考中医基础理论病案

2016-07-22 07:53 12楼
刘国栋 说:
伤寒金匮,这是必看的,不看不明理。如果自己看不明白,多看就几家注解,理解了大概后,再自己看,反复看。中医就这么麻烦。
金匮里有狐惑病。
谢谢先生指点,金匮里有狐惑病俺只知道个大概,还要仔细研习。
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2016-07-22 08:57 13楼
看过这个案子
心经火,好像用的导赤散
一时没搜到,好像,,,
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2016-07-22 09:24 14楼
刘国栋 说:
现代的医学教育里,伤感金匮是选修。很多医生也和你差不多,就是脏腑辩证那一套。
我觉得六经辨证与经方方证很重要,至少心里认为应当以伤寒金匮作为临床诊治的准绳,只可惜自己学得不好、不够,见笑了。
中医是个博大包容的体系,多纲辨证并用,个人觉得宜以六经辩证为主(八纲是辨证的总纲,六经辨证是八纲的具体细化);脏腑辨证、三焦辨证为辅;卫气营血等其它辨证方法为参。
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2016-07-22 09:32 15楼
梦回杏林 说:
我觉得六经辨证与经方方证很重要,至少心里认为应当以伤寒金匮作为临床诊治的准绳,只可惜自己学得不好、不够,见笑了。
中医是个博大包容的体系,多纲辨证并用,个人觉得宜以六经辩证为主(八纲是辨证的总纲,六经辨证是八纲的具体细化);脏腑辨证、三焦辨证为辅;卫气营血等其它辨证方法为参。
这种思想很多人有,但实际情况并非如此。六经适合正经病,但正气要足。脏腑辩证适合初学,让初学能快点理解中医,但它本身割裂了整体,在慢性病,复杂病的分析上让人茫然无措。三焦适合内发或者情志病。没有一种是万能的。
学中医先繁,后要化繁就简,形成自己的理论体系后又要扩简为繁。
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2016-07-22 10:38 16楼
是原题吗?
没给病人把脉吗?
无须凭脉就代表副主任医师的水平?
---为什么要装B!
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2016-07-22 10:48 17楼
刘国栋 说:
狐惑嘛,看来考的挺厉害的。甘草泻心汤可愈。只要口腔溃疡未离气分的就可以用。
狐惑病:狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声喝。
(三)[甘草泻心汤]方证:
其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬满,干呕心烦不得安。(158)
上热,干呕心烦;
中痞,但满不痛;
下寒,肠鸣泻利。
我认为中痞当为主证,正因为中虚湿热阻滞,才造成上呕下利。
患者但见上热狐惑,就是甘草泻心汤证?
只有舌红口干溃疡,或可用玄麦甘桔汤。
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2016-07-22 10:49 18楼
刘国栋 说:
现代的医学教育里,伤感金匮是选修。很多医生也和你差不多,就是脏腑辩证那一套。

现在估计90%的中医师用的都是脏腑辨证。六经辨证,首先是能讲得清楚的不多,大家都看得云里雾里。会运用的就更少了。所以只能退而求其次,使用脏腑辨证结合疾病用药
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2016-07-22 10:53 19楼
唐融儿 说:
是原题吗?
没给病人把脉吗?
无须凭脉就代表副主任医师的水平?
---为什么要装B!

呵呵,现在搞教学的往往不上临床,好做理论推演。
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2016-07-22 11:02 20楼
人参 说:
现在估计90%的中医师用的都是脏腑辨证。六经辨证,首先是能讲得清楚的不多,大家都看得云里雾里。会运用的就更少了。所以只能退而求其次,使用脏腑辨证结合疾病用药
不错!
“六经辨证”--就本论坛而言,也就医道宗源等少数几位能讲些道理出来。
剩下的就是能吹的了!
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