📄痈疽发背作寒热
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| 📙普济方 |
📃卷二百八十八痈疽门 |
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（附论）夫发背寒热者。由寒气客于经络。折于血气。血涩不行。乃结成疮肿。又诸阳气臻集。
寒化为热。热盛则肉腐为脓。此皆脏腑壅滞。毒瓦斯不得宣通。故令寒热也。
痈疽发背作寒热。痈疽发背。病为急切。然五脏 皆在背。发于何部。宜精详之。其作也、邪毒内鼓。寒热交攻。气血壅滞。阴阳相干。故令人身热而恶寒也。当以疗痈疽之法治之。
李氏云。近时有数人病背疽。服前方药未安之间。遍身寒热。或先寒后热。或先热后寒。
或连日作。或间日作。必先呕痰。然后寒热。寒热解大汗出。然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎。止汗之药。又有以为疟疾。欲下常山饮子。愚力辨云。背疽之疾。不可专以为有热。亦有气虚而得之。亦有因怒气并气血凝滞而得之。所以发寒热者。先感寒邪。脾气不正。痰盛而有此证。若下柴胡必泻肝。母既虚而又泻其子。牡蛎涩气。气血又不荣运。又服涩气药。
常山饮子吐痰。大损脾胃。用药如此。可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散。祛寒邪。正脾气。痰饮自消。寒热不作。兼服排脓内补散以退热。
方地黄丸 治痈疽发背。时作寒热。疼痛不食。解毒。
生干地黄（焙二两） 黄 （锉） 栝蒌根 黄芩（去黑心） 麦门冬（去心焙各一两半） 桑螵蛸（十五枚锉炒） 大黄（锉炒） 人参 栀子仁 肉苁蓉（焙） 前胡（去芦头） 升麻芍药 知母（焙） 王不留行（各一两） 远志（去心） 败酱 地脉草（各半两） 干枣（一十五枚汤浸去皮核以蜜一升和蒸成膏） 上为末。入枣膏和丸如梧桐子大。每服三十丸。加至五十丸。
空心米饮下。日晚再服。
人参散 治发背肿毒。寒热疼痛。口干心燥。
人参（去芦头） 芎 （各一两） 生干地黄 石膏（各二两） 甘草（生锉） 知母（各一两）黄（一两半锉） 黄芩（一两） 前胡（一两去芦头） 麦门冬（一两半去心） 赤芍药（一两）枳实（一两半麸炒微黄） 川升麻（一两半） 柏子仁（一两半） 上为散。每服四钱。水一中盏。
入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
木通散 治痈始发于背。便生寒热。口干心烦。不得卧。
木通（一两半锉） 知母（一两半） 赤芍药（一两） 当归（一两） 生干地黄（一两半） 川升麻（一两半） 黄 （一两半锉） 枳实（一两麸炒微黄） 甘草（一两生锉） 赤茯苓（一两）前胡（一两半去芦头） 麦门冬（一两去心） 黄芩（五分） 芎 （一两） 上为散。每服四钱。
水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
枳实散 治发背结硬气盛。或经一月不已。作苦寒热。
枳实（三分麸炒微黄） 芎 （三分） 生干地黄（三分） 赤芍药（三分） 木通（三分锉）黄芩（三分） 前胡（三分去芦头） 知母（半两） 赤茯苓（半两） 细辛（半两） 人参（半两去芦头） 甘草（半两生锉） 黄 （半两锉） 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。
去滓。
不计时候温服。
五香散 升降诸气。宣利三焦。疏导壅滞。发散邪热。治阴阳之气。郁结不消。诸热蕴毒。肿痛结核。或似痈疖而非。使人头痛恶心。寒热气结。
柴胡煎 治热毒痈肿。血不散。初觉憎寒干渴。四肢烦闷。能令速消。
柴胡（去苗一两） 知母（焙一两） 木通（一两半） 淡竹叶（一百片） 瞿麦穗（一两） 连翘（一两） 防风（二两） 大黄（生二两细锉） 生麦门冬（汁三合汤成下） 生藕汁（三合汤成下） 甜硝（四两汤成下） 上先将八味锉如麻豆大。以水三升。煮取一升半。去滓。下甜硝令散。次入麦门冬藕汁等。共分为八服。空腹两服。以溏利为度。余药食后缓缓服之。
漏芦散 治发背及一切疮毒。攻冲寒热。大肠秘涩。除烦热解毒。
漏芦 白蔹 黄芩 麻黄（去根节） 知母 枳实（麸炒微黄） 川升麻 犀角屑 赤芍药（各一两） 川大黄（二两锉碎微炒） 甘草（三分） 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。
犀角散 治发背痈疽。一切疮肿未穴时。攻刺疼痛。或发寒热。渴燥不食。解毒匀气。
犀角（镑一分） 人参 大黄（锉炒） 栝蒌实（焙） 甘草（炙锉各半两） 葛根（锉）赤茯苓（去黑心） 槟榔（锉） 木香（各三分） 芎 （一两） 上为散。每服二钱。空心晚间粥饮调下。以瘥为度。
麦门冬散 治发背壅盛。作寒热、疼痛不止。
麦门冬（一两去心） 前胡（一两去芦头） 黄芩（一两） 川升麻（一两） 远志（一两去心）黄（一两锉） 赤芍药（一两） 生干地黄（一两） 栝蒌根（一两） 当归（半两） 上为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。小麦一百粒。煎至六分。去滓。不计时候温服。
黄 散 治发背热毒瓦斯盛。作寒热往来。疼痛不止。
黄 （一两锉） 川升麻（一两） 犀角屑（一两） 赤茯苓（三分） 麦门冬（三分去心） 人参（三分去芦头） 赤芍药（三分） 石膏（二两） 生干地黄（三分） 蓝叶（半两） 上为散。每服四钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎至六分。去滓。不计时候温服。
真方不换真金正气散。治疽疮未安之间。遍身寒热。或先寒后热。或先热后寒。或连日作。或间日作。必先呕痰。而后寒热。大汗出然后止。服此去寒邪。正脾气。痰饮自消。寒热不作。一法用川芎半两。不用人参。兼治四时感风寒冷热之气。中伤冷物。
或伤瘴疟之疾。痰盛头痛。常服能辟山岚瘴气。四时疫疠。
苍术（米泔浸半日炒令黄色） 大浓朴（紫色者去粗皮切姜汁炒各二两） 粉草（炙一两）真橘红（水洗净去白两半以上四味再入锅内炒去火毒） 半夏（汤洗七次姜制） 藿香叶 人参（去芦） 木香（去芦） 白茯苓（去皮各一两） 一方有川芎 上锉散。每服三钱。水一盏半。
生姜三片。枣二枚。煎至八分。入盐少许。温服无时。一方最能发出风毒。可与排脓内补散并行。若疮陷不发。多加辣桂、当归。
升麻汤 治痈疽始作。坚硬皮色紫赤。恶寒壮热。一二日未成脓者。
升麻 连翘 大黄（锉炒） 生地黄（切焙炒） 木香（各一两） 白蔹 玄参（各三分） 上粗捣筛。每服五钱水二盏。煎至一盏。入芒硝末半钱。去滓。空心温服。取利为度。未利再服。
人参散 治发背未成脓。身体寒热。
人参 当归（焙） 密陀僧（ ） 没药（研） 雄黄（研各半两） 丹砂（研一钱） 栝蒌实（二枚去瓤取皮子生用） 上为细散。每服二钱。用甘草煎汤。放温调下。日三。
羊髓膏 治痈疽始作。便败坏。发寒热疼痛。及瘭疽浸淫。广大 赤。黑烂成疮。
一名甘草膏。
羊髓 甘草（锉捣各二两） 胡粉（研） 大黄（锉捣各二两） 猪脂（半斤） 上先熬脂髓令沸。下甘草、大黄。煎候甘草黑色。绵滤去滓。入胡粉以柳篦搅匀。瓷盒盛。每日三五度。
涂敷疮上。以瘥为度。
神效托里散 治痈疽、发背、肠痈、乳痈、无名肿毒。 作疼痛。憎寒壮热。类若伤寒之证。
黄 （去芦用盐水炙） 忍冬叶（各五两） 当归（酒浸去芦一两八钱） 粉草（炙八钱） 上为细末。每服二钱。以酒一盏半。煎至一盏。若病在上食后服。病在下空心服。少顷再进留滓外敷。未成脓者内消。已成脓者即溃。老少虚人。皆可服之。
黄柏散 治发背未溃。身体寒热。亦治痈疖。
黄柏 烟熏壁土〔多年者各三（二）两〕 上为细散。每服二钱。茅根煎汤调下。仍用生姜汁调药。敷之。
苦茄散 治发背未溃。身体寒热。
苦茄种 甘草（炙各一两） 上为细散。每服二钱。甘草汤调下。一方酒调服。
痈疽虚证寒战方。
用明乳香研细半两。每服一钱。熟水调下。战发于肝。乳香着肝而温之。寒战随止。