📄柴胡桂枝汤
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙医宗金鉴 |
📃卷三删补名医方论八卷 |
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伤寒六, 七日, 发热微恶寒, 肢节烦疼微呕, 心下支结, 此太阳少阳并病也, 柴胡桂枝汤主之.柴胡四两 桂枝一两半 人参一两半 甘草一两 半夏 ( 洗 ) 二合半 黄芩一两半 芍药一两半 大枣 ( 擘 ) 六枚 生姜 ( 切 ) 一两半, , 右九味, 以水七升, 煮取三升, 去滓, 分温服.【集注】柯琴曰: 仲景书中最重柴, 桂二方, 以桂枝解太阳肌表, 又可以调诸经之肌表; 小柴胡解少阳半表, 亦可以和三阳之半表. 故于六经病外, 独有桂枝证, 柴胡证之称, 见二方之任重不拘于经也. 如阳浮阴弱条, 是仲景自为桂枝证之注释; 血弱气虚条, 是仲景自为柴胡证之注释. 桂枝有坏病, 柴胡亦有坏病, 桂枝有疑似证. 柴胡亦有疑似证. 病如桂枝证而实非, 若脚挛急与胸中痞硬者是已. 病如柴胡证而实非, 本渴而饮水呕食谷呕, 与但欲呕胸中痛微溏者是已. 此条为伤寒六七日, 正寒热当退之时, 反见发热恶寒诸表证, 更见心下支结诸里证, 表里不解, 法当表里双解之. 然恶寒微, 发热亦微, 可知肢节烦疼, 则一身骨节不疼; 可知微呕, 心下亦微结, 故谓之支结.表证虽不去而已轻, 里证虽已见而未甚. 故取桂枝之半, 以散太阳未尽之邪; 取柴胡之半, 以解少阳微结之证. 口不渴, 身有微热者, 法当去人参; 以六, 七日来, 邪虽未解, 而正已虚, 故仍用之. 外证虽在,而病机已见于里, 故方以柴胡冠桂枝之上, 为双解两阳之轻剂也.