《制药业的真相》全文:一个2000亿美元的行业如何欺骗了我们 (美)玛西娅·安吉尔著

洋奴,想在这普及什么。 在中医论坛讲西医药,牛头不对马嘴。

这是一本对中医有很大宣传作用的书籍.
希望中医同仁能够把它宣扬出去.通过发帖或者推荐给病患.

因为病人知道西药的真相后,更能体会中药的优势.更加理解认同中医的治疗方法.

也难怪中医会落魄,都已经到了需要贬低西医药来抬高自己的地步了?

这种所谓的中医人才是害群之马。

不知道从古至今哪个成功学科是靠贬低对手来振兴自己的。

第三,该行业很难算得上是美国自由企业的典范。可以肯定的是,它确实可以自由地决定应当开发何种药物(例如,开发模仿性新药而不是真正的创新药物),并且它也确实可以自由地定价——将价格定在人们可以忍受的极限,但是该行业的发展完全取决于政府以专利的形式赋予的垄断权以及食品与药物管理局(FDA)批准的市场垄断权。

制药业为研究和开发支付的费用,尽管数额也很大,但是与其利润相比就是小巫见大巫了。十大制药公司1990年将销售额的11%用于研发,这一数字到2000年略有提高,为14%。预算表中最大的一项既不是研发也不是利润,而是我们通常所称的“销售和管理费用”——这一名称在不同公司可能会有不同的叫法。1990年,销售收入的36%都用在了这个方面,并且这一比例在接下来的十年内几乎保持不变。要知道,这可是研发费用的2?5倍呀。

20世纪八、九十年代,当制药业的利润暴涨的时候,它的政治影响力也与日俱增。到了1990年,该行业自认为对自己的财富有着空前的控制力。例如,如果它对FDA(本应是监管该行业的机构)的什么规定不满意的话,它就会通过直接施压或是通过议会里的朋友,改变这些规定。

20世纪90年代,议会制定了其他一些法案,进一步延长了品牌药的专利权期限。制药公司现在雇佣了一些律师团来从这些法规中寻找可利用的空子——这些空子确实非常有价值。其结果就是品牌药的专利期限从1980年的8年延长到了2000年的14年。对某种非常畅销的药物而言——通常指一年内销售额超过10亿美元的药物(例如,Lipitor、 Celebrex或是Zoloft)——这多出来的6年时间就像金子一样值钱。它能使销售额增加数十亿美元——足够雇佣很多律师并且还能剩下很多。很自然地,大型制药公司会不惜代价去保护它们的市场垄断权,尽管这样做公然挑战了它们口口声声标榜的自由市场体系。

老年人比年轻人需要更多的处方药——尤其是治疗关节炎、糖尿病、高血压和高胆固醇等慢性病的药。2001年,将近四分之一的老年人由于费用问题减少了服用剂量,或者是没有按照处方购买药物(这一比例现在肯定更高了)。令人难过的是,最虚弱的人也是最不可能得到额外保险的人。按照每一种药物一年的平均费用1 500美元计算,一个没有额外保险的人,如果他需要服用6种不同的处方药的话——这种情况并不罕见——一年需要支付9 000美元,没有多少老年人能够支付得起。

现在药物不算贵了。除非是进口药和新药。主要是手术贵。就拿心内科的心脏常见搭桥来说安几个支架随便就是几万块。甚至10几万了。简直暴利。上次甚至听说有人身上安装了一堆支架。为什么装那么多?因为那个患者嫁了台湾大老板。钱多的很。不宰肥羊都不好意思。所以在台湾那做手术搞了一堆支架。支架达到了上限数量。。。内地那是医保倒了大霉。因为它出大头。。。。今年开始可能好点了。但是具体情况还要看。其实据西医自己说支架手术只是好一段时间。大多几年后又是可能复发还是老样子。然后继续增加支架?病并没有因此彻底治愈。只是缓解了问题。换肾手术也是类是效果。大多换肾后。5到20年又要继续换肾。因为新换的肾不是原装的。所以又要换。。。。原装的肾一般没病。可以用到患者100岁。区别很大