晕针救急一例
2015-05-28 10:39 16楼
天雪 说:
回楼上,认识和措施都还不到位啊。晕针应以严防为主,晕针不是自然现象,处理不及时会有死人的风险哦!发现
你说的都没错,但是过于理想化了。靠防???每天五十甚者一百的病人你怎么防??如果可以防的话,最好大家都不生病最好不是?所以事实是“防不胜防”啊 ,我所说的这些都是有前提的:前期,饥饿,过食,酒后,过劳等等都需要避免针灸,当然发生晕针时要拔针,这个也需要说吗?? 。最后一招,其实就是:针灸的“回阳救逆”。懂得人自然懂,不懂说了也白说。针灸临床45年的总结哦(当然不是我),不是道听途说来的哦。
2015-05-28 21:56 17楼
再回楼上。(我不是想和你过不去哈,只是大家拿出来讨论完善。)
对晕针的预防必须高度重视,晕针确实是以防为主。
每当新的实习生轮转来科室,我要求新学生首先死记硬背针刺注意事项里关于晕针的原因、表现、处理措施等等内容,这是防的第一步(可能当初你的老师没这么要求你哈),果然有学生实习期间单独扎针没有遇到晕针,他回到乡下不到半月就遇上了,新手遇到晕针难免总是方寸大乱,但他背牢了的知识在关键的时候就起了作用。
防的第二步是下针之前要有对患者进行晕针评估的习惯:新病人、瘦弱的女性、特别害怕扎针的人、正在闹感冒的人、以及针刺注意事项里提到的其他容易晕针情况,动手之前初步做到心里有数,有所准备。有了这个习惯其实费不了几秒时间的。
防的第三步是判断患者晕针风险存在的话,就要注意平卧位扎针,扎针宜少宜浅,尽量避免扎针感强烈的穴位如风池、合谷、足三里,不去提插捻转强刺激,缩短留针时间,注意观察患者面色唇色变化,或者干脆改天或者干脆改用其他治疗方法。
每天几十百把病人的话,你更要注意防,这个不晕那个可能晕哦。不光你要防,要求科室所有的医护都要特别注意防。每天百十号病人的话,我们只能容忍全科室每年发生一两例晕针,要是发生三次的话,就需要赶快反思检查那个地方没有落实好防到位。
晕针时不是要拔针,是要强调赶快拔针(即使你知道也不见得所有人知道晕针的变化和处置是以秒来计算时间的)。其他我就不多说了。
对晕针的预防必须高度重视,晕针确实是以防为主。
每当新的实习生轮转来科室,我要求新学生首先死记硬背针刺注意事项里关于晕针的原因、表现、处理措施等等内容,这是防的第一步(可能当初你的老师没这么要求你哈),果然有学生实习期间单独扎针没有遇到晕针,他回到乡下不到半月就遇上了,新手遇到晕针难免总是方寸大乱,但他背牢了的知识在关键的时候就起了作用。
防的第二步是下针之前要有对患者进行晕针评估的习惯:新病人、瘦弱的女性、特别害怕扎针的人、正在闹感冒的人、以及针刺注意事项里提到的其他容易晕针情况,动手之前初步做到心里有数,有所准备。有了这个习惯其实费不了几秒时间的。
防的第三步是判断患者晕针风险存在的话,就要注意平卧位扎针,扎针宜少宜浅,尽量避免扎针感强烈的穴位如风池、合谷、足三里,不去提插捻转强刺激,缩短留针时间,注意观察患者面色唇色变化,或者干脆改天或者干脆改用其他治疗方法。
每天几十百把病人的话,你更要注意防,这个不晕那个可能晕哦。不光你要防,要求科室所有的医护都要特别注意防。每天百十号病人的话,我们只能容忍全科室每年发生一两例晕针,要是发生三次的话,就需要赶快反思检查那个地方没有落实好防到位。
晕针时不是要拔针,是要强调赶快拔针(即使你知道也不见得所有人知道晕针的变化和处置是以秒来计算时间的)。其他我就不多说了。
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回楼上,认识和措施都还不到位啊。晕针应以严防为主,晕针不是自然现象,处理不及时会有死人的风险哦!发现晕针第一件事情是尽快出针,防止病人从椅子上跌倒,摸脉看面色