📄伤寒湿温
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所属卷 |
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| 📙普济方 |
📃卷一百三十二伤寒门 |
4986 |
（附论）夫伤寒有五。其一为中湿。盖风湿之气。中人为病。发热。与 相类。故曰湿温。此因汗出烦。小便不利。大便反快。是谓中湿。若风湿相搏。则一身尽痛。日晡为剧。湿热相蒸。则心动大细歌云。其人湿气素来伤。暑气重伤病愈猖。多汗其人双胫冷。湿温当辨脉阴阳。
又云。湿温不可发汗。发汗则死。名曰重 。医杀之也。宜术附汤。白虎加苍术汤。又问两热相小而如此名中湿也。风雨袭虚。山泽蒸气。人多中湿。湿流关节。须身体烦痛。其脉沉缓。为中湿。
脉细者。非也。主身尽痛。发热身黄。小便自利者。术附汤。若小便不利。大便反快者。当利其小便。宜甘草附子汤。五苓散主之。
至真要大论云。治湿之法。不利小便。非其治也。金匮要略云。湿家。身烦痛。可与麻黄汤大由多非肢体痛。不可转侧。额上微汗。不欲去被。或身微肿。此名风湿也。脉浮。为风湿。是风气与湿气相搏。肢体痛重。不可转侧。额上微汗。不欲去被。或身微肿。欲发汗。但身润桂甘草附子汤。加防风。
方麻黄杏仁薏苡仁甘草汤 治湿温。一身尽痛。发热，日晡所剧。此病伤于汗出当风。或久伤麻黄（去根节三两煎去沫） 杏仁（去皮尖双仁三十枚炒） 薏苡仁（一两） 甘草（炙一两）上加术麻黄汤 治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。
麻黄（去根节三两） 桂（去皮二两） 甘草（炙一两） 杏仁（去皮尖双仁七十枚） 白术（四两防己黄 汤 治风湿。脉浮。身重。汗恶风者。并治风水。脉浮。身重。不出汗者。
防己（四两） 黄 （五两） 甘草（炙二两） 白术（三两） 上 咀。每服五钱匕。
以水一盏半黄。
下如杏仁汤 治风湿。身体疼痛。恶风。微肿。
杏仁（去皮尖双仁炒一十五枚） 桂（去皮） 麻黄（去根节先煮一两沸焙干） 芍药 天门冬（时候温风丸 治湿温。身寒身凉。脉短。日逐有汗者。下虚。上攻头目昏痛者。
白附子 阳起石 滑石（各一两） 寒水石（四两烧） 上捣研为末。用糯粥饮和丸。
如梧桐子安息香丸 治湿温伤寒。四五日后。汗出。肢体冷。
安息香（一分） 五灵脂（二两半） 麻黄（去根节半两） 附子尖（七个） 巴豆（去皮醋煮半两）性。生姜汤化下。
茵陈五苓散 治伤寒湿温热病感冒后。发为黄胆。小便赤。烦渴发热。不得安宁。
此盖汗下太早。服药不对证。因感湿热病。以致遍身发黄。予尝用茵陈五苓散治之。
甚妙。
上用生料五苓散一两。加入茵陈半两。车前子一钱。木通一钱半。柴胡一钱半。酒后得证。
前服白虎加苍术汤 治湿温多汗。
知母（六两） 甘草（二两炙） 石膏（一斤） 苍术（三两） 粳米（三两） 上锉散。每服五钱胸项余曰加苍贼邪邪。
为正最于每至暑月。两足汗 未尝干。每服此药二三盏。即便愈。
茯苓白术汤。治湿温。
茯苓 干姜 甘草 白术 桂（各一钱半） 上水二盏。煎至八分。去滓服。
麻黄加葛根汤 治太阳表病。风湿相搏。营卫俱病。一身尽疼。表气不和。当汗而解之。风杏仁（二十五个去皮尖） 麻黄 桂枝 葛根（各一两） 甘草（半两） 上锉细。每服五钱。或知母干葛汤 治风湿。身体内热甚者。
知母（三钱） 干葛（八分） 石膏（六钱） 葳蕤（五钱） 甘草（炙） 黄芩 木香升麻生南每服五钱。
栝蒌根汤 治风湿加渴者。
栝蒌根（三分） 石膏（二两） 生葛根（一两半干者三钱） 人参 防风 甘草（炙各半两）上