📄理中汤丸
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙医宗金鉴 |
📃卷三删补名医方论八卷 |
5316 |
治中气不运, 腹中不实, 口失滋味, 病久不食, 脏腑不调, 与伤寒直中太阴, 自痢不渴, 寒多而呕等证.人参三两 白术三两 甘草三两 干姜三两., 右四味, 捣筛为末,蜜丸如鸡子黄大, 以沸汤数合和一丸, 研碎, 温服之. 日三, 四枚,夜二枚; 腹中未热, 益至三, 四丸. 然不及汤, 汤法以四物根据两数切,用水八升, 煮取三升, 去滓, 温服一升, 日三服. 若脐上筑者, 肾气动也, 去术加桂四两. 多吐者, 去术加生姜三两. 下多者, 还用术.悸者, 加茯苓二两. 渴欲得水者, 加术, 足前成四两半. 腹中痛者,加人参, 足前成四两半. 寒者, 加干姜, 足前成四两半. 腹满者,去术加附子一枚. 服汤后如食顷, 饮热粥一升许, 微自温勿发衣被.【集注】程应旄曰: 阳之动始于温, 温气得而谷精运, 谷气升而中气赡,故名曰理中, 实以燮理之功, 予中焦之阳也. 若胃阳虚, 则中气失宰, 膻中无发宣之用, 六腑无洒陈之功, 犹如釜薪失焰, 故下致清榖,上失滋味, 五脏凌夺, 诸证所由来也. 参, 术, 炙草, 所以守中州,干姜辛以温中, 必假之以焰釜薪而腾阳气, 是以谷入于阴, 长气于阳, 上输华盖, 下摄州都, 五脏六腑, 皆以受气, 此理中之旨也.若水寒互胜, 即当脾肾双温, 加以附子, 则命门益土母温矣. 白术补脾,得人参则壅气, 故脐下动气; 吐多腹满者, 去术也. 加桂以伐肾邪,加生姜以止呕也. 加附子以消阴也. 下多者湿胜也 , 还用术燥湿也. 渴欲饮水饮渴也, 加术使饮化津生也. 心下悸停水也, 加茯苓导水也. 腹中痛倍人参, 虚痛也. 寒者加干姜, 寒甚也.