📄伤寒发黄
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙圣济总录 |
📃卷第二十八 |
4509 |
论曰伤寒发黄之状，身体尽变，或如熏黄，或如橘色是也。凡阳明中风，太阳中湿，皆令人发黄。盖由得病无汗，小便不利，寒湿不散，则热结脾胃，腠理闭塞，瘀热之气，与宿谷相搏而郁蒸，不能消散，故大小便结涩不通。令人身体面目，皆变黄色，其病腹满，一身尽疼发热，若其人小腹满急，眼涩疼，鼻骨痛，两膊及项强腰背急者是也，但得小便快利即渐愈，仍不用大便多，多即令人心胀，又有急黄者，身体黄甚，猝然而发，心满气喘，命在须臾，故名急黄，有初得病便黄者，或初不知是黄，死后方变黄者，此病亦因脾胃瘀热。本天行时气所作也，宜细辨之，但发热心战者，乃是急黄之候。
治阳明病发热汗出，此为热越，不得发黄也，但头汗出，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，下之宜茵陈蒿汤，又伤寒七八日，身黄如橘皮，小便不利，腹微满者。
宜茵陈蒿（六两） 栀子（十四个） 大黄（生三两）上三味 咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎取一盏，去滓分温三服，后小盒饭利如皂荚汁者，其黄乃愈。
治伤寒瘀热在里，身必发黄。麻黄连翘汤方麻黄（根节汤煎沫二两） 连翘（二两） 杏仁（皮尖双四十枚） 枣（十二枚） 生梓白皮（切一升） 生姜（二两） 甘草（一两）上七味 咀，如麻豆大，每服五钱匕，用潦水二盏，煎取一盏，去滓温服，不拘时。
治伤寒身黄发热。栀子柏皮汤方栀子（十五个） 黄柏（去粗皮炙二两） 甘草（炙一两）上三味， 咀如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，煎取一盏，去滓温服。
治太阳病身黄脉沉结，小腹硬，小便利者，为无血也，小便自利，其人如狂者，血证谛也，宜服抵当汤方水蛭（三十枚炒） 虻虫（三十枚炒） 桃仁（去皮尖双仁炒一十枚） 大黄（三两）上四味， 咀如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒瘀热在内，湿气郁而不散，熏发肌肉，小便不利，身体发黄，利水道，消湿散方牵牛子（炒半斤只取末二两） 赤茯苓（去黑皮） 木香 陈橘皮（汤浸去白焙各半两）上四味，为散，每服二钱匕，煎葱白汤调下，不计时候。
治伤寒心胸坚硬，脚手心热，即变为黄。秦艽汤方秦艽（去苗土） 紫草（去苗土） 白藓皮 黄芩（去黑心） 栀子仁 大黄（锉炒各一两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。
治伤寒发黄，服药瘥后，未全除，余热发动。三黄散方大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 黄连（去须） 栀子仁 苦参（各一两）上五味，捣罗为细散，每服用米饮调下二钱匕，日三服。
治伤寒发黄烦热，皮肉皆黄，小便赤不利。龙胆汤方龙胆 枳壳（去瓤麸炒） 柴胡（去苗） 栀子仁 知母（切焙） 地骨皮 木通（锉）芍药 甘草（炙） 羚羊角（镑） 麦门冬（去心焙） 升麻（各半两）上一十二味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓不拘时温服。
治伤寒发黄，或先服利药未瘥者，宜以内消汤以折热气。黄芩汤方黄芩（去黑心） 茵陈蒿 升麻（各一两） 栀子仁 柴胡（去苗） 龙胆（各半两） 犀角（镑一两）上七味，粗捣罗，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓入生地黄汁一合，搅令匀，不拘时温服。
治伤寒发黄，面目悉黄，小便赤，宜服茵陈蒿大黄汤方茵陈蒿 栀子仁 柴胡（去苗） 柏皮（蜜炙各半两） 黄芩（去黑心） 升麻 大黄（锉炒各一两） 龙胆（半两）上八味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓早晚食后温服。
治伤寒发黄，通身如金色者，茅根汤方茅根（洗锉） 栀子仁 茵陈蒿 地骨皮 甘草（炙各半两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，生姜三片豉三七粒，同煎至一盏去滓，早晚食后温服。
治伤寒发黄壮热，骨节烦疼，两胁下气胀急硬痛、不能食，宜服柴胡枳壳汤方柴胡（去苗） 枳壳（去瓤麸炒） 黄芩（去黑心） 栀子仁 茵陈蒿 龙胆 大黄（锉炒） 甘草（炙各半两）上八味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓早晚食晚温服。
治伤寒热毒炽盛，熏炙三焦，攻击皮肤，通身发黄，茵陈蒿黄芩汤方茵陈蒿 黄芩（去黑心） 栀子仁 升麻 秦艽（去苗土） 牡丹皮 荆芥穗 麻黄（去根节） 细辛（去苗叶） 石膏（碎） 知母焙（各半两） 黄连（去须） 大黄（锉炒各一分）上一十三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分去滓，食后临卧温服。
治伤寒时气发黄，葶苈丸方甜葶苈（隔纸炒一分） 大黄（锉炒半两） 人参（一两）上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服温水下二十丸，以利为度。
治伤寒热毒所加，猝然心中满，气喘急，发热心战。急黄丸方大黄（半两生锉） 朴硝（一分别研）上二味，用水二大盏，渍大黄一宿，次旦煎至一盏，去滓下朴硝，搅令匀，不计时候，温分三服，快利即瘥。
治伤寒急黄。栀子仁汤方栀子仁 柴胡（去苗） 朴硝（别研） 茵陈蒿（各半两）上四味，除朴硝外，各细锉，用水三大盏，煎二大盏，去滓下朴硝，搅令匀，不拘时候，分温三服，取利为度。
治时气急黄疼痛。茵陈蒿散方茵陈蒿 黄芩（去黑心） 栀子仁 大青（各一两） 大黄（锉） 朴硝（各五两） 白藓皮 葛根（锉） 升麻（各一两半）上九味，捣罗为散，每服二钱匕，新汲水调下，得利即瘥。
治时气面黄，腹坚气急，言语错乱。茵陈黄芩汤方茵陈蒿 大黄（蒸过） 生麦门冬（去心） 栀子仁（各四两） 青黛 升麻（各三分）黄芩（去黑心二两）上七味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓下芒硝末半钱匕，更煎一二沸、温服。