📄实脾饮
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙医宗金鉴 |
📃卷三删补名医方论 |
4850 |
治身重懒食, 肢体浮肿, 口中不渴, 二便不实.白术 ( 土炒 ) 茯苓 甘草 ( 炙 ) 厚朴 ( 姜炒 ) 大腹子 草果仁 木香 木瓜 附子 干姜 加姜枣煎服. 气虚者加人参.【注】脾胃虚, 则土不能制水, 水妄行肌表, 故身重浮肿. 用白术,甘草, 生姜, 大枣, 以实脾胃之虚也. 脾胃寒, 则中寒不能化水, 水停肠胃, 故懒食不渴, 二便不实. 用姜, 附, 草果, 以温脾胃之寒.更佐大腹, 茯苓, 厚朴, 木香, 木瓜者, 以导水利气. 盖气者水之母也,土者水之防也, 气行则水行, 土实则水治, 故名曰实脾也. 然此方导水利气之力有余, 阴水寒胜而气不虚者, 固所宜也. 若气少声微,则必以理中汤加附子, 数倍茯苓以君之, 温补元气以行水, 为万当也.【按】苓桂术甘汤, 实脾饮, 肾气丸, 皆治阳虚水气之证. 苓桂术甘汤,治上焦阳虚不能输布, 水留于上, 心下逆满, 气上冲胸, 故用苓,桂, 术, 甘之品, 扶阳通气输水道也. 实脾饮, 治中焦阳虚不能蒸化,水渍于中, 外泛作肿, 二便通利, 故用姜, 附, 苓, 术之剂, 培土温中, 胜寒湿也. 肾气丸, 治下焦阳虚, 不能行水, 小便不利, 肢体浮肿, 喘急腹胀, 故用桂, 附, 地, 苓之辈, 温而补之, 以行水也.