📄玉函经论生死歌诀下
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| 📙普济方 |
📃卷一百二十二伤寒门 |
4587 |
浮弦多是风头痛。积聚体疼胸膈噎。
浮者太阳之脉也。弦者少阳之脉也。足太阳之脉从颠顶入络脑。还出别下项。足少阳之脉。
为积紧实外寒而内热。渴泻燥烦小便涩。
紧为外寒。实为内热。紧实相兼。则知外感寒而内蕴热也。寒邪客于肌表。则外证必发热而亦表芤脉盖因阳耗散。鼻衄无时精气竭。
血流据气。气动根据血。相持以行不得相失。芤之脉乃为阳邪内搏于血。而气失其常道。
并入脉沉兼伏是重阴。气刺胸膨症块结。
沉为阴主里。伏主物聚。脉沉而又伏。名曰重阴。必主胸中气逆膨闷而不宽舒。发为症瘕风寒相搏脉浮迟。外受寒邪内风热。肺受风寒痰咳嗽。左手见之心战栗。
浮为风。迟为寒。脉浮迟者。知寒邪外侵。风热内搏也。假令右手寸口得之。主肺受风寒。
弱而兼濡是阳虚。汗出憎寒气羸劣。
濡者营怯卫弱之脉。弱者虚气反表之候。二脉兼见。阳虚明矣。经云。阳者卫外而为固也。
风湿风温湿温反。脉候交差要分别。汗无重汗耳无知。妄语无音名重 。
伤寒有风湿。有风温。有湿温。证候不同。脉名亦异。不可不别。风湿者。是风气与湿气相润。
俱浮识则在杀洪数脉来阳气盛。目赤舌干唇破裂。
洪者大也。数者疾也。洪为阳盛。数则为热。脉来应指。洪大数疾。则为热邪所胜。偏阳隆浮而兼紧肾之虚。温助寒邪益精血。
浮则为虚。紧则为寒。脉浮而紧。见于尺中者肾虚感寒也。宜以温暖之药。祛逐寒邪。
滋益阳绝尺中脉细微。针灸勿令精气绝。
尺脉者人之根本也。脉来微而细者则为阳绝。速灸关元气海。不可缓也。治之稍缓。则阳气促结代脉是脾虚。若见之时难救得。
脉来数。时一止复来曰促。脉来缓。时一止复来曰结。脉动而中止曰代。此皆脾虚之脉。
难忽然诊得寸中盈。六部无邪身有孕。
内经曰。阴搏阳别谓之有子。诊之寸洪而尺大。肝大而肺微者。有子之脉也。
童男童女何以别。须看天真无损缺。大凡童子脉来沉。童女尺中洪拍拍。
此篇与上章。欲识童男与童女。诀在寸关并尺里。自然紧数甚分明。都缘未散精华气。
同意如前男子妇人精血衰。假饶覆溢脉无回。
男子以精为主。妇人以血为本。精血实则强盛。精血衰则困惫。脉之盛衰。亦随气血之虚实前者阳之动也。脉当见九分而浮。过者法曰太过。减者法曰不及。遂上鱼为溢。为外关内格遂一呼四至为平脉。一呼一至死相催。
脉来一呼再至。一吸再至。不大不小。则阴阳各当其分而不相胜也。故曰平人。减之法曰不者。皆血气不足故也。
伤寒舌黑洗不红。药洗分明定吉凶。
舌者心之官。其色正赤。以象火也。伤寒病舌上有膜。白滑如苔。甚者或燥或涩。或黄或黑苔不者。
肾水再生汗后脉和无恶候。脉如躁疾命将殂。
内经曰。伤寒热病。口干舌燥。汗出辄复热。而脉躁疾不为汗衰。狂言不能食。此名阴阳交中风目闭口开者。喉中曳锯气不敷。脉若洪弦犹可救。浮大多应命不苏。男女五劳洪此与上章。若遇风疾及劳疾。妙法看时如抵圣。风疾脾缓空费力。劳疾心数难存命。义同。
皆死大抵七表八里脉。相连九道作程途。表里脉分轻重病。九怪传来命不舒。诊脉要分轻与重。
表者以阳言之。故脉有七。以象少阳。奇数也。里者以阴言之。故脉有八。以象少阴。
偶数与表得之浮洪短促为阳弱。沉细兼长阴有余。如此分张轻重断。岂同俗眼一凡夫。
张长沙云。瞥瞥然如羹上沸者。阳气微也。故浮洪短促谓之阳弱。沉细兼长则知阴盛矣。
萦六部鬼贼是如何。造化阴阳事更多。心火怕逢沉滑细。肺金尤怕浮洪克。唯有脾元恶木侵。
克重却厘清。
五行人通于五脏。分旺于四时。故心法火旺于夏。脉应洪大而长。若反得沉细而滑者。
是肾火乘善不可春。脉脉应沉治。脉反水火相临分上下。金木相侵事必凌。水土二宫俱要静。一宫有克少安宁。要知刑克名天肇一于北。而命门始具。地偶二于南。而心火继生。此一身之天地也。夫命门者。元精之立而下行心火天地肺藏定位。
色青。
应脾。
五脏具也。盖所养者春怕庚辛秋恶候。夏嫌水气火相刑。刑克只分轻与重。自然切脉甚分明。
春脉即肝脉。夏脉即心脉。经所谓春脉弦。夏脉钩者是也。春脉当弦。而诊得浮而短涩。
是而左手诊得重病脉。右手脉候却调匀。只断脉中须应病。故知命脉得和平。假此一例余仿此。
左手脉平和。右手脉病。为风邪伤于卫气。右手脉平和。左手脉病。为寒邪伤于营血。
盖肺虽