📄仙方活命饮

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📙医宗金鉴 📃卷三删补名医方论 4365


    附: 薛己治疡通方 治一切疮疡, 未成脓者内消,已成脓者即溃, 又止痛, 消毒之圣药也.穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 金银花 甘草 , 右十三味. 用酒一碗. 煎数沸服.【集注】罗谦甫曰: 此疡门开手攻毒之第一方也. 经云: 营气不从,逆于肉理. 故痈疽之发, 未有不从营气之郁滞, 因而血结痰滞蕴崇热毒为患. 治之之法, 妙在通经之结, 行血之滞, 佐之以豁痰理气解毒.是方穿山甲以攻坚, 皂刺以达毒所, 白芷, 防风, 陈皮通经理气而疏其滞, 乳香定痛和血, 没药破血散结, 赤芍, 归尾以驱血热而行之,以破其结. 佐以贝母, 金银花, 甘草, 一以豁痰解郁, 一以散毒和血,其为溃坚止痛宜矣. 然是方为营卫尚强, 中气不亏者设. 若脾胃素弱, 营卫不调, 则有托里消毒散之法, 必须斟酌而用. 此薛己所论千古不易之治也. 因附治疡用方之法于后, 使学者服膺云. 薛己曰 :治疡之法, 若肿高焮痛者, 先用仙方活命饮解之, 后用托里败毒散.漫肿微痛者, 用托里散, 如不应加姜, 桂. 若脓出而反痛, 气血虚也,八珍散. 不作脓不腐溃, 阳气虚也, 四君加归, 耆, 肉桂. 不生肌,不收敛, 脾气虚也, 四君加芍药, 木香. 恶寒憎寒, 阳气虚也, 十全大补加姜, 桂. 晡热内热, 阴血虚也, 四物加参, 耆. 欲呕作呕 ,胃气虚也, 六君加炮姜. 自汗, 盗汗, 五脏虚也, 六味丸料加五味子.食少体倦, 脾气虚也, 补中益气加茯苓, 半夏. 喘促咳嗽, 脾肺虚也,前汤加麦冬, 五味. 欲呕少食, 脾胃虚也, 人参理中汤. 腹痛泄泻,脾胃虚寒也, 附子理中汤. 热渴淋秘, 肾虚阴火也, 加减八味丸.大凡怯弱之人, 不必分其肿溃, 惟当先补胃气. 盖疮疡之作, 缘阴阳亏损, 其脓既泄, 气血愈虚, 岂有不宜补者哉! 或疑参, 耆满中 ,间有用者, 又加发散败毒, 所补不偿所损. 又或以有疾不服补剂, 因而致误者多矣. 可胜惜哉!


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