📄伤寒虚汗不止（附论）
| 书名 |
所属卷 |
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| 📙普济方 |
📃卷一百四十伤寒门 |
4611 |
夫伤寒自汗者。谓不因发散。而自然汗出者是也。内经曰。阳气卫外而为固也。卫为阳言。卫护皮肤。肥实腠理。禁固津液。不得妄泄汗者干之而邪出。气干于卫气。气不能卫。
故于外则皮肤为之缓。腠理为之疏。由是而津液妄泄。 然润。 然出。谓之自汗也。
如发热自汗出而不愈。此卫气不和。风邪干于卫也。太阳中 。汗出恶寒身热而渴者。暑邪干于卫者也。是知卫气固护津液。不令妄泄。心为邪气干之而出也。风寒暑湿之毒。为四时之气。中人则为伤寒。风与暑湿为邪。皆令自汗。惟寒邪伤人独不出。寒伤荣而不伤卫。无邪气所干。则皮腠得以密。津液得以固。是以不出也。及其寒渐入里。得而为热。则亦使自汗出也。
盖热则荣卫通。腠理开而汗泄矣。然自汗之证。又有表里之别焉。虚实之异焉。若汗出恶风。
微恶寒者。此表未解也。必待发散而后愈。至于漏不止而恶风。及发汗发恶寒者。又皆表之经曰。阳明发热汗出。此为热越。又曰。阳明病。发热汗多者。急下之。又非若邪气在表而汗出之可缓也。伤寒自汗之证为常也。设或汗出发润。与其出之如油。或大如贯珠着身。
出而不流。皆为不治之证也。必手足俱周。遍身悉润。 然一时间许。烦热已而身凉和。
为佳矣。此则阴阳气和。水升火降。荣卫通流。邪出而解之也。内经曰。阳之汗。以天地之雨名之。此之谓也。
歌云。百般汗自伤风始。风湿风温胃不和。中暑亡阳并霍乱。阳明柔 亦同科。
又论云。伤风桂枝汤。渴者五芩散。不渴者。茯苓甘草汤。自汗出而小便难者。桂枝附子汤。自汗出而小便数者。不可行桂枝也。芍药甘草汤。风湿风温各有本条。卫不和。病患脏无他病。时发热自汗是也。凡发汗多而漏不止者。曰漏风。亡阳桂枝附子汤。尺寸脉俱紧主无汗。而反汗出。曰亡阳属少阳。法当咽痛。猪肤汤。甘桔汤。四肢疼而厥逆恶寒者。四逆汤。大抵阴病四肢逆冷。额上及手背冷者。法当无汗。而有汗者。曰亡阳。四逆汤。烦躁恶风汗出。防风白术牡蛎汤。次服小建中汤。汗多不止者。温粉揆之。霍乱手足逆冷者。四逆汤。有热证而霍乱。及中暑者。香薷散信效。多用小柴胡汤。根据常法煎后。极冷服之效。
阳明法当多汗者。不可不知也。小便自利者。不可用承气汤攻之。宜服蜜导法。恶寒者。表未解。桂枝汤。反无汗恶寒者。升麻葛根汤。反无汗而喘者。麻黄汤。
阳明证。自汗出。应小便不利。而反利者。津液内竭也。屎虽硬。不可攻之。宜蜜导法。
猪方石膏散 （出圣惠方） 治伤寒头痛恶寒。虚汗不止。宜服。
石膏 牡蛎（各三分烧为粉） 地骨皮 白术 五味子 黄 （锉） 麻黄根（各半两）上捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。煎六分。去滓。不计时候。温服。
白术散 （出圣惠方） 治伤寒体虚。汗出心烦。头痛恶风。宜服。
白术 麻黄（不去根节） 石膏 芎 （各三钱） 甘草（炙微赤锉） 羌活 羚羊角屑桂心知母（各一两） 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。去滓。
不计时候。温服。
治伤寒汗出不歇。宜服此方。 （出圣惠方）川大黄（锉碎微炒）。 黄连（去须） 栀子仁 黄柏（涂蜜炙微赤锉） 麻黄根（以上各一两）治伤寒体虚。夜卧汗出不止。时发头旋。恶心不食。宜服此方。
人参（去芦头） 半夏（汤洗七次去滑） 黄 （锉各一两） 麻黄根（一两半） 牡蛎（二两烧为粉） 防风（三分去芦） 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。
去滓。不计时候。温服。
麻黄根汤 （出圣惠方） 治伤寒虚汗不止。
麻黄根 黄 （锉） 龙骨（各一两） 五味子（半两） 牡蛎（二两烧为粉） 甘草（三分炙微赤）白茯苓散（出圣惠方） 治伤寒脉微细。汗出不止。渐觉虚羸。宜服。
白茯苓 人参（去芦头） 麻黄根 牡蛎（烧为粉） 肉苁蓉（酒浸一宿刮去粗皮炙干各一两）白术 白芍药（各三分） 五味子（半两） 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。
去滓。不计时候。温服。
人参散 （出圣惠方） 治伤寒虚汗不止。多烦躁。时时惊悸。宜服。
人参（去芦头） 远志（去心） 白茯苓 麦门冬（去心） 黄 （锉） 柴胡（去苗各半两）甘草（一分炙微赤锉） 龙骨（一两） 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。
枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。入竹茹一分。同煎。
牡蛎散 （出圣济总录） 治伤寒脉候软弱。神气羸劣。虚汗不止。
牡蛎（一两烧为粉） 白茯苓 人参（去芦头） 白术 白芍药 麻黄根（各三分） 上为捣散。每服不计时候。以粥饮调二钱。
治伤寒体虚。汗出不止。时时心悸。宜服此方。 （出圣惠方）茯神 伏龙肝（各一两） 牡蛎（一两半烧为粉） 麻黄根（二两） 上捣细罗为散。
每服不计时候。煎金银汤调二钱。
治伤寒汗出不止。渐至困羸。宜用此方。 （出圣惠方）牡蛎（烧为粉） 麻黄根（各五两） 滑石（三两） 丁香（一两） 甘松香（二两） 上捣罗为散。每度用生绢包药五两。挨身体。以汗止为度。
治伤寒湿温。汗出遍身如水。虚汗不止。宜服。 （出圣惠方）杜仲（一两去粗皮炙微黄锉） 牡蛎（二两烧为粉） 上捣罗为散。每服不计时候。以温水调下二钱。一方等分捣筛。向暮卧。以水服一钱。午后汗止者。不再服。服之令人干燥。若汗不止者。复服一钱。不过再必愈。有验。天行及百病后。虚吸漏汗。遂温之。无不止者。
牡蛎散 （出圣惠方） 治伤寒汗不解。宜服。
牡蛎（烧为粉） 熟干地黄 白术 龙骨 人参（各一两去芦头） 甘草（炙微赤锉） 白芍药麦门冬（去心各半两） 黄 （二两锉） 上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
又方 （出圣惠方）麻黄根 牡蛎粉 黄 （锉） 人参（去芦头） 地骨皮 龙骨（各一两） 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
又方 （出圣惠方）牡蛎粉 麻黄根 杜仲（去粗皮炙微黄锉） 黄 （锉各一两） 上捣细罗为散。不计时候。煎蛤粉调二钱。
又方 （出圣惠方）麻黄根（一两半） 故蒲扇（烧灰半两） 上捣细罗为散。每服不计时候。以牛乳汁调下二钱。
治大病瘥后多虚汗。及眼中流汗方。 （出肘后方）甘草 石骨（各一两） 上捣末。以浆水服方寸匕。日二服。瘥。
治大病后。虚汗出不禁。
粢粉 豉（各等分炒焦） 故竹扇（如掌大烧灰） 上合捣。以绢囊盛。粉身立止。
治汗不止方 （出千金方）上用地黄三斤。切。以水一斗。煮取三升。分三服。
又方 （出千金方）以白术叶作饮饮之。一方。白术方寸匕。日以饮服之。
治卒得汗不止方 （出千金方）以温酒服羊牛脂。一方服尿亦止。
温肺汤 （出指南方） 治感寒多汗。
五味子 细辛（去苗） 半夏（汤洗七次） 甘草 干姜（各一两） 上为粗末。每服五钱。
水二盏。枣一枚。擘破。同煎一盏。去滓服。
甘草附子汤 （出指南方）甘草（一两） 附子（一两炮去皮脐） 桂（四两去皮） 上为粗末。每服五钱。水二盏。煎一盏。去滓服。
治吹霎冒雨。头痛恶寒。虚汗出不止。脉气沉细。头冷痛。呕逆恶心。 （出护命方）麻黄根 芎 削术 黄橘皮（各一分） 甘草 细辛（各二铢） 上细罗为末。每服二钱。以水一盏。煎取八分。食后空心去滓服。