📄伤寒厥

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📙圣济总录 📃卷第二十三 3925


    论曰伤寒病手足逆冷,其名曰厥,此因阳气衰阴气盛,阴胜则阳脉逆而不通于四肢,所以逆冷。其证令人恶寒,不饮水,下利清谷,或清便自调,或小便数,外证默静,是其候也。
    宜温之灸之,若灸之而手足不温者,为难治,然厥亦有热者,先发热而后厥。热深厥亦深,热微厥亦微,脉虽沉伏,按之当滑,若或畏热,或饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,大便秘,小便赤,外证昏愦者,虽厥不可温也,宜下之。
    治伤寒手足厥逆,微喘脉不出。通脉四逆汤方附子(炮裂去皮脐半两) 干姜(炮裂一两半) 人参(一两) 甘草(一两炙)上四味,各锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。
    治伤寒手足厥寒,脉细欲绝。当归四逆汤方当归(切焙) 桂(去粗皮) 芍药 细辛(去苗叶各一两) 木通 甘草(炙各七钱)上六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,枣二枚劈破,煎至八分,去滓温服。
    治伤寒下利清谷,里寒外热,汗出而厥,腹痛兼呕。芍药汤方芍药(一两) 附子(炮裂去皮脐三分) 人参 甘草(炙各半两)上四味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,同煎至八分。去滓温服,日晚再服。
    治伤寒手足厥冷,脉细欲绝者。吴茱萸汤方吴茱萸(汤淘三遍焙干炒) 当归(切焙) 芍药(各一两) 甘草(炙三分) 干姜(炮裂半两) 桂(去粗皮一两) 辛(去苗叶三分)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,酒半盏,枣三枚劈破,同煎至八分,去滓温服。
    治伤寒手足厥冷,汗出脉微。白术汤方白术(一两) 人参(三分) 桂(去粗皮) 干姜(炮裂) 附子(炮裂去皮脐各半两) 甘草(三分炙)上六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。
    治伤寒四肢厥冷,又下利恶寒。附子汤方附子(炮裂去皮脐半两) 甘草(炙) 干姜(炮裂) 芍药(各一两)上四味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。
    治伤寒里寒外热,手足多厥。人参汤方人参 白术(各一两) 细辛(去苗叶) 干姜(炮裂各三分) 甘草(半两炙)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服。
    治伤寒四逆。阳起石丸方阳起石 太阴玄精石 硝石 附子(炮裂去皮脐等分)上四味,捣研为细末,汤浸蒸饼和丸,如梧桐子大,每服五丸至十丸,新汲水下,汗出解。
    治伤寒手足厥冷,脉沉细。正阳丸方硫黄(一两) 硝石(一两) 太阴玄精石(半两)上三味,细研,入瓷瓶子内,瓦子塞口,黄泥固济阴干,以炭火一斤,养令火尽,放冷出药,研如粉,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸。热酒下,不计时候。
    治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事,及伤寒阴厥,百药不效者,葱熨法葱(一斤水洗净)上以麻缕缠如盏许大,切去根及叶,惟存白长二寸许,如大饼 ,先以火 一面令通热,乃以热处放在病患脐中连脐下,其上以熨斗满贮火熨之,令葱饼中热气入肌肉中,须预作三四饼子,一饼坏不可熨,又易一饼,良久病患当渐醒,手足温有汗,更服四逆汤辈温其内,即瘥。
    


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