📄至真要大论篇第七十四
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所属卷 |
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| 📙黄帝内经素问集注 |
📃卷八 |
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心主血。而寒气逼之。故血见。按经脉篇嗌痛颔肿。乃小肠经病。小肠者。心之府也。亦水邪上侮火脏火腑而然。）帝曰。善。治之奈何。岐伯曰。诸气在泉。风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。以甘缓之。以辛散之。（风乃木气。金能胜之。故治以辛凉。过于辛。恐反伤其气。故佐以苦甘。苦胜辛而甘益气也。木性急。
故以甘缓之。风邪胜。故以辛散之。脏气法时论曰。肝苦急。急食甘以缓之。肝欲散。急食辛以散之。）热淫于内。治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。（热乃火气。水能胜之。故宜治以咸寒。佐以苦甘。甘胜咸。所以防咸之过。苦能泄。所以去热之实也。酸乃木味。火生于木。以酸收之者。收火归原也。热郁于内而不解者。以苦发之。）湿淫于内。
治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。（湿乃阴土之气。故宜治以苦热。苦能胜湿。热以和阴也。酸从木化。故佐以酸淡。以苦燥之者。苦从火化也。卦传曰。燥万物者。莫 乎火。以淡泄之者。淡味渗泄为阳也。）火淫于内。治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。（火淫于内。故宜治以咸冷。苦能泄辛能散。故当佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。
与上文同义。）燥淫于内。治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。（燥乃清凉之金气。故当治以苦温。燥则气结于内。故当佐以辛甘发散。以苦下之。）寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以咸泻之。以辛润之。以苦坚之。（寒乃水气。土能胜水。
热能胜寒。故宜治以甘热。脏气法时论曰。肾苦燥。急食辛以润之。肾欲坚。急食苦以坚之。以苦补之。以咸泻之。）帝曰。善。天气之变何如。岐伯曰。厥阴司天。风淫所胜。则太虚埃昏。云物以扰。寒生春气。流水不冰。民病胃脘当心而痛。上肢两胁。膈咽不通。饮食不下。舌本强。食则呕。冷泄腹胀。溏泄瘕水闭。蛰虫不去。病本于脾。冲阳绝。死不治。（厥阴司天。巳亥岁也。风淫于上。故太虚埃昏。云物扰乱。寒生于春气。是以流水不冰。按经脉篇。舌本强。食则呕。胃脘痛腹胀。饮食不下。溏瘕泄水闭。皆脾经之病。盖风木淫胜。故病本于脾。蛰虫藏于土中。因风气外淫。故不去也。卫阳、足阳明胃脉。在足跗上。动脉应手。胃气已绝。故死不治。）少阴司天。热淫所胜。怫热至。火行其政。
民病胸中烦热。嗌干。右 满。皮肤痛。寒热咳喘。大雨且至。唾血。血泄。鼽衄。嚏呕。溺色变。甚则疮疡 肿。肩背臂 及缺盆中痛。心痛。肺 。腹大满。膨膨而喘咳。病本于肺。尺泽绝。死不治。（少阴司天。子午岁也。怫、郁也。
盖少阴之火。发于阴中。故为怫热。少阴太阳。阴中有阳。阳中有阴。阴阳相从。标本互换。是以火热甚而大雨至。水寒极而运火炎。民病胸中烦热嗌干。右 满。皮肤痛。肺受火热而津液不生也。唾血血泄。热淫而迫血妄行也。按经脉篇。溺色变。肩背臂 痛。烦心胸满。肺胀膨膨而喘咳。皆肺经之病。盖火淫则金气受伤。故病本于肺。尺泽、在肘内廉大交中。动脉应手。肺之合穴脉也。肺气已绝。故死不治。）太阴司天。湿淫所胜。则沉阴且布。雨变枯槁。 肿骨痛。
阴痹。阴痹者。按之不得。腰脊头项痛。时眩。大便难。阴气不用。饥不欲食。咳唾则有血。心如悬。病本于肾。太溪绝。死不治。（太阴司天。丑未岁也。湿淫于上。是以沉阴且布。草木枯槁。得化气之雨而变生。 肿阴痹。皆感寒湿之气。病在阴者名曰痹。故按之不得也。肾主骨而膀胱为之府。故腰脊头项骨痛。肾开窍于二阴。故大便难也。阴气不用者。不能上交于心也。上下不交。则上焦之火热留于胃。胃热则消谷。故善饥。胃气上逆。故不欲食也。咳唾有血者。
心火在上。而不得上下之相济也。经脉篇曰。