📄总论温热死脉死证

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📙温热暑疫全书 📃卷二热病方论 4024


    周禹载曰。内经刺热云。太阳之脉色荣颧骨。营未交。曰今且得汗。待时而已。与厥阴争见者。死期不过三日。其热病内连肾。少阳之脉色荣颊前。热病也。营未交。
    曰今且得汗。待时而已。与少阴脉争见者死。太阳之脉色属赤。初起时其色止荣颧骨一处。不交他处。纯是赤色。曰今且得汗者。谓邪势渐从外解。即余证未靖。少待而自解。言无害也。至于厥阴争见者。死不外三日。是为交已。热病大热烦渴汗出。反见厥阴肝经之脉色。争见赤紫晦滞。已为主死。况争见青黑之色耶。何者。少阳青色。少阴黑色也。争见者。命期甚促矣。又评热病论云。帝问曰。有病温者。汗出辄复热。而脉躁疾。不为汗衰。狂言不能食。病名为何。夫帝既曰病温矣。复曰病名为何者。正欲知病之本于阴阳也。岐伯曰。名阴阳交。交者死。何也。交则不解也。谓人所以汗出者。生于精气也。精气者谷气也。邪正交争而得汗者。是邪退而精气胜也。精气胜则能食而不复热。复热者邪胜。则是汗出不为汗衰也。不能食者。精无俾也。病而留。其寿可立而倾也。故热病曰。汗出脉尚躁盛者死。脉既不与汗应。此不胜病矣。其死必矣。狂言者是失志。失志者死。今见三死。不见一生。虽愈必死也。此段论温。独创谷气之旨。谷气为精。精气为汗。
    故藏精者不病温。其病温者。咸不藏精之人也。而有生有死者。不藏精甚与不甚之分也。
    二阳搏。病温者。死不治。虽未入阴。不过十日死。二阳者。手足阳明也。
    温病发于三阴。脉微足冷者难治。
    温病大热。脉反细小。手足逆冷者死。
    温病初起大热。目昏谵语。脉小足冷。五六日而脉反躁急。呕吐昏沉。失血痉搐。舌本焦黑。脉促结代沉小者皆死。
    温病汗后反热。脉反盛者死。
    温病误发汗。狂言不能食。脉躁盛者皆不治。(以上春温死证)热病七八日。脉微小。溲血。口中干。一日半而死。脉代者。一日死。
    热病七八日。脉不躁或躁不散数。后三日中有汗。三日不汗。四日死。
    热病已得汗。脉尚躁。喘且复热。喘甚者死。
    热病不知痛处。耳聋不能自收持。口干阳热甚。阴颇有寒者。热在髓。死不治。
    热病汗不出。大颧发赤。哕者死。
    热病泄甚。而腹愈满者死。
    热病目不明。热不已者死。
    热病汗不出。呕吐下血者死。
    热病舌本烂。热不止者死。
    热病咳而衄。汗出不至足者死。
    热病热而痉者死。腰折螈 齿噤 也。(以上夏热死证)


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