📄产后腹痛
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| 📙医学纲目 |
📃卷之二十二脾胃部腹痛 |
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〔《大》〕黑神散 治产后恶露不尽，心胸痞满，脐腹撮痛，污血诸疾。（方见妇人产后。）〔丹〕产后三日，血块痛，发热。
五灵脂（略炒） 牡丹皮 没药 滑石上研细，分五帖。豆淋酒下之，食前。
冯宅产后发热，腹中痛有块，自汗恶寒，曾服黑神散。
白术 芍药（三钱） 滑石（五钱） 黄芩（二钱半） 牡丹皮（二钱半） 人参 川芎 归尾 陈皮荆芥（各一钱） 干姜（一钱） 甘草（些）〔云〕卷荷散 治产后血上冲心，血刺血晕，腹痛恶露不快。
初出卷荷 红花 当归（各二两） 蒲黄（纸炒） 牡丹皮（各半两）上为细末。每服三钱，空心温酒调下一碗；或用童便调下，妙。
〔《大》〕治血瘕，痛无定处。
童便（三升） 生地汁 生藕汁（各一升） 生姜汁（二升）上先煎三味，约三分减二，次下姜汁，慢火煎如稀饧，每取一合，温酒调下。
治儿枕痛，乃血瘕也。用真蒲黄研细，调服二钱。如燥渴者，用新汲水调下。
〔丹〕治产后儿枕大痛，黑白散。
乌金石（醋 七次，另研） 寒水石（ 存性，为末）上，各收之。服时各抄一钱半，米饮调下，痛止勿服，未止再服。
〔海〕四物加玄胡没药白芷汤 治产后败血作痛。（方见妇人门。）四物苦楝汤（方见腹痛） 一方，治脐下痛不可忍，四物汤加玄胡索二钱半服之。
〔《大》〕紫金丸 治产后脐下痛，即失笑散醋为丸是也。（五灵脂、蒲黄等分，醋丸服。）立效散 治产枕痛不可忍，用五灵脂慢火炒令干，为末。二钱，温酒下，瘥。（产枕，即血枕也。）〔丹〕产后恶露未尽，小腹作痛。
五灵脂 香附末上合和醋为丸，甚者入留尖桃仁。（一方加蛤粉。）〔《大》〕治产后血不尽，血痛闷方。取败荷叶烧作灰，暖水和服；煮汁服亦良。又方，取乱发如鸡子大，灰汁洗净烧为末，酒调服二钱。
治产后血瘕腹痛，及喉痹，热因寒用。铁称锤锻令通赤， 酒中，候温饮之。（丹溪法用 醋中，使鼻闻其气，妙。）〔仲〕产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之，亦主经水不利。
大黄（二两） 桃仁（二十枚） 虻虫（二十个，炒，去足）上三味为末，炼蜜和为四丸。以酒一升煎一丸，取八合，顿服之。新血下如豚肝。
〔云〕又方 疗产后血结下不尽，腹中绞痛不止。
大黄（另浸） 生地 当归（各二两半） 川芎 芍药 桂心（各一两） 甘草 黄芩（各二两） 桃仁（四十九个，制）上切细，以水七升，煮取二升半，大黄更煎一二沸，分三服。
桂心丸 治产后血气不散，积聚成块，上攻心腹。或成寒热，四肢羸瘦，头痛。
青皮 干漆（炒烟尽，各七钱） 没药 槟榔 当归 桂心 赤芍 牡丹皮（各五钱） 大黄 桃仁（去皮尖）鳖甲（醋炙） 浓朴（制） 三棱（煨） 玄胡索（各一两）上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，温酒下。
〔《保》〕治血晕血结，或聚于胸中，或偏于小腹，或连于胁肋。四物汤四两，倍当归、川芎，加鬼箭、红花、玄胡各一两，同为粗末，加四物煎，调没药散服之。
虻虫（二钱，去翅足，炒） 水蛭（一钱，炒） 麝香（少） 没药上为末，入前药调服，血下痛止，只服一服。
〔仲〕产后腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之。（方见产后血弱。）〔《衍》〕一妇人产当寒月，寒气入产门，脐下胀满，手不得犯，此寒疝也。医将治之以抵当汤，谓其有瘀血也。予教之曰∶非其治也，可服张仲景羊肉汤。少减，作二服，遂愈。
〔仲〕内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急痛引腰背，不能饮食。
产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮。
当归（四两） 桂枝（三两） 芍药（六两） 生姜（三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚）上六味，以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。若大虚，加饴糖六两，汤成内于火上暖令饴消。若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味汤成，内阿胶服之。
〔云〕产后六七日，忽然脐腹痛，皆因呼吸冷气乘虚入客于血分，宜服当归建中汤。（方见上。）〔《大》〕独圣汤 治产后腹痛。
当归为末，每服二钱，水一盏，煎至七分，温服。
〔云〕治产后恶物不尽，腹内疼痛。产后常服此，妙。
生地 当归（并略炒，各一两） 生姜（五钱，细切，新瓦炒，令焦黑）上为细末，姜酒调二钱服。
〔《大》〕治产后血块痛。
熟地（一斤） 陈生姜（半斤）上拌匀，同炒干为末。每服一钱，酒调，产后以乌梅汤下之。
〔仲〕产后腹痛，烦满不得卧，以枳实芍药散主之。
枳实（烧令黑，勿太过） 芍药（研末）上二味，杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。
产后腹痛，服枳实芍药散不愈者，宜下瘀血汤主之。（方见败血条。）〔仲〕产后七八日，无太阳症，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦躁发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。（大承气汤方见伤寒。）〔《山》〕儿枕痛。用隔年蟹壳烧灰，酒下。
〔丹〕局方五积散 治产后余血作痛。
以苍术为君，麻黄为臣，浓朴、枳实为使。虽有当归、芍药之补血，仅及苍术三分之一。不思产后之妇，有何寒邪，血气未充，似难发汗，借曰药性温和，可以推陈致新，岂可用麻黄之悍，附以苍术、枳、朴之散乎？
虚而又虚，祸不旋踵矣。
产后血块痛∶三阴交、气海（宜灸之。）