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2019-08-08 11:04 12楼
今天早上看到一个一样的老年患者,我看舌是白,脉象三部脉都是数铉有力,属于实证,右手都无法诊脉了,右手都搬不动,比帖子的患者更严重,帖子里这个患者没有脉象等信息
2019-08-08 13:03 13楼
小学生11 说:
今天早上看到一个一样的老年患者,我看舌是白,脉象三部脉都是数铉有力,属于实证,右手都无法诊脉了,右手都搬不动,比帖子的患者更严重,帖子里这个患者没有脉象等信息
此症应弃脉从苔白大虚,误诊决对命归西。
2019-08-08 13:35 14楼
大周天 说:
此症应弃脉从苔白大虚,误诊决对命归西。
我师傅说是中风,气血虚弱类。开了那个方向的中药加了破血瘀的中药,开了满满一大堆中药。坐等以后的结果。因为他们还会来的,公立医院可以经常看到这样的病人。病人不管治不好还是治得好都会来转一转。老年人确实很难看到实证,大多脉象虚弱,或者沉滑,沉细常见。上午第一次诊断到了一个老年孔脉病人 。一个月了,就一个这样的
2019-08-08 15:09 15楼
大虚病人到了严重程度,脉大部都有力,甚至达到数、浮大硬脉象,属危证。老年人尤是。
2019-08-08 15:44 16楼
大周天 说:
大虚病人到了严重程度,脉大部都有力,甚至达到数、浮大硬脉象,属危证。老年人尤是。
哦,谢谢告知,我对于这病没有多少经验,我之所以认为是实证是怀疑染苔,因为患者来时是吃过东西的了,这夏天不知道他吃了冷饮或者寒凉食物没,如果临时吃了会有这样白苔,之所以没有问患者早上吃什么了,因为公立医院人多,很难像私人诊所那样悠闲。没法多聊聊天了解情况,不能知道一些生活习惯和患者的私人饮食爱好,只能3分钟一个患者。
2019-08-08 16:01 17楼
脉要有胃气,也就是和缓。铁尺横空水土败,脉一硬,就是胃气和精气已经虚竭了。也可算相火虚张。
2019-08-08 16:17 18楼
所谓的硬脉没发现过,大多来看病的都是吃了早饭的,所以能看到右手关部有数脉,这2个月来诊脉发现异常的是一个年纪大的老年患者,左手寸部脉跳动的极为缓慢不同于关和尺部,而且又有点数脉的样子,这个很怀疑脑袋或者心脏有严重异常,其他人没什么特别脉象,最多的就是数脉和沉滑之类的脉象,如果病人有三部脉都存在数脉的情况,之前也见过一次,患者自述身患多种慢性病,我记得的病名有结石,高血压,肠炎,糖尿病,心脏手术过,脑梗过,基本上需要全医院所有大科室会诊,别的没啥了,
2019-08-08 18:58 19楼
小学生11 说:
所谓的硬脉没发现过,大多来看病的都是吃了早饭的,所以能看到右手关部有数脉,这2个月来诊脉发现异常的是一个年纪大的老年患者,左手寸部脉跳动的极为缓慢不同于关和尺部,而且又有点数脉的样子,这个很怀疑脑袋或者心脏有严重异常,其他人没什么特别脉象,最多的就是数脉和沉滑之类的脉象,如果病人有三部脉都存在数脉的情况,之前也见过一次,患者自述身患多种慢性病,我记得的病名有结石,高血压,肠炎,糖尿病,心脏手术过,脑梗过,基本上需要全医院所有大科室会诊,别的没啥了,
先生现在在医院里工作?贵恩师也是中医大夫?真幸福!能为这么多患者服务。顺便说一句,病患的年令很重要,与疾病判断属性有直接的关系。望关注。
2019-08-08 19:52 20楼
大周天 说:
先生现在在医院里工作?贵恩师也是中医大夫?真幸福!能为这么多患者服务。顺便说一句,病患的年令很重要,与疾病判断属性有直接的关系。望关注。
我目前在公立医院当学徒混医师资格证中,师父是公立医院科主任。能为患者服务帮助他们确实不错,但是我现在还不能开药,师父开药,大多数患者相信西医,原因是师父中医医术有限,西医倒是学的不错的成了省内都小名气的西医专家了,由于连失眠也治不好,他只能偶尔开中药,因为患者不接受他的中药治疗。吃了好多中药,看不到效果是患者的普遍反映,所以大家都要求*我师父开西药。。,现在是我跟着师父看他开西药治病,我在一旁给患者诊脉看舌头观察病人听师父问诊,积累医学经验中。。。。。其实这个患者年龄不大,约60岁,看脸色还比较年轻,没有满脸皱纹,没有满头银发,主要症状就是半身麻木,右半边不能正常活动,,来时是全家帮忙扶着进来看病的,看他右手臂由于中风麻木无法运动,但是手臂是比较壮实,我都没他60岁那么强壮的手臂,他手臂有轻微的肿,手臂颜色有点偏暗红,,等他吃完我师父今天开的中药看看效果吧。师父开了一周的中药。到时候治疗的效果好坏可以知道了。中医还是有经验稳妥,特别是重症患者。师父说如果你遇到重症患者没有把握宁愿治不好也不要管,因为你赔不起的,主要是医疗环境不好。不然可以尽力试试,人情世故上老练和看病求稳的心态,我学不来,可能是完美主义导致的。。
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