📄内外伤论

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📙普济方 📃卷四方脉总论 4341


    辨脉。古人以脉上辨内外伤于人迎气口。人迎脉大于气口、为外伤。气口脉大于人迎为内伤左手右是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力。中见脉也。若外感风邪。则人迎脉缓而大。或大口脉大于人迎一倍。伤之重者过之。少阴则此内伤饮食之脉。若饮食不节。劳役过甚。则三脉遍见于气口。是心火刑肺。其肝木挟心火涩者挟心也。如一代也。
    乎。辨寒热。外伤寒邪之证。与饮食不节劳役形质之病。及内伤饮食。俱有寒热。举世尽将饮食热恶在表也乘之。郁已不能寒。一不节。
    内伤寒邪平常无所阳日所恶下。
    凉处辨之不通郁咽表虚之弱。为阴火所乘。燥发须臾而过。表虚无阳。不任风寒复见矣。
    是表虚无阳。常常有之。
    其燥热则间而有之。此二者不齐作。燥作寒已。寒作燥已。非若外伤之寒热齐作。无有间断之热故难辨外感内伤恶风。外感八风之邪。乃有余之证也。内伤饮食不节。劳役所伤。皆不足之病也细分入里常。
    居鼻不初劳役得病食少。小便赤黄。大便常难。或秘或结或虚坐。只见些小白脓。时有下气。或泄黄如糜。或溏泄色白。或结而不通。若心下痞。或胸中闭塞。如刀 之痛。二者亦互相见、不并出也。有时胃脘当心而痛。上肢两胁痛。心脐下相火之势。如巨川之水不可遏而上行。
    使而俱无此证。故易为分别耳。复有一等。乘天气大热之时。在于路途得甚证减。
    不足矣有寒凉免者日之外伤贼必短气


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