📄肝实（附论）
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所属卷 |
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| 📙普济方 |
📃卷十四肝脏门 |
4773 |
夫左手关上脉。阴实者。足厥阴经也。肝实之状。苦心下坚满。常两胁痛。或引小腹。
忿忿其脉气盛故其证如此。左手关上脉。阴阳俱实者。足厥阴与少阳经实也。病苦胃胀。呕逆。食不消。
方泻肝汤 疗肝气实。目赤若黄。胁下急。小便难。
人参 甘草（炙各二两） 生姜（五两） 黄芩（二两） 半夏（一升洗） 大枣（十四枚擘）上切服。
犀角地黄汤 治肝脏壅实。风热客搏经络。动于心肺上膈。痰癖。喉嗌干燥不利。
四肢淫泺犀角（镑屑一两） 熟干地黄（洗切焙三两） 羌活（去芦头） 独活（去芦头） 赤箭石菖蒲锉） 木香当两半） 上粗汁驱风汤 治肝实热。两眼赤涩疼痛。头重。心烦。上焦壅滞。
蔓荆实 羌活（去芦头） 防风（去叉） 升麻 决明子 黄芩（去黑心） 赤芍药 甘草（炙）花麦门冬（去心各半两） 柴胡（去苗） 枳壳（去瓤面炒） 栀子仁（各一两） 上精捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。
泻肝散 治肝实热。心膈壅滞。虚烦。
干菊（半两） 决明子（半两） 黄芩（半两） 川升麻（半两） 枳壳（半两面炒微黄去瓤）防风两锉微炒）甘草（一钱炙微赤锉） 马牙硝（一钱研） 龙脑（一钱研） 麝香（一钱研） 上为末。
入后三味。更同研令匀。每于食后。煎麦门冬汤。调下一钱。忌炙爆热面。
泻肝汤 治肝脏积热。气昏血涩。或因食酸物过多。肝血积不散。气血俱病。两胁下非时气动。每动左胁下有声。右胁相应。日渐胃脘结块。使人心腹满闷。上冲咽喉。
头目不利。睡卧不安。如虫所啮。心肝非时气逆。上筑咽喉。须是开口吐气。方得稍快。须臾。却平复如故。大抵此病根起于肝。相刑于脾。故病作时。先起于胁下。方入胃脘。宜服此药。
荆芥穗 连翘 羌活（去芦头） 牡丹皮 黄芩（去黑心） 杏仁（去皮尖双仁炒研） 当归（切粗捣筛。
此药数日后服前药已瘥。更射干散射干 桂（去粗皮） 牛膝（酒浸切焙） 牡丹皮 鳖甲（醋炙去裙 ） 牵牛子（炒）大黄（锉钱）半如毒远志散 治肝邪热。出言反常。乍宽乍急。
远志 射干 杏仁 大青（各一两半） 茯神 麦门冬 葛根 甘草（各一两） 芍药（一两三合煮竹叶一洗肝汤 治肝实。两胁胀满。气急。眼昏。
柴胡（去苗） 鳖甲（醋炙去裙 各二两） 桔梗（一两） 赤茯苓（去黑皮一两半） 槟榔（锉）术（一两半）煎至六分。
竹沥泻热汤 治肝实热。阳气伏邪热。喘逆。闷恐。目视物无明。狂悸。非意而言者。
竹沥（一升） 麻黄 大青 栀子仁 升麻 茯苓 玄参 知母（各三分） 生葛 石膏生姜须利分。
羌活散 治肝气壅实。热刑于脾。食已即吐。大便黄赤。忽觉背寒。唇破焦赤。忽时黑色。
己巳己亥年。常宜吃此方。
羌活（去芦头） 鸡苏（去梗） 独活（去芦头） 防风（去叉） 蒺藜子（炒去角） 荆芥穗牡丹每服二钱防头防风散 （出千金方） 治肝实热。梦怒。虚惊。
防风 茯苓 葳蕤 白术 橘皮 丹参（各一两三钱） 细辛（二两） 甘草 射干（各一两）帛裹。
以井泻肝防风散 （出圣惠方） 治肝实热。梦怒。惊恐。
防风（三钱去芦尖） 犀角屑（半两） 赤茯苓（半两） 葳蕤（半两） 射干（半两）人参（半两去芦头） 川大黄（一两锉碎微炒） 细辛（半两） 白藓皮（半两） 沙参（半两去芦头）甘草（半两炙微赤锉） 黄芩（半两） 上为细散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。
不计时候泻肝柴胡散 （出圣惠方） 治肝实热。头疼目眩。心膈虚烦。大肠不利。
柴胡（三两去苗） 玄参（半两） 甘菊花（半两） 地骨皮（半两） 羌活（半两） 细辛（半两）两） 甘草（炙毒物。
连翘散 （出护命方） 治肝壅盛。胁下结块。腹内引痛。大小便赤涩。饮食减少。大腹常热。
连翘 荆芥穗 鳖甲（醋炙去裙 ） 栀子仁 射干 羌活（去芦头） 独活（去芦头）当归（热水调下。
食后临卧服。如大腹冷。减地黄。小便多。减射干。
泻肝前胡散 （出圣惠方） 治肝实热。目痛。胸满。心烦。
前胡（一两去芦头） 秦皮（一两） 细辛（一两） 栀子仁（一两） 赤茯苓（一两）黄芩（一两）明子（一两）治五十岁以上丈夫妇人。肝脏风壅。吃食减少。五日六日不出后。羸瘦。少气。
其脉洪大。
羌活 独活 防风 荆芥穗（各一钱） 半夏（二铢） 牵牛（一两） 上细捣。罗为末。食后。
泻肝黄芩散 （出圣惠方） 治肝气壅实。四肢烦闷。
黄芩（三钱） 赤茯苓（三钱） 甘草（三钱炙微赤锉） 川大黄（三钱锉碎微炒） 枳壳（三钱面钱）上为散。每泻肝升麻散 （出圣惠方） 治肝脏实热。头目昏疼。指节不利。项强。心烦。
胸中满闷。
川升麻（三钱） 蕤仁（半两） 前胡（半两去芦头） 秦皮（半两） 川芒硝（一两）甘菊花（半上为散。
每地黄煎 （出千金方） 治邪热伤肝。好生悲怒。所作不定。自惊恐。
生地黄 淡竹叶 生姜 车前草 干蓝（各切一升） 赤蜜（一升） 丹参 玄参（各四两）茯煎三两沸。分三服。
羌活汤 （圣济总录） 治肝实风壅。眼目昏涩。上焦不利。
羌活（三分去芦头） 木香 蒺藜子（炒去角） 青葙子 甘菊花 麦门冬（去心） 枳壳（去瓤子大。
每服秦艽散 （出护命方） 治肝气实壅。上攻头目。筋脉拘急。疼痛。大小便赤热。及臂上脚内疼秦艽（去土） 当归（切焙） 羌活（去芦头） 独活（去芦头） 荆芥穗 连翘 虎杖芎牡泻肝汤 治肝实热。阳气伏邪。胁痛。忿忿悲怒。发热。喘逆满闷。目痛。视物不明。狂悸前胡（去苗） 柴胡 秦皮（去粗皮） 细辛 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子（各等分）上锉散。每服四钱。水芒硝一钱。煎溶。不以四顺散 治肝脏实热壅盛。利胸膈。
决明子（蜜炙） 甘菊花（各一两） 附子（炮制去皮脐） 防风（去叉） 羌活（去芦头） 蒺藜子用米泔水调柴胡散 治肝气实热。头目眩。目赤。胸中烦闷。梦寐惊恐。肢节不利。
柴胡（去芦） 地骨皮（去木） 玄参 羚羊角 甘菊花（去枝梗） 赤芍药 黄芩（各一两）甘治肝气壅盛。项痉急。背膊劳倦。精神昏闷。小便赤涩。两眼赤痛。口舌生疮。
急时背冷。
射干 秦艽 荆芥穗 山栀 薄荷 羌活 连翘 上为粗末。每服三钱 水一中盏。枣三枚柏子仁丸 （出圣济总录）柏子仁（一两） 防风（去叉） 黑豆（煮烂研作膏用） 白蒺藜（炒各半两） 车前子（一两）甘捣罗为牛膝木瓜汤 治肝虚。遇岁气燥湿更胜。胁连腹拘急。疼痛。耳聋。目赤。咳逆。
肩背连尻牛膝（酒浸） 木瓜（各一两） 芍药 杜仲（去皮姜制炒断丝） 枸杞子 黄松节 菟丝子（酒浸）片。枣一枚。煎至七分服。
荜茇丸 （出圣济总录） 治肝元气虚。四肢劳倦。饮食不消。背痛。头旋。或时寒热。肢节疼荜茇（洗炒三两） 干姜（白者炮一两半） 胡椒（炒） 甘草（炙各半两） 人参 桂木香白茯盐汤补青丸 （出杨氏家藏方） 养肝益精。滋荣目力。
菟丝子（一斤洗净用酒浸三宿炒别杵末） 熟干地黄（洗焙一斤） 车前子（炒） 枸杞子（拣净）分） 上为细末。每服治肝积气滞。在左胁下。遇病作。则左边手足头面昏痛。
干葛（一两） 麻黄（二分） 侧子（一个） 川芎 甘草 防风 羌活 枳实 芍药 桂枝当茯神汤 治肝脏实热。风气上攻。烦渴。
茯神（去木） 黄 （锉） 麦门冬（去心） 栝蒌根（各一两） 酸枣仁（炒） 羌活（去芦头）葛一盏半。
煎至一盏。去滓。食后温服。
羚羊角散 治肝劳实热。两目赤涩。烦闷。热壅。胸里炎炎。
羚羊角（镑） 柴胡（去芦） 黄芩 川当归 决明子 羌活（去芦） 赤芍药 甘草（炙等分）白茯苓丸 治肝脏实热。上攻头目昏眩。兼治风化痰。镇心安神。
白茯苓（去黑皮） 人参 麦门冬（去心） 酸枣仁（各炒一两） 甘草（炙锉） 丹砂（别研各三丸。
乳郁李仁散 治肝脏壅热。三焦不利。胸膈满闷。睡卧不安。
郁李仁（汤浸去皮尖） 大黄（锉炒各一两） 栀子仁（研） 朴硝（研） 干荷叶 甘草（炙锉）治肝脏实热。相刑于脾。脾既受病。先当诊其脉气。若肝脉弦紧。或脾脉轻带弦急。即宜先服此通肝气饮子。后吃脾药也。脾受肝热邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄。
荆芥穗 防风 羌活 蔓荆子 川芎 连翘 山栀子 麻黄（各等分） 上为细末。每服二钱