吴鞠通-温病误表案

《吴鞠通医案》


于
温病误表,面赤神昏谵语,肢掣肉。先用牛黄丸清包络之邪。
牛黄丸(三粒)汤药用麦冬、生地等味。

十三日
今日脉浮,鼻息太粗,粗甚则为喘矣。温病大忌喘促,恐化源绝也。再手指与臂,时时掣动,螈之象也。勉与玉女煎法。
细生地(五钱)大生地(五钱)生石膏(一两)元参(五钱)知母(三钱)生甘草(二钱)麦冬(一两)丹皮(五钱)煮成三碗,分三次服。渣再煎一碗服。

十四日
前方沃法也,今日仍用,加∶石膏(五钱)犀角(三钱)以清包络而护肾水。

十五日
脉浮为邪气还表,渴甚加石膏。
连翘(五钱)银花(五钱)生石膏(一两六钱)犀角(三钱)麦冬(一两)知母(三钱)甘草(二钱)细生地(六钱)今日一帖,明日渴甚服二帖。渴止服一帖,不热不渴,或去石膏。

十七日
温病误治日久,上焦之热未净,下焦之液已亏,用清上实下法。
细生地(五钱)大生地(五钱)麦冬(六钱)生鳖甲(六钱)知母(五钱)石膏(八钱)甘草(三钱)牡蛎(五钱)丹皮(五钱)生白芍(三钱)明日热全退不渴,去石膏,即不退全,不渴思凉饮,亦去。假使病如今日,方亦如今日。头煎二碗,二煎一碗。

十九日
照前方再服一帖。

二十日
渴止脉静身凉,用复脉法。