📄小建中汤

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📙成方切用 📃卷六下祛寒门 4032


    (仲景) 治伤寒阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛。(邪气入里,与正相搏,则腹痛。涩者,血不足也。弦者,木克土也。太阳在表,而无腹痛。少阳在半表半里,有胸胁痛,无腹痛。
    阳明腹满急痛者,里实也,宜下之,大柴胡汤,小承气汤。三阴下利而腹痛者,里寒也。
    宜温之,四逆汤,附子理中汤。肠鸣泄泻而痛者,里虚有寒也,宜小建中汤温中散寒。)伤寒二三日,心悸而烦。(悸者,阳气虚也。烦者,阴血虚也。气血内虚,与此汤先建其里。
    倍芍药者,酸以敛阴,阴收则阳归附也。加饴糖者,甘以润土,土润则万物生也。)通治虚劳悸衄,里急腹痛,梦遗失精,四肢酸痛,手足烦热,咽燥口干,虚劳黄胆。(黄胆,小便利而色白者,是无热也。不可除热,当作虚寒治之。喻嘉言曰∶虚劳病,至于亡血失精,精血枯槁,难为力矣。急宜建其中脏,使饮食增而阴血旺。故但用稼穑作甘之味,生其精血。
    而酸辛酸苦,在所不用,舍是无良法也。)桂枝 生姜(三两) 芍药(六两) 甘草(一两炙) 大枣(十二枚) 入饴糖一升。
    微火解服。
    糖为君,故桂枝当是准绳曰∶脾居四脏之中,生育营卫,通行津液。一有不调,则失所育所行矣。必以此汤温健散也以桂出上以姜泻木退寒汤温按此理君能泻中焦之实,而不能泻上焦下焦之实。)加黄 两半,名黄 建中汤。(金匮)治虚劳诸不足。(准绳曰∶血不足而用黄 ,黄味甘所从而出脉迟但拘筋骨气。
    表


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