阵发性胸痛四个月
2013-12-30 18:08 13楼
本帖最后由 青龙三现 于 2013-12-30 18:13 编辑
首诊处方:柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,苏叶15克,杏仁10克,连翘15克,栀子10克,厚朴10克,茯苓15克,甘草6克,陈皮10克,桔梗10克,生姜大枣个10克。5剂水煎服
12月30日二诊
患者胸痛每日一二次,口干消失,寒热往来减轻,咳嗽痰多偏黄,右肋叩击痛,拒按,二便无疑,食纳可,脉浮滑稍数,舌淡红苔薄。
少阳太阳合病兼有痰热蕴肺。
予以大柴胡汤合半夏厚朴汤加减:
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,白芍12克,枳壳10克,苏叶15克,杏仁12克,厚朴10克,茯苓15克,郁金10克,全瓜蒌15克,桔梗10克,鱼腥草20克,大黄6克,陈皮10克,甘草6克,生姜大枣各10克。5剂水煎服。
首诊处方:柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,苏叶15克,杏仁10克,连翘15克,栀子10克,厚朴10克,茯苓15克,甘草6克,陈皮10克,桔梗10克,生姜大枣个10克。5剂水煎服
12月30日二诊
患者胸痛每日一二次,口干消失,寒热往来减轻,咳嗽痰多偏黄,右肋叩击痛,拒按,二便无疑,食纳可,脉浮滑稍数,舌淡红苔薄。
少阳太阳合病兼有痰热蕴肺。
予以大柴胡汤合半夏厚朴汤加减:
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,白芍12克,枳壳10克,苏叶15克,杏仁12克,厚朴10克,茯苓15克,郁金10克,全瓜蒌15克,桔梗10克,鱼腥草20克,大黄6克,陈皮10克,甘草6克,生姜大枣各10克。5剂水煎服。
2014-02-17 21:01 14楼
本帖最后由 青龙三现 于 2014-2-17 21:02 编辑
三诊:2014年1月28日
但热不寒,夜间盗汗,咳嗽有痰,咽喉扁桃腺红肿,胸日2-3次隠痛,右肋仍然叩击痛。口不干不苦,情绪烦躁,大便干燥日一次,额头小粉刺状物,脉浮弦有力,舌边尖红点。
六经辩证:少阳阳明太阴兼有肺气不利。
柴胡黄芩半夏厚朴苏梗苏子杏仁连翘栀子僵蚕牛蒡子桔梗甘草茅芦根大黄
五剂水煎服
四诊:2月8日
咳嗽咽痛,右肋叩击痛,已经愈全大半;自觉白日阵发发热,尚有咳痰,色绿,胸痛左右乳下日发2-3次,一两秒即过;便稀日一次,小便淡黄,舌淡红苔中厚白腻,右脉浮滑。
六经辩证:少阳阳明太阳合病兼有痰湿阻络。
柴胡黄芩半夏麻黄杏仁连翘薏米栀子桃仁芦根桔梗甘草丝瓜络生姜大枣全瓜蒌。5剂水煎服。
2月17日,今晚患者父亲反馈说胸痛两天未见发作。我说还要在巩固吃药五六天才好
三诊:2014年1月28日
但热不寒,夜间盗汗,咳嗽有痰,咽喉扁桃腺红肿,胸日2-3次隠痛,右肋仍然叩击痛。口不干不苦,情绪烦躁,大便干燥日一次,额头小粉刺状物,脉浮弦有力,舌边尖红点。
六经辩证:少阳阳明太阴兼有肺气不利。
柴胡黄芩半夏厚朴苏梗苏子杏仁连翘栀子僵蚕牛蒡子桔梗甘草茅芦根大黄
五剂水煎服
四诊:2月8日
咳嗽咽痛,右肋叩击痛,已经愈全大半;自觉白日阵发发热,尚有咳痰,色绿,胸痛左右乳下日发2-3次,一两秒即过;便稀日一次,小便淡黄,舌淡红苔中厚白腻,右脉浮滑。
六经辩证:少阳阳明太阳合病兼有痰湿阻络。
柴胡黄芩半夏麻黄杏仁连翘薏米栀子桃仁芦根桔梗甘草丝瓜络生姜大枣全瓜蒌。5剂水煎服。
2月17日,今晚患者父亲反馈说胸痛两天未见发作。我说还要在巩固吃药五六天才好
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