此胃中虚冷，阳气困惫。法当温中，佐以运通，宣导寒凉，断勿轻投。
丁香皮 益智仁 半夏 茯苓 广皮 煨姜
钱
腑阳不通，肝失疏泄，至腹痛便难，咽阻目赤。此酸苦泄热以通阳窍，仿前贤龙荟遗意，阳和风化，肠垢始下。脉虽小安，而舌干少寐，阳明胃汁未充，仍宣甘寒为主，以性躁肝急，脾胃易亏也。
生地 阿胶 麻仁 炒麦冬 生白芍 茯神
洪
劳心营耗，风火交炽，饮啖酒肉，湿热内壅，络虚脉实，肉肿如痹。当此小满，阳气大泄，一阴未复，致内风挟阳上巅，耳目孔窍不清，舌苔黄浓，并不大渴，虽与客热不同，但口中酸浊吐痰，酒客不喜甘药，议进滋肾丸。
王
风温上肿，气窒不饥，仍从上治。
活水芦根 兜铃 白蔻仁 杏仁 大豆黄卷 生苡仁 干蟾丸五丸
李
温湿热蒸伤脾胃，身热泄泻。
黄芩 生白芍 滑石 猪苓
俞
秽浊缠染，口鼻吸受时序雨潮之湿，亦属不正异气。此芳香开气，淡渗利湿，一定成法白蔻仁 藿香根 嫩竹叶 杏仁 大豆黄卷 浓朴 滑石
廖
脉细，自痢泻血，汗出淋漓，昏倦如寐，舌紫绛，不嗜汤饮，两月来，悠悠头痛，乃久积劳伤，入夏季发泄，阳气冒巅之征。内伤误认外感，频投苦辛消导，大劫津液，少阴根底欲撤，阳从汗泄，阴从下泄，都属阴阳枢纽失交之象，此皆见病治病，贻害不浅。读长沙圣训，脉细欲寐，列于少阴篇中，是摄固补法，庶可冀其散而复聚。若东垣 术诸方，乃中焦脾胃之治，与下焦少阴无预也。
人参 禹粮石 赤石脂 五味子 木瓜 炙草此仲景桃花汤法，原治少阴下痢。但考诸本草，石脂余粮乃手足阳明固涩之品，非少阴本脏关，
薛
（奶奶）疝瘕痛在少腹左旁，病伤厥阴络脉，宗仲景法。
当归（三钱） 生精雄羊肉切片漂去血水 生姜（一钱） 炒黑小茴香（一钱）
徐
目黄脘闷，汗多呕吐，湿胜，症属脾疟。
浓朴 炒半夏 草果 藿香根 白蔻仁
袁
头旋目暗心悸，不渴不饥，勉强进食，二便自通，不致胀阻，病经卧床一月。东垣云∶久病不知饥饱，不见皮枯毛瘁，乃痰饮为患。当阳气上升时令，恐延痰厥。
炒焦熟半夏 枳实 高粱米 茯苓 姜汁
华
戊申三月廿一日起恙，至四月初一日诊脉虚促，舌微肿，心悸，神恍惚，遂肌麻痹遗泄昼夜卧不成寐，腰以下痿软，不胜坐立。此属阴液素亏，值春夏之交，阳气发泄，阴乏恋加以步趋嗔怒。都令五志中阳大动，诚如内经烦劳则张，精绝，辟积于夏，令人煎厥薄谓。盖张指阳气之弛张，精绝谓真阴之内夺，木失水涵，肝风大动，皆为厥之因也。法浓固阴，甘缓和阳，内风熄，可冀悸定安寐。倘执方书不寐投以温胆汤，或畏虚乱补，明阴阳脏腑之先后矣。
人参（一钱半） 茯神（三钱） 真阿胶（二钱） 麦冬（一钱） 生牡蛎（三钱） 龙骨（三钱） 生
又
己酉岁正月初九日诊，梦寐欲遗，丸方∶人参（二两） 熟地（四两） 河车胶（一具） 五味（一两半） 复盆子（一两半） 菟丝子（一两半
周
病小愈，即食腥滞粘腻之物，胃阳尚弱，秽浊痞结，中焦不运，阳气不行，大便七八日不更衣，舌自涎涌，鼻觉气秽，清浊混乱。所服之药半系辛寒，不究阳伤，致缠绵逾月。先用来复丹，每服一百粒，姜汤送下。
汪
日前议味淡轻扬，少佐微辛，正合经言肺欲辛之旨；然发表之，辛则升；开泄之，辛则降。夫肺主一身之气，清空之体义不受浊。前云秽瘴上入，肺位最高，受戕最先，因失治而漫延中下。内经色诊谓从上病者治其上，斯源清流洁矣。
水芦根 白通草 山茵陈 生苡仁 浙茯苓 桑皮 研入白蔻仁末 卧时服威喜丸二钱
又
湿阻经络为痛，初在虚里穴，渐延肋背附骨，日来背部发现湿症，微微红色，此湿邪由气及于血分。丸药攻滞，仅走肠中，未能引经宣通。所用气分肺药，咳喘浊痰已缓。今经络久痛，当以三因痹症参看。
制蒺藜 通草 木防己 炒焦半夏 生苡仁 浙茯苓 炒熟石膏
陈
大雨潮湿，下痢都是阴寒。服黄连阳伤 胀。继虽用温，又是守中。今二便不爽，胀必兼痛。腑为阳，阳宜通，通则浊阴不聚，痛胀自减。
大针砂丸每服一钱二分
金
（娘娘）少腹酸郁不和，据述因寒湿而起。缘产后精采不复，冲任已空，跷维不摄，经言阳清人参 紫石英 炒归身 鹿角霜 炒杞子 茯苓 接服斑龙丸加参。
舒
口鼻触入臭秽浊气，蒙闭心胞，遂心胸痛呕瘀血，且欲昏闭，即方书中恶之症。苏合香丸，能辟秽恶之邪。若误认阴症，擅投桂附，则抱薪救火矣。
苏合香丸二丸
张
（小姐）时时惊恐，不食不便，状如神附，头面肌浮，舌强唇肿，寤不能寐，夜多妄言，经
吴
厥阴头痛，舌干消渴，心下烦痛，无寐多躁，少腹胀满，小溲滴沥，时时痉搐，最怕厥竭。
阿胶 鲜生地 鸡子黄 小黑 豆皮 煎半盏送滋肾丸二钱。
顾
幼稚哮喘，由外来风寒，必从肺治，因过食甘腻，必兼理胃，久发不已，病气蔓延，不独在肺胃间矣。故因劳致发，遇冷而发，乃卫阳已虚，烦动火升面赤，皆肾阴内怯，虽非色欲之损，然因病致虚也。须知病是有余，体属不足，不可徒用攻痰逐气，取快一时。当未发之时，病机潜伏，只宜培土以运痰，土旺则肺气充，壮水纳气以益肾，子气充长，母气自强，此为子母相生之治，守之日久，发作自缓。况宿病无急攻之法，或寓攻于补，或攻补互施。然寒暄饮食调摄，于此症尤当加慎。
早上服补纳肾气方∶姜汁制熟地 生白芍 怀山药 丹皮 云苓 紫衣胡桃肉 咸秋石 泽泻 蜜丸桐子大午后服健中运湿方∶人参 熟半夏 新会皮 茯苓 枳实 地栗粉 金石斛 汤法丸
王
湿郁热蒸，必阳气鼓运，湿邪乃解，是寒战后身痛已缓，盖湿从战而气舒，战后阳气通和，为身热汗出耳。但脉濡神倦，余邪未尽，正气已虚，有转疟之象。用大半夏汤，通补阳明。
人参 半夏 茯苓 姜汁
苏
早食暮吐，大便不爽，病在中下，初因劳伤，胃痛痰瘀，有形之阻。
桃仁 半夏 韭汁 枳实
姚
老年伏气温邪，五十日不解，脘痞不饥，心中胁内独热，药下咽则呕，痰多呃逆，舌焦微渴，四末微冷。此胃伤已极，久乏谷气，致津液不复，气机郁闷。用药须忌苦燥辛温妨胃。
先议芳香轻清，兼以谷气开醒上中。
香梗露 香橼露 玫瑰露 银花露 米浆
刘
瘕聚攻触中脘，心痛映背，呕吐涎沫。凡久病病必在络，络空必成胀满。已经旦食苟安暮食痛呕，其胃中清阳久失旋运之司，饮食尚助呕胀，焉能承受汤药，病退无期，颇为棘阅古方书，于久病有形，通剂是议。先拟通阳，改投小丸。
一味阿魏丸朱砂为衣，服五分。
张
形寒手足痛，肌肉渐肿，劳力行走，阳气受伤，客邪内侵，营卫失和。仿局方痹在四肢汗出阳虚者，与黄 五物汤。
黄 桂枝 茯苓 炙草 当归 煨姜 南枣
胡
胸臆不爽，食入内胀，粪后便血，病已二年。诊脉左小涩，右微弦，食减形瘦，是内伤悒郁。初病在气，久延血络。而瘀腐色鲜，血液皆下，从怒劳血郁治。
桃仁 杏仁 柏子仁 归尾 紫菀 冬葵子
费
脐下有形攻触，气上则呕吐，降下则失气胀消，腹中必有浊滞阻塞。椒附难投，仅能开无形阴浊。老年阳衰，不可遽投攻下。用半硫丸一钱，俾腑阳流通，滞浊自去。
丁
脉右弦，脘痛映背，得呕痛发，气鸣痛缓。乃胃气少降，寒暄七情皆令痛发，病属肝胃议河间金铃子散。
金铃子 延胡 炒半夏 姜汁 茯苓 橘红
杜
酒客胃中酿热，嗔怒亦令肝阳犯胃，今纳谷脘中微痛，乃阳逆失降。酒家忌用甘腻，辛苦清降，平肝和胃治之。
川连 吴萸 半夏 姜汁 茯苓 橘红 竹沥
王
清明谷雨，气候已暖，所感温邪，从口鼻吸受，自上及中为三焦病；羌防乃散足太阳风寒表邪。温病篇云∶误用辛温表散，即为重劫津液。今头身痛，咽痛，心胸烦闷，视其舌，心灰黄，边紫绛，渴饮不能下咽，斑疹隐隐，津涸，呼吸渐闭，所谓一逆尚引日再逆促命期矣。重症之尤，勿与目下时行客邪同视。
玄参 连翘 银花 白金汁（冲） 大豆黄卷 飞滑石 象贝 川通草
钱
肝藏魂，因怒则诸阳皆动，所见病情，皆属阳动化风而为厥，故凡属厥症，都隶厥阴。
考内经治肝之法，不外辛以理用，酸以治体，甘以缓急。今肝阴素亏之体，骤加暴怒，病已浃旬，液涸阳亢，急急镇固收摄，犹虑弗及。阅所服诸方，仅以泄肝为用，平肝为事，肤浅庸劣，一至于此。不知补法，都以子母相生同治，盖壮水则木得滋荣，阴充则风阳自熄，医不师古，尚敢称虚道实耶。
生地 阿胶 麦冬 人参 金箔 生鸡子黄
谢
疟热伤阴，心腹中热，浮阳升降，鼻衄汗出，遗精便难。此因疟加病，久卧气机呆钝，食入难消。然调脾胃之药，皆气胜助燥，施于液亏体质，于理有悖。
焦谷芽 生地炭 炒知母 制首乌 鳖甲 白芍服二剂后接服后方∶谷露 人参 麦冬 鲜生地 北五味
汪
久遗溲溺，淋沥三年，下焦常冷，脊膂腰髀疼楚如坠。此肾脏虚寒，但填精固涩多进不应，是督任三脉失司，粘腻涩药，未能走入奇经，仿孙真人九法中采用。
鹿茸 补骨脂 家韭子 蛇床子 生菟丝子 复盆子 金樱子 琐阳 生杜仲 炙草茯苓
蒋
病已三载，仍然能寝能食，谅非脏腑虚损。自述冷气或聚胸臆，或贯胁肋，水饮下咽，有声，气得下降，宛若病去。此必支脉结饮，久久阻遏气隧流行，决非重坠攻逐以及温补腻浊可治。盖脉络为病，非辛香何以开郁，议宣通气血方法。
降香 枇杷叶 郁金 橘红 苏子 桔梗 苡仁 桑叶 淡姜渣
金
动气兼有遗精已是下焦阴阳虚损。况久病欲进温养，必须通摄，桂附气雄而刚，非下损药也。
淡苁蓉 补骨脂 胡桃肉 生菟丝子 复盆子 家韭子 舶茴香 茯苓
安
脉小数色苍，心痛引背，胁肋皆胀，早上牙宣龈血，夜寐常有遗泄。此形质本属木火，加以性情动躁，风火内燃，营阴受劫，故痛能进食。历来医药治痛，每用辛温香窜，破泄真气。不知热胜液伤，适令助其躁热，是经年未能痊期。议以柔剂，熄其风，缓其急，与体质病情，必有合 之机。
细生地 阿胶 牡蛎 玄参 丹参 白芍 小麦 南枣
季
秋疟愈未撤消，冬季连次感触温邪，老年平素有痰嗽本恙，温风烁肺气，劫胃汁，致痰多咳甚欲呕，脉数，倏热，右胁常痛，火色升于右颊。由胃津渐伤，肺不主降，而升腾莫制。古称肺乃柔金，胃为阳土，已经百日缠绵，开提半属苦辛，辛泄肺气，苦再伤胃，致不思纳食。议甘药濡胃润肺，胃汁自充，肺气自降，土旺生金，古贤定法。
玉竹 麦冬 花粉 甜杏仁 橘红 蔗浆
秦
老年肿胀，四肢俱冷，皆阳气衰惫，浊阴僭踞。盖脾阳主运，肾阳司纳，今食入愈胀，二便不爽，中下之阳消乏，岂可小视此病。
炮黑附子 淡干姜 生白术 生浓朴 茯苓 泽泻
尤
由肝气升举犯胃，胃逆不降，幽门不通，旁趋为胀，数月久延，气分已入血分。
桃仁 郁李仁 降香 归须 川楝 山栀
严
两寸脉独搏，不饥不食，上焦气分之阻；时当仲夏，必有湿热客气内伏。
半夏曲 栝蒌皮 滑石 黄芩 通草 杏仁