📄清燥救肺汤 治诸气膹郁,诸痿喘呕.
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙医宗金鉴 |
📃卷三删补名医方论 |
4873 |
桑叶 ( 经霜者 ) 三钱 石膏 ( 炒 ) 二钱五分 甘草一钱 胡麻仁(炒, 研 ) 一钱 真阿胶八分 人参七分 麦冬一钱二分 杏仁 (去皮, 尖, 炒黄 ) 七分 枇杷叶 ( 去毛, 蜜炙 ) 一片,, 右九味,以水一碗, 煎六分, 频频二, 三次, 滚热服. 痰多加贝母, 栝蒌. 血枯加生地. 热甚加犀角, 羚羊角, 或加牛黄.【集注】喻昌曰: 按诸气膹郁之属于肺者, 属于肺之燥也, 而古今治气郁之方, 用辛香行气, 绝无一方治肺之燥者. 诸痿, 喘, 呕之属于上者, 亦属于肺之燥也. 而古今治法, 以痿, 呕属阳明, 以喘属肺,是则呕与痿属之中, 下, 而惟喘属上矣, 所以亦无一方及于肺之燥也.即喘之属于肺者, 非表即下, 非行气即泄气, 间有一二用润剂者,又不得其肯綮. 今拟此方名清燥救肺, 大约以胃为主, 胃土为肺金之母也. 其天冬, 知母能清金滋水, 以苦寒而不用, 至如苦寒降火之药,尤在所忌. 盖肺金自至于燥, 所存阴气不过一线耳. 倘更以苦寒下其气, 伤其胃, 其人尚有生理乎? 诚仿此增减以救肺燥变生诸证, 庶克有济. 柯琴曰: 古方用香燥之品以治气郁, 不获奏效者, 以火就燥也.惟缪仲醇知之, 故用甘凉滋润之品以清金保肺立法. 喻昌宗其旨,集诸润剂, 而制清燥救肺汤, 用意深, 取药当, 无遗蕴矣.【按】经云: 损其肺者益其气. 肺主诸气故也. 然火与元气不两立,故用人参, 甘草甘温而补气, 气壮火自消, 是用少火生气之法也. 若夫火燥膹郁于肺, 非佐甘寒多液之品, 不足以滋肺燥, 而肺气反为壮火所食, 益助其燥矣. 故佐以石膏, 麦冬, 桑叶, 阿胶, 胡麻仁辈,使清肃令行, 而壮火亦从气化也. 经曰: 肺苦气上逆, 急食苦以降之.故又佐以杏仁, 枇杷叶之苦以降气. 气降火亦降, 而制节有权; 气行则不郁, 诸痿, 喘, 呕自除矣. 要知诸膹郁, 则肺气必大虚, 若泥于肺热伤肺之说而不用人参, 郁必不开, 而火愈炽, 皮聚毛落, 喘咳不休而死矣. 此名之救肺, 凉而能补之谓也. 若谓实火可泻, 而久服芩,连, 苦从火化, 亡可立待耳.