夜半牙痛的自治经过。
2016-04-04 14:56 13楼
阳春肽 说:
都没有看出來,当牙髓炎牙痛时,在没有药物情况下,按压合谷也没有明显显效果,不访把病齿涂一把盐。也是一法。
我觉得按摩取穴,与开方用药一样,
也是要进行辨证,分清阴阳、寒热、表里、虚实的。
合谷是手阳明大肠经上的原穴,清火效果应该是比较好的;
如果“按压合谷也没有明显效果”,说明有两种可能性:
一、引起此牙痛之火尚在[足阳明胃经],还没有传导到[手阳明大肠经],
毕竟晚上才吃的“麻辣鹅”,在胃中还没完全消化排空嘛,呵呵,
此种情况下宜近取足阳明胃经上的下关、颊车、大迎三穴;
二、此牙痛为虚症,“实火少、虚火多”,
此种情况下宜重点按摩足少阴肾经的原穴太溪穴,补充肾之阴液,以上达平抑虚火。
从发病的时间(春天·凌晨一点多)来看,
我推测你这次牙痛的主要病因可能是阴虚上火:
一、春天来了,肝木生发过旺,调用了大量的肾水,
再加上“麻辣鹅”的刺激(鹅本发物、麻辣更耗津液),
导致肾阴水不足,无以抑制心火,引起虚火上炎;
二、人的卫气白天行于阳(体表),夜晚入阴分(内脏)
人若阴虚,晚上内脏的阴液无法平衡收敛进来的阳气,所以容易虚烦不安、燥热盗汗,
此外,凌晨一点多按子午流注,正是胆经刚过、肝经当令,一天的阳气开始升发的时间,
肝木生发调耗肾水、催动心火,故而引起牙痛。
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从现代医学的角度来看,我觉得牙痛可能是由牙龈神经受炎性刺激而过敏(对应实火型),或者牙周血管痉挛萎缩(对应虚火型)引起的。
2016-04-04 18:52 16楼
阳春肽 说:
近治牙痛选例。
3月30日,杨,男,67岁,牙痛半月余,因到怀化做事,从乡里上来,由侄子带来到诊所求治,之前在乡里打个小针,也服了消炎药,无效,看其所服的药:有布落芬,人工牛黄甲硝唑等,刻证,牙痛阵陣,掣痛,刺痛,口苦口稍干,口嗅,大便结,右脸庞稍肿,压痛,右下第二磨牙有一龋洞,舌红苔黄口嗅,脉浮滑。
处方:中药免煎粒,大黄10黄芩10黄连6蒲公英30生地30g,2剂,
在店子泡服一剂,
服消炎痛50mg,tidx3天。
龋洞扎庆大每素注液药棉半小时。
2天后,问他病愈。
阳春肽 说:
说得有理,
但医生给自己治病,不是那么专心,好了就不服药了。子午流注理论我钻了一下没有什么进展就放弃了。
我觉得子午流注可以作为诊断和追溯病因的佐参吧,
但处方还是要以伤寒金匮所载经方的应用“方证”为依据,这是“铁律”。
想请教一下先生,牙痛如果辨证内治,是不是可以大致分为以下几种类型呢?
一、实症:
1.心火?
2.肝火?
3.胃火?
4.风火?
二、虚症:
1.肝血虚(牙龈萎缩)?
2.肾阴虚(牙龈萎缩)?
3.肾气虚(牙龈萎缩+牙齿松动)?
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臂阳明,有入頄遍齿者,名曰大迎。下齿龋,取之臂。恶寒补之,不恶寒泻之。足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙。上齿龋,取之在鼻与頄前。方病之时,其脉盛,盛则泻之,虚则补之。一曰取之出鼻外。
手阳明大肠经入于颧部而遍及全齿的,叫做大迎,所以下齿龋痛应取大迎穴,其恶寒的,用补法,不恶寒的,用泄法。足太阳膀胱经入于颧部而遍及全齿的,名叫角孙,所以治疗上齿龋痛,应取角孙穴及鼻和颧骨前面的穴,在刚发病的时候,如果脉气充盛,就要用泄法,反之则用补法。另有一说,可在鼻外侧取穴施治。