伤寒论113方归纳总结
2018-08-21 21:53 18楼
肺痿:寸脉数虚,咳,口中有浊唾涎沫(浓痰):肺的组织已发炎坏死,病人肋骨间肉都陷下去了。重按脉就没为虚
肺痈:寸脉数实,燥咳,咳唾脓血,胸中隐隐痛:肺里面已经化脓或准备化脓。重按都按得到脉为实。
肺癌:肠胃的津液经过肺以后,嘴巴里面会有口水生出来。肺很热,肠胃津液到肺后就被气化掉了,人就会口干咽燥。如此时反而不渴,就是肺里面已经化脓,所以不觉口渴。如果咽燥口渴壮热,表示血里面的水不够了,阳明经证用人参白虎汤。阳明证必有渴,渴是一个主要区分症状。吐浊沫就是气管里的粘液一直排出来,血太热也会成为瘀血不动了,继续停留在肺里的病毒就会慢慢把肺泡和一些肺组织腐蚀掉,化脓吐如米粥。肺中积热过久,没有办法完全去掉,就会转为肺癌。
肺痈:寸脉数实,燥咳,咳唾脓血,胸中隐隐痛:肺里面已经化脓或准备化脓。重按都按得到脉为实。
肺癌:肠胃的津液经过肺以后,嘴巴里面会有口水生出来。肺很热,肠胃津液到肺后就被气化掉了,人就会口干咽燥。如此时反而不渴,就是肺里面已经化脓,所以不觉口渴。如果咽燥口渴壮热,表示血里面的水不够了,阳明经证用人参白虎汤。阳明证必有渴,渴是一个主要区分症状。吐浊沫就是气管里的粘液一直排出来,血太热也会成为瘀血不动了,继续停留在肺里的病毒就会慢慢把肺泡和一些肺组织腐蚀掉,化脓吐如米粥。肺中积热过久,没有办法完全去掉,就会转为肺癌。
2018-08-23 10:34 19楼
学习张仲景用经方治疗肺萎缩,肺气肿,肺结核,肺脓疡,肺癌:
1 甘草干姜汤:肺萎就是肺虚。肺痈就是肺实。肺萎“吐涎而不咳”(表示肺已萎缩),“其人不渴”(表示寒证),“必遗尿,小便数”(小便次数多,量少)(肺寒虚,上虚不治膀胱故遗尿):”所以然者,以上虚不能治下故也“。“此为肺中冷,必眩多涎沫”(肺寒至头昏,口吐很多泡沫状痰,非浓痰)
2 射干麻黄汤:(射干麻黄生姜细辛 紫菀冬花大枣半夏五味子):肺寒气管里有积水(实证),喉咙里面有咕噜咕噜的水声,肺泡里有眼睛看不到的水气(胁膜炎),还不是肺里面有水(有水为溢饮)。(肺有积水用十枣汤(芫花甘遂大戟)。“咳而上气”(呼吸很短)(肺气泡扩张不收缩,才喘不过气来),此方射干排水,紫苑降气让肺泡收缩起来,五味子把肺里面水气整个排下去。肺寒(细辛去寒咳),重用生姜打散中焦水气。麻黄使肺扩张将表寒发掉,把病毒赶出去。加入半夏去水预防十枣汤证发生。
3 皂荚丸方:治胶痰,热痰,浊痰。浓痰,浊痰停积肺中“咳逆上气(呼吸很短),时时吐浊”,“但坐不得眠”。此类胶痰浓痰只有皂荚丸才能去掉。“皂荚丸主之”。(麻杏石甘汤证咳痰误用射干麻黄汤发表去寒,水被排掉痰却没去,痰就变得干干硬硬,形成皂荚丸证)。皂荚含碱,过去用来洗衣服洗油腻,是碱性药,到胃里与胃酸中和伤胃酸,就必须用红枣汤服皂荚,红枣固护胃液,把皂荚的碱与胃液分隔开来。使皂荚碱停留在上焦,清理黄胶痰从大便排出去。大胆使用经方:张仲景家族死300余人,于是勤求古训,博采众方. 经方在『黄帝内经』时代就已存在,由张仲景六经辨证收集整理。
4 厚朴麻黄汤:(肺气肿)咳而脉浮,病在表里:”咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之“。去痰同时发表:麻黄杏仁石膏厚朴,甘草会蓄水去掉,用半夏利水,干姜细辛去里寒盛,谷类小麦因肠胃津液不足,病在肺里就不用生姜甘草大枣(甘药会增加痰水,很多药会跟着甘味药入脾胃,治肺的药力就被分散。肺有病兼表证时“厚朴麻黄汤主之”
5 泽漆汤:(泽漆就是大戟),(肺气肿)咳而脉沉,病在里,无表证。痰在肺里:泽漆汤。“咳而脉沉者,泽漆汤主之”。肺水在里造成肺气肿。半夏治水,肺里水积呼吸有水声。紫参找不到了不知是何物。胸口闷可用紫菀根散胸口郁气。生姜去饮,白前类似麻黄宣肺,白前只停留在肺上面不达表,使肺的气不那么闷。黄芩去肺热,甘草安脾脏。人参补肺气。肺泡的水要大戟(泽漆)来排掉(大部分水会从嘴巴吐出来小便利出来)。(十枣汤水会从大肠直泻出来),黄芩是消肺里的病毒清肺热。
6 麦门冬汤:寒证肺萎甘草干姜汤,虚热肺萎麦门冬汤。寒证肺萎口吐涎沫,嘴巴不渴。肺的津液不足了就是虚热,形成原因是由于肠胃津液不足时发汗太多,治疗第一步要补足胃肠津液。加半夏是避免肺里还有痰浊。麦冬是非常好的润肺药物,肺津液不足时靠麦冬来润肺。肺萎缩后气会上逆,用半夏把胸膈降下来。加梗米给病人增加点营养,病人不会太饿,逐渐吃点清淡食物恢复体力。
7 千金苇茎汤:苇茎薏仁桃仁去湿去热活血攻痰,冬瓜仁宣肺(用缓药宣肺发汗,不能用麻黄发汗至脓胸打开,后果严重)。肺结核:病人恍惚,面黄肌瘦,具有传染性(肺结核的口痰里有结核菌,吐一小口痰会变得很大块)。脉中间是空的。结核病西医无法治疗。中医对结核病辨证方法是分辨虚热?虚寒?实热?药一下去就好转了。西医叫肺结核病人有三黄:小便黄皮肤黄眼睛黄,黄是脾脏的颜色,在用治肺病的药时,要与健脾的药同用,黄就会退掉,胃口开了,精神就恢复了。
8 十枣汤(芫花甘遂大戟:治溢饮)胁下有水气,咳唾胸胁痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,水肿腹胀,胁下按之痛,痛引肩背。(胸腹积水,实证)方用芫花理胸胁之水,甘遂行经络之水,大戟泻腹膜肠胃之水,三味合用,疗效最速。用大枣十枚,缓其峻猛之势防三药损伤胃气。
9 葶苈大枣泻肺汤:肺痈初期,中期都用葶苈大枣泻肺汤。但肺里面如已成脓,出现“咳而胸满”,咳嗽喘息发冷振寒,表示已经化脓,要改用桔梗汤。因脓已经把整个肺包住了,肺为诸阳之会,阳气无法达到体表故怕冷。这种怕冷不是感冒,不能用骨节酸痛的麻黄汤发汗。要用大剂量桔梗汤:桔梗一两,甘草2两,病人服下后就会吐脓血(西医去抽脓病人很难过),脓血排出来之后就转成麦门冬汤证,就表示病好转了。
10 桔梗汤:专门治疗肺痈,肺脓疡。肺脓疡如因上焦实热,用桔梗汤排脓,如因寒堵就用三物小白散(桔梗贝母巴豆),如果是痰堵中焦造成实,就用大陷胸汤,如寒实堵下焦就是大黄附子细辛汤。如肺已成脓必须用桔梗汤排脓血。
11 越婢加半夏汤:(肺气肿)“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者, 越婢加半夏汤主之”,咳而上气(呼吸很短)是肺胀的主要症状。病人胸腔胀起来只能在吸气的状态下。肺胀的原因来自中焦脾胃,中焦脾胃受到痰阻,无法把津液完全交给肺,肺就胀起来,加入半夏是为了去掉中焦横膈的痰,肺气才能下降。吸气时横膈膜下降,呼气时横隔膜上升。如果横膈膜都紧绷着在上面不下来,半夏就能够把横膈膜往下降,半夏有降逆的功能。
1 甘草干姜汤:肺萎就是肺虚。肺痈就是肺实。肺萎“吐涎而不咳”(表示肺已萎缩),“其人不渴”(表示寒证),“必遗尿,小便数”(小便次数多,量少)(肺寒虚,上虚不治膀胱故遗尿):”所以然者,以上虚不能治下故也“。“此为肺中冷,必眩多涎沫”(肺寒至头昏,口吐很多泡沫状痰,非浓痰)
2 射干麻黄汤:(射干麻黄生姜细辛 紫菀冬花大枣半夏五味子):肺寒气管里有积水(实证),喉咙里面有咕噜咕噜的水声,肺泡里有眼睛看不到的水气(胁膜炎),还不是肺里面有水(有水为溢饮)。(肺有积水用十枣汤(芫花甘遂大戟)。“咳而上气”(呼吸很短)(肺气泡扩张不收缩,才喘不过气来),此方射干排水,紫苑降气让肺泡收缩起来,五味子把肺里面水气整个排下去。肺寒(细辛去寒咳),重用生姜打散中焦水气。麻黄使肺扩张将表寒发掉,把病毒赶出去。加入半夏去水预防十枣汤证发生。
3 皂荚丸方:治胶痰,热痰,浊痰。浓痰,浊痰停积肺中“咳逆上气(呼吸很短),时时吐浊”,“但坐不得眠”。此类胶痰浓痰只有皂荚丸才能去掉。“皂荚丸主之”。(麻杏石甘汤证咳痰误用射干麻黄汤发表去寒,水被排掉痰却没去,痰就变得干干硬硬,形成皂荚丸证)。皂荚含碱,过去用来洗衣服洗油腻,是碱性药,到胃里与胃酸中和伤胃酸,就必须用红枣汤服皂荚,红枣固护胃液,把皂荚的碱与胃液分隔开来。使皂荚碱停留在上焦,清理黄胶痰从大便排出去。大胆使用经方:张仲景家族死300余人,于是勤求古训,博采众方. 经方在『黄帝内经』时代就已存在,由张仲景六经辨证收集整理。
4 厚朴麻黄汤:(肺气肿)咳而脉浮,病在表里:”咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之“。去痰同时发表:麻黄杏仁石膏厚朴,甘草会蓄水去掉,用半夏利水,干姜细辛去里寒盛,谷类小麦因肠胃津液不足,病在肺里就不用生姜甘草大枣(甘药会增加痰水,很多药会跟着甘味药入脾胃,治肺的药力就被分散。肺有病兼表证时“厚朴麻黄汤主之”
5 泽漆汤:(泽漆就是大戟),(肺气肿)咳而脉沉,病在里,无表证。痰在肺里:泽漆汤。“咳而脉沉者,泽漆汤主之”。肺水在里造成肺气肿。半夏治水,肺里水积呼吸有水声。紫参找不到了不知是何物。胸口闷可用紫菀根散胸口郁气。生姜去饮,白前类似麻黄宣肺,白前只停留在肺上面不达表,使肺的气不那么闷。黄芩去肺热,甘草安脾脏。人参补肺气。肺泡的水要大戟(泽漆)来排掉(大部分水会从嘴巴吐出来小便利出来)。(十枣汤水会从大肠直泻出来),黄芩是消肺里的病毒清肺热。
6 麦门冬汤:寒证肺萎甘草干姜汤,虚热肺萎麦门冬汤。寒证肺萎口吐涎沫,嘴巴不渴。肺的津液不足了就是虚热,形成原因是由于肠胃津液不足时发汗太多,治疗第一步要补足胃肠津液。加半夏是避免肺里还有痰浊。麦冬是非常好的润肺药物,肺津液不足时靠麦冬来润肺。肺萎缩后气会上逆,用半夏把胸膈降下来。加梗米给病人增加点营养,病人不会太饿,逐渐吃点清淡食物恢复体力。
7 千金苇茎汤:苇茎薏仁桃仁去湿去热活血攻痰,冬瓜仁宣肺(用缓药宣肺发汗,不能用麻黄发汗至脓胸打开,后果严重)。肺结核:病人恍惚,面黄肌瘦,具有传染性(肺结核的口痰里有结核菌,吐一小口痰会变得很大块)。脉中间是空的。结核病西医无法治疗。中医对结核病辨证方法是分辨虚热?虚寒?实热?药一下去就好转了。西医叫肺结核病人有三黄:小便黄皮肤黄眼睛黄,黄是脾脏的颜色,在用治肺病的药时,要与健脾的药同用,黄就会退掉,胃口开了,精神就恢复了。
8 十枣汤(芫花甘遂大戟:治溢饮)胁下有水气,咳唾胸胁痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,水肿腹胀,胁下按之痛,痛引肩背。(胸腹积水,实证)方用芫花理胸胁之水,甘遂行经络之水,大戟泻腹膜肠胃之水,三味合用,疗效最速。用大枣十枚,缓其峻猛之势防三药损伤胃气。
9 葶苈大枣泻肺汤:肺痈初期,中期都用葶苈大枣泻肺汤。但肺里面如已成脓,出现“咳而胸满”,咳嗽喘息发冷振寒,表示已经化脓,要改用桔梗汤。因脓已经把整个肺包住了,肺为诸阳之会,阳气无法达到体表故怕冷。这种怕冷不是感冒,不能用骨节酸痛的麻黄汤发汗。要用大剂量桔梗汤:桔梗一两,甘草2两,病人服下后就会吐脓血(西医去抽脓病人很难过),脓血排出来之后就转成麦门冬汤证,就表示病好转了。
10 桔梗汤:专门治疗肺痈,肺脓疡。肺脓疡如因上焦实热,用桔梗汤排脓,如因寒堵就用三物小白散(桔梗贝母巴豆),如果是痰堵中焦造成实,就用大陷胸汤,如寒实堵下焦就是大黄附子细辛汤。如肺已成脓必须用桔梗汤排脓血。
11 越婢加半夏汤:(肺气肿)“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者, 越婢加半夏汤主之”,咳而上气(呼吸很短)是肺胀的主要症状。病人胸腔胀起来只能在吸气的状态下。肺胀的原因来自中焦脾胃,中焦脾胃受到痰阻,无法把津液完全交给肺,肺就胀起来,加入半夏是为了去掉中焦横膈的痰,肺气才能下降。吸气时横膈膜下降,呼气时横隔膜上升。如果横膈膜都紧绷着在上面不下来,半夏就能够把横膈膜往下降,半夏有降逆的功能。
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寸脉数尺脉摸不到:上焦热下焦寒:上焦热开去热的药,下焦寒开去下焦寒的附子,细辛等。把去上焦热和去下焦寒的药合并在一个处方中,就是治上热下寒最好用的处方,这就是经方家开处方的技巧。