📄六元正纪大论
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| 📙素问经注节解 |
📃外篇卷之四 |
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戊辰 戊戌岁上太阳水，中太征火运，（“戊为阳火，故曰太征。”）下太阴土，同正征。（“本年火运太过，得司天寒水制之，则火得其平，故云同正征，所谓赫曦之纪，上羽与正征同者此也。后仿此。”）其运热，其化暄暑郁燠，（“此戊年火运之正化也。五常政大论燠作热。”）其变炎烈沸腾，（“沸腾者，水气之熏蒸也。戊为火运太过，则寒水承之，故有此变。”）其病热郁。（“火运太过，故有是病。”）寒化六，（“义同前。”）热化七，（“七者火之成数，戊火太过，故其数成也。后仿此。”）湿化五，（“义同前。”）所谓正化日也。（“日即度也。后仿此。”）其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。（“上下之治俱同前，惟中运太征与前异，故宜治以甘和也。
后仿此。”）太征 少宫 太商 少羽（终） 少角（初“初终者，纪主运也。戊为阳火，故起于太征，纪客运也。
后仿此。”）甲辰 甲戌岁（俱岁会又同天符。按∶新校正云∶“天元纪大论云∶承岁为岁直。又六微旨大论云∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。王冰云∶岁直亦曰岁会。此甲为太宫，辰戌为四季，故曰岁会。又曰同天符者，本论下文云∶太过而加同天符。是此岁，一为岁会，又为同天符也。”）上太阳水，中太宫土运，（“甲为阳土，故属太宫。”）下太阴土。
其运阴埃，其化柔润重泽，（“埃，尘也。柔润重泽，皆中运湿土之正化。五常政大论泽作淖。”）其变震惊飘骤，（“土运太过，则风木承之，故有是变。”）其病湿，下重。（“土湿之病也。”）寒化六，湿化五，（“中运与在泉同气，故只言湿化五而止。”）所谓正化日也。
其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。（“中苦温，治湿土也。”）太宫 少商 太羽（终） 太角（初） 少征（“本年土运太过，故起于太宫。然生太宫者少征，生少征者太角，故土运以太角为初。后仿此。”）庚辰 庚戌岁上太阳水，中太商金运，（“庚为阳金，故属太商。”）下太阴土。
其运凉，其化雾露萧 ，（“此金之正化。”）其变肃杀凋零，（“金气肃杀，万物凋零，火气承金，即阳杀之象。”）其病燥，背瞀胸满。（“金太过，故病燥。”按∶金太盛则肺自病，故背闷瞀而胸胀满也。）寒化一，（“一者水之生数，然太过者其数成，似亦当云六也。”）清化九，雨化五，正化度也。
其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。（“中辛温，辛从金化，太商宜温也。”）太商 少羽（终） 少角（初） 太征 少宫丙辰 丙戌岁（俱天符）上太阳水，中太羽水运，（“丙为阳水，故属太羽。”）下太阴土。
其运寒，其化凝惨凛冽，（“水运之正化。五常政大论作其德凝惨寒 。”）其变冰雪霜雹，（“水太过者，土气承之，故有此变。冰雹者，土之象也。”）其病大寒，留于溪谷。（“溪谷者，筋骨肢节之会，水运太过，寒甚气凝，故为是病。”）寒化六，（“司天中运同。”）雨化五，正化度也。
其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。（“中咸温，咸从水化，太羽宜温也。”）太羽（终） 太角（初） 少征 太宫 少商凡此太阳司天之政，气化营运先天。（“此下总结辰戌年太阳司天六气之化也。凡子寅辰午申戌六阳年皆为太过，丑亥酉未巳卯六阴年皆为不及。太过之气常先天时而至，故其生长化收藏气化营运皆早；不及之气常后天时而至，故其气化营运皆迟。如气交变大论曰∶太过者先天，不及者后天。本篇后文曰∶运太过则其至先，运不及则其至后。皆此义也。后仿此。”）天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星镇星。
（“太阳寒水司天，则太阴湿土在泉，故天气肃，地气静。水土合德，而二星当先后明也。”）其谷玄 ，（“玄应司天， 应在泉，本年正气所化。”）其政肃，其令徐，寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。（“政肃者寒之气，令徐者阴之性也。寒盛则火郁，郁极必发，待时王而至也。”）少阳中治，时雨乃涯。（“少阳中治，三之主气也。以相火王时，而寒水之客胜其主，故时雨乃涯。涯，水际也。”按∶涯为水际，而雨至于涯，是言满也。）止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，（“岁半之后，地气主之。自三气止极雨散之后，交于四气，则在泉用事，而太阴居之，故又云朝北极，湿化布焉。”）泽流万物，寒敷于上，雷动于下，（“泽流万物，土之德也。雷动于下，火郁发也。”）寒湿之气，持于气交，（“上寒下湿，相持于气交之中也。”）民病寒湿发，肌肉萎，足萎不收，濡泻血溢。（“血溢者，火郁之病。余皆寒湿使然。”）初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣。（“本年初之气，少阳用事。上年在泉之气，至此迁易，故曰地气迁。后仿此。然上年终气，君火也。今之初气，相火也。
二火之交，故气乃大温，草乃早荣。”）民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。（“客气相火，主气风木，风火相搏，故为此诸病。肌腠疮疡，斑疹之属也。”）二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑。（“燥金用事，故大凉至而火气抑。”）民病气郁中满，寒乃始。（“清寒滞于中，阳气不行也。”）三之气，天政布，寒气行，雨乃降。（“三之气，即司天也。寒水用事，故寒气行，雨乃降。”）民病寒，反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。（“民病寒，反为热中等证，即人伤于寒而为病热之理，亦五常政大论所谓太阳司天，寒气下临，心气上从之义。盖寒水侮阳，则火无不应，若不治之，则阳气绝而死矣。按六气司天皆无不治者死之说，而惟此太阳寒水言之，可见人以阳气为生之本，不可罔顾也。”）四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成。（“厥阴客气用事，而加于太阴主气，故风湿交争而风化为雨。木得土化，故乃长乃化乃成也。”）民病大热少气，肌肉萎，足萎，注下赤白。（“厥阴木气，值大暑之时，木能生火，故民病大热。
以客胜主，脾土受伤，故为少气肉萎等证。萎，痿同。”）五之气，阳复化，草乃长乃化乃成，民乃舒。（“五之气，少阴君火用事。岁半之后，地气主之。以太阴在泉，而得君火之化，故万物能长能化能成，民亦舒而无病。”）终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。（“太阴湿土在泉，地气正也，故湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野。民情喜阳恶阴，故惨凄。以湿令而寒风至，风能胜湿，故曰反。反者孕乃死，所以然者，人为 虫，从土化也，风木非时相加，故土化者当不育也。”按∶原本此下有故岁宜苦以燥之温之九字，新校正云∶详此当在避虚邪以安其正之下。今改从之。）必折其郁气，先资其化源，（“折其郁气，泻有余也；资其化源，补不足也。如上文寒水司天则火气郁，湿土在泉则水气郁，故必折去致郁之气，则郁者舒矣。又如补遗本病篇曰，辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前，少阳降地，主窒地玄，胜之不入，故刺法论云，木欲升而天柱窒抑之，当刺足厥阴之井，火欲降而地玄窒抑之，当刺足少阴之所出，足太阳之所入等义，皆所以折其郁气也。化源者化生之源，如本年火失其养则当资木，金失其养则当资土，皆自其母气资养之，则被制者可以无伤，亦化源之谓。新校正云∶ 详水将胜也，先于九月迎取其化源，先泻肾之源也，盖以水王十月，故先于九月迎而取之，泻水所以补火。’亦一义也。但资取之辨，似于太过当曰取，不及当曰资。然本篇六气司天，如太阳阳明厥阴俱言资其化源，少阳太阴少阴俱言先取化源，其或言资或言取者，皆互文耳，但总不外乎化源者即必求其本之义。”）抑其运气，扶其不胜，无使过暴而生其疾，（“运言五运，气言六气。如太角岁脾不胜，太征岁肺不胜，太宫岁肾不胜，太商岁肝不胜，太羽岁心不胜，此五运也。六气者，如上文十年，寒水司天则心火不胜，太阴在泉则肾水不胜。诸太过者抑之，不胜者扶之，则气无暴过而疾不生矣。后仿此。”）食岁谷以全其真，避虚邪以安其正，（“岁谷即上文玄 谷也，其得岁气最浓，故能全真。虚邪者，从其冲后来为虚风，伤人者也。”）故岁宜苦以燥之温之。（“以上十年，皆寒水司天，湿土在泉，湿宜燥之，寒宜温之。味必苦者，苦从火化，治寒以热也。”）适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化。（“适，酌所宜也。气，司天在泉之气也。同异，运与气会有异同也。多少制之，因其同异之多少而为制以治之也。如太宫太商大羽岁运同寒湿者，则当用燥热所化之物，盖燥以治湿，热以治寒也。若太征太角岁运异寒湿者，则或从气之寒湿而用燥热之化，或从运之风热而用寒湿之化，当各因其同异多少以制之也。”）故同者多之，异者少之，（“气运同者其气甚，非多不足以制之；异者其气微，当少用以调之耳。”）用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。（“远，避也。言用寒药者，当远岁气之寒；用凉药者，当远岁气之凉。温热者亦然。凡饮食居处之宜，皆所同法，而岁气当察也。”）有假者反常，反是者病，所谓时也。（按∶假者谓有病本寒而外似热，病本热而外似寒者，即当反正治之常法，而用从治之法以治之。若不能从治而反用正治，则病成矣。此用药贵乎从时，而不可执泥也。景岳以假为假借，以反常为病反乎常，义未确，详辨在篇末。）帝曰∶善！阳明之政奈何？岐伯曰∶卯酉之纪也。