幼儿特发性关节炎

2018-12-13 11:49 12楼
参照实验室报告,对该病选择性用药,减少医疗事故尤为重要。
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2018-12-13 11:51 13楼
医海之水源于泉 说:
王某,男,11岁,2018年5月13日来诊。
主诉:多关节肿痛6月余。
现病史:6月前,患者突然出现多关节疼痛,并迅速加重。遂到某院求治,住院治疗三月,病情未能控制,出院后口服氨甲喋呤,布络芬等药物治。近测肝肾功能出现损害,故前来我处求中药试治。患者面色微黄,身高1.5米,体重36公斤。不耐寒热,出汗不多,无头痛头晕。饮食一般,二便常可。舌红苔黄厚。脉象促。多关节肿痛,色正,晨起活动僵硬。彩超报告:右髋关节.积液,双膝韧带胫骨附着点炎性病变。
诊断:历节病。
辨证:寒湿化热。
治疗原则:清热宣湿。
方剂:四物汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。
用法:3天一剂。
二诊:7月26日,肿消痛除,实验室检测,未见明显改变。守方续服。
三诊:11月25曰,关节肿痛未作,彩超报告:双膝韧带胫骨附着点炎症较前改善。效不更方,守方续服
老师好!和你探讨一下:这个诊断为寒湿化热是不是有问题?我认为应该是湿热?从你的用药看也不是寒湿。
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2018-12-13 11:55 14楼
是药三分毒,三天一剂,轻轻治病,防止蓄积中毒,保护好肝肾,从结果上看,比较理想。
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2018-12-13 11:57 15楼
qzzyl 说:
老师好!和你探讨一下:这个诊断为寒湿化热是不是有问题?我认为应该是湿热?从你的用药看也不是寒湿。
如果是湿热,.郁阻血脉,脉象当濡。↓
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2018-12-13 11:58 16楼
该患者脉象促,正邪交争激烈所致。
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2018-12-13 12:03 17楼
医海之水源于泉 说:
如果是湿热,.郁阻血脉,脉象当濡。↓
手机打字不太方便,是濡数,少了个字。
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2018-12-13 12:05 18楼
肝肾不足,是引发历节病的内因。
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2018-12-13 18:10 19楼
6个月之前,正值秋冬季节,感受寒邪的几率大于其它邪气
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2018-12-13 21:40 20楼
住院三个月,天天输液体,湿透了!!!
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