📄八正散
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙医宗金鉴 |
📃卷三删补名医方论 |
5513 |
瞿麦 栀子 萹蓄 大黄 木通 滑石 车前子 甘草各一钱, 加灯心一钱, 煎服 ( 朱震亨方: 加木香一钱 ).【注】通调水道, 下输膀胱, 三焦之职也. 受藏津液, 气化能出, 膀胱之职也. 若水道不输, 则内蓄喘胀, 外泛肤肿, 三焦之病也. 若受藏不化, 则诸淋涩痛, 癃闭不通, 膀胱之病也. 经曰: 阴无阳无以生,阳无阴无以化. 故阴阳偏盛, 皆不生化也. 阳盛阴虚, 而膀胱之气不化为病者, 通关丸证也. 阴盛阳虚, 而膀胱之气不化为病者, 肾气丸证也. 此关乎气化阴阳之为病也. 经曰: 下虚则遗尿. 又曰: 膀胱不约为遗尿. 经曰: 胞移热于膀胱则癃. 又曰: 膀胱不利为癃. 故虚而寒者, 藏而不能约; 实而热者, 约而不能出也. 膀胱气虚, 无气以固,则藏而不约不禁, 遗失之病生, 补中固真汤证也. 膀胱气热, 壅结不行, 则约而不出, 淋涩癃闭之病生, 八正五淋散证也. 此不全关乎气化, 而又关乎虚寒, 实热之为病也. 八正, 五淋皆治淋涩癃闭之药,而不无轻重之别. 轻者, 有热未结, 虽见淋涩尿赤, 豆汁, 砂石,膏血, 癃闭之证, 但其痛则轻, 其病不急, 宜用五淋散单清水道,故以栀, 苓清热而输水, 归, 芍, 益阴而化阳, 复佐以甘草调其阴阳,而用稍者, 意在前阴也. 重者, 热已结实, 不但痛甚势急, 而且大便亦不通矣, 宜用八正散兼泻二阴, 故于群走前阴药中, 加大黄直攻后窍也. 丹溪方加木香者, 其意亦以气化者欤!