📄决气篇第三十

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📙灵枢识 📃卷四 3876


    诸本无篇字。马云。决论一气六名之义。故名篇。志云。决、分也。决而和。故名篇。决气谓气之分判为六。而和合为一也。
    
    以为一气耳
     楼氏云。精气津液而脉六者。盖精气即卫气。津液血脉即营血之异名。卫气根于血。
    营血根于气。故曰一气也。
    
    两神相搏
    (止)
    是谓精
     马云。易曰。男女构精。万物化生。盖当男女相构之时。两神相合。而成所生男女之形。此精常先其身而生。有其精斯有其形。夫是之谓精也。张云。两神、阴阳也。搏、交也。精、天一之水也。凡阴阳合而万形成。无不先从精始。故曰常先身生。是谓精。即本神篇曰。两精相搏谓之神。而此曰两神相搏。合而成形。常先身生。是谓精。盖彼言由精以化神。此言由神以化精。二者若乎不同。正以明阴阳之互用者。即其合一之道也。
    
    上焦开发
    (止)
    是谓气
     张云。上焦、胸中也。开发、通达也。宣、布散也。气者人身之大气。名为宗气。亦名真气。邪客篇曰。宗气积于胸中。出于喉咙。以贯心脉而行呼吸焉。刺节真邪论曰。真气者所受于天。与谷气并而充身也。营卫生会篇曰。人受气于谷。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑皆以受气。故能熏肤充身泽毛。若雾露之温润。而溉养万物者为气也。
    
    腠理
    (止)
    是谓津
     张云。津者阳之液。汗者津之泄也。腠理者皮肤之隙。溱溱、滋泽貌。
    
    谷入气满
    (止)
    是谓液
     张云。淖泽、濡润也。液者阴之津。谷入于胃。其气满而化液。故淖泽而注于骨。
    凡骨属动举屈伸。则经脉流行而泄其泽。故内而补益脑髓。外而润泽皮肤。皆谓之液。愚按、津液本为同类。
    然亦有阴阳之分。盖津者液之清者也。液者津之浊者也。津为汗而走腠理。故属阳。液注骨而补脑髓。故属阴。观五癃津液别篇曰。三焦出气。以温肌肉。充皮肤为其津。其留而不行者为液。其义正与此合。
    
    中焦受气
    (止)
    是谓血
     张云。中焦者并胃中出上焦之下。凡水谷之入。必先归胃。故中焦受谷之气。
    取谷之味。输脾达脏。由黄白而渐变为赤。以奉生身者。是谓之血。
    
    壅遏营气
    (止)
    是谓脉
     张云。壅遏者。堤防之谓。犹道路之有封疆。江河之有涯岸。俾营气无所回避。而必行其中者。是谓之脉。然则脉者。非气非血。而所以通于气血者也。志云。壅培、助遏也。遮、蔽也。
    避、违避也。言经脉壅蔽。荣气行于脉中。昼夜环转。无所违逆。是谓脉。潘氏续焰云。壅遏犹言拥迫。使入隧道。而无别道可避也。
    
    耳聋
     张云。肾藏精。耳者肾之窍。故精脱则耳聋。
    
    目不明
     志云。目之精明五色者。气之华也。故气脱者目不明。
    
    汗大泄
     张云。汗、阳津也。汗大泄者津不脱。故曰亡阳。
    
    液脱者
    (止)
    耳数鸣
     张云。液所以注骨益脑而泽皮肤者。液脱则骨髓无以充。故屈伸不利。面脑消胫酸。皮肤无以滋。故色枯而夭。液脱则阴虚。故耳鸣也。
    
    夭然不泽
     张云。血之荣在色。故血脱者色白如盐。夭然不泽。谓枯涩无神也。
    
    其脉空虚 此其候也
     甲乙。其上有脉脱者三字。张云。脉贵有神。其脉空虚。即六脱之候。简案、本经。脱脉脱者三字当补。若不然则六脱之候不备焉。
    
    六气者
    (止)
    为大海也
     张云。部主谓各部所主也。如肾主精。肺主气。脾主津液。肝主血。心主脉也。贵贱善恶。以衰旺邪正言。如春夏则木火为贵。秋冬则金水为贵。而失时者为贱也。六气之得正者为善。而太过不及者为恶也。贵贱善恶。主各有时。故皆可为常主。然六气资于五谷。五谷运化于胃。是为水谷之海。故胃气为脏腑之本。马云。此六气者。成于五谷精微之气。而胃则纳五谷而成之。故胃又为六气之大海耳。
    


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