不出汗 膀胱脱垂 二尖瓣脱水

二尖瓣脱水?二尖瓣在血中浸泡着,也能脱水。二尖瓣脱垂(mitralvalveprolapse),是指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。此征由Barlow于1963年首先描述,故又称Barlow综合征。曾用的名称颇多,包括“收缩期喀喇音杂音综合征”、“二尖瓣脱垂综合征”、“松软瓣膜综合征”等。正常情况下,心室收缩,乳头肌立即收缩,在腱索的牵引下,二尖瓣瓣叶相互并近。左心室继续收缩时室内压上升,瓣叶向左心房内膨出,乳头肌协同收缩,是腱索拉紧以防瓣叶外翻入左心房,瓣叶紧贴,瓣口关闭。此时瓣叶不超过瓣环水平。当二尖瓣的腱索,或乳头肌,或瓣环发生病变时,松弛的瓣叶在瓣口关闭后进一步脱向左心房,导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣脱垂还可见左心室收缩功能异常,即节段性收缩,可使腱索和瓣叶处于松弛关闭,引起和加重其过长,使二尖瓣收缩晚期发生脱垂。二尖瓣脱垂造成左心室收缩时二尖瓣返流,使左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
常见的症状有:

1.胸痛:发生率60%～70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。

2.心悸:出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常如频发室性早搏,阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关,但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高。

3.呼吸困难和疲乏感:40%的患者主诉气短,乏力,常为初发症状。部分患者无心力衰竭的情况下,运动耐力降低。严重二尖瓣返液压者可出现左心功能不全的表现。

4.其他:可有头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安,紧张易激动,惧怕和过度换气等神经精神症状。

日前偶读《陈莲舫妇科全书》,见“尿脬下坠”一条,说此病由于“努力负重,脏气被伤”,“血气受寒”所致,用“收阴散”治疗。
收阴散,即十全大补汤去黄芪茯苓,加枳壳升麻沉香吴茱萸。
无沉香吴茱萸,以乌药香附小茴香代,
予她两剂。

用收阴散10剂,业已见效,其自述膀胱明显有向上牵拉。但其膀胱下垂日久,原位被占,欲复当清空位。

今自拟清肠化脂汤加减,大黄5-9g(后下,视大便溏硬调节用量),枳实15g,厚朴10g,桃仁10g,杏仁10g,火麻仁30g,当归15g,漂白术45g,泽泻30g,干山楂30g,生首乌10g,升麻10g,炙甘草10g
视大便情形,隔1--3日用一付。

胡宏中医诊所 说:
今自拟清肠化脂汤加减,大黄5-9g(后下,视大便溏硬调节用量),枳实15g,厚朴10g,桃仁10g,杏仁10g,火麻仁30g,当归15g,漂白术45g,泽泻30g,干山楂30g,生首乌10g,升麻10g,炙甘草10g
视大便情形,隔1--3日用一付。

中气下陷需要“清肠化脂”?
怎么变成实证了,有高血脂吗,是“二尖瓣脱垂”还是“二尖瓣关闭不全”呢?

心脏事不归我管,我只治膀胱。其腹便便甚大,不清减,内压不降,无法回位。

胡宏中医诊所 说:
心脏事不归我管,我只治膀胱。其腹便便甚大,不清减,内压不降,无法回位。

红曲,降脂有良效。

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网络资料:红曲是一种传统中药,李时珍在《本草纲目》记载 “红曲主治消食活血,健脾燥胃”,这说明最晚在明代, 中国人就已经广泛地将红曲应用于医疗方面。1979年, 日本科学家远藤章从红曲中发现了一种被称作莫那可林K (Monacolin K)的物质,这种物质和1976年在桔青霉里发 现的“美伐他汀”同属于他汀类物质,但因为红曲中这种 他汀的含量极低,因此,这项发现未能引起人们的关注。 到上世纪90年代末,许多科学家将红曲进行各种诱变培 育,使红曲中他汀含量大大提高,红曲开始应用于心脑血 管疾病的防治领域,经过大量研究,红曲中所含的他汀其 作用效率超越了化学他汀,并且红曲他汀非常安全。

二尖瓣脱水

用上方2剂,下硬屎四五回,腹反鼓胀,减白术18g,加芒硝15g冲服,仍下硬屎两次,腹还胀,再去炙甘草,嘱必空腹服药,药后顺时针揉腹三到五分钟。
原虑及心脏疾患,用炙甘草顾护心气,今见腹胀,故去之。
忘了哪本方书曾有言,大黄配甘草则利小便反使大便硬实,果然。