📄温胆汤

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📙三家医案合刻 📃卷三 5107


    体盛之人气必弱,寒热乍起,即现小便短数,头项 动,舌干齿燥,气促,脉左弦右弱,渴天花粉 卷竹叶 浓橘红 青蒿梗 麦冬 六一散脉数,五六日不更衣,舌黄唇焦,胃热炽矣。况前服之药,皆辛温耗阴之品,今非寒凉不可,然宜小心保护为主,因热邪深入阴中,而阳气独亢故耳。
    川黄连 枳实 栝蒌 赤芍 生甘草 陈皮 杏仁 木通病之原,由食柿过多,得寒而起,于兹二十余年矣。要知柿为西方之木,其实禀秋金之气而成,其与肺金为同气相求,可知其邪入肺,发为气哮,久则肾水无本,虚而上泛为痰。胃为贮痰之器,所以降气汤、六君子,由肺及胃,皆得小效,而不除要莒,与即墨不拔,齐地终非燕有,况脉象尚悍,当深入病所为是。拟仲景方法。
    甜葶苈 苦葶苈 大枣嗽而失血,已逾三载,缠绵不已,色黯脉弦,嗽益甚,环口色黄,由于肝脾,及于肾,上藏为其所取,给而不能应矣。饮亦从而为患,逐之不得,滋之无功,迁延日损,莫可弥缝,当取其中以冀流布,庶几近之。拟宗建中法,加以涤饮之品,俟阳明升而继以大补太阴,然后渐入纯阴之法,否则非治也。
    小建中汤去姜。加茯苓、姜皮。
    古人造字,两火着力为劳,故为君相二火而说。温补中州,以静痰之源,补下焦以益水之源。但病势已深,恐非一击可破也。
    熟地 枸杞子 元参 牛膝 茯苓 紫石英横则为 坎,竖则为串水,中间一点真阳,水亏则露,为龙火。KT 为震,震下之阳,与之同源当用一元丹,久服愈矣。
    澹秋石五六斤,红枣浆为丸,早服五六钱,晚服二三钱,以阳秋石少许点汤送下。
    脉弦数,尺独大,咳而喉痛失音,乃数载失红之后,其阴亏火炎,不言可喻矣。唯有至静之品,引阳潜入阴中,庶近内经之旨。然须作静摄工夫,使阴秘阳密,得坎离相交之力为妙。
    熟地(海石粉捣烂) 金石斛 北沙参 茯苓 麦门冬 生白芍 龟腹板 山药形忽渐瘦,脉虚极,气怯偶咳,目黑微眩,忽忽不乐,补气补血,人所知也。宜将阴兽,引入阴中,药犹得力。早晚捕獭一头,取肝阴干用鹿角胶,各于木器杵碎,早服鹿角胶末一钱,晚服獭肝末一钱,皆开水送下。此常用百日之法,今拟煎方先服。
    人参 茯苓 菟丝饼 南枣 焦冬术炙 枸杞子左关搏指急疾,右关弦大,无胃气不归元,充海无根,右关如是,当剧于春,右关如是,当折于秋。恐左关为应,勉拟古人乙癸同源之治。
    大生地 女贞子 枸杞子 茯神 元参 杯山药 紫石英此病起于费心劳碌,风寒不切,遂致咳嗽吐痰,久则内伤。内伤者,内中之藏气伤也,即古人所谓虚劳证总不得愈,必须绝去费心劳碌之事,一毫凡念不起,助之以药,或可延年。
    麦冬 阿胶 桔梗 炙草 沙参 米仁 茯苓此痧劳也,由于太阴伤损,日传至足少阴,脾气少溏,则入下藏也,百无一治,速宜返棹。闭关静养,方一首奉赠,日饮可也。
    熟地 阿胶 百合 枸杞子花甲之人,两尺独大,二脏已衰之际,岂宜如此!急进乙癸同源之法可矣。
    熟地 女贞子 菟丝饼 茯苓 元参 旱莲草 枸杞子蜜丸此真阴亏证,俗名百日劳也。稍有伏暑,所以寒热愈甚,惜乎治之不早尔。
    熟地 茜草 青蒿 元参 滑石 丹皮坎中一画,真阳孤飞于上,一交巳午之月,神水金丹,亦奈之何。
    老生姜 天冬 怀牛膝 甘草 川石斛 元参 女贞子禀性好食辛,医书云∶多食辛,令暴卒。今诊得色脉,形骸俱惫,不须暴卒,亦不长生。自宜持其病,今先服三生饮。
    生地黄 赤茯苓 麦冬 粉甘草 生米仁 红枣此一损证也,从上损之下者,一损肺,肺再传心,传肝,传脾,脾损便溏,传至肾,则骨痿不能于床,断不可再投理肺药,以速其提,惟猪肚丸可服。
    


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