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临证心得 治疗青春痘的经验体会

百川千仞

我们诠释的不仅是您的健康,还是良好的医德;不仅是解除您的疾苦,更是责任与大爱!
#1
自入岐黄以来,对于一个疾病的治疗总有许多体会,而青春痘的治疗就是这样,现就我看到的几位老师的经验和个人的体会与大家一起分享。
2000年秋季,我才开诊所,我村一青年,男,18岁,颜面部出现红色丘疹半月。呈散在发作,不痒,在某处诊治,以“过敏性疾病”治疗,症状无缓解,后来我处就诊,诊断为:痤疮,给予枇杷清肺饮原方一副,症状有缓解,继续服用2副,其症若失。这个案例是我开诊所时第一次治疗本病的经验,效果很好。后多以此法,愈人较多。记得实习时,跟中医院的一名老中医,专看中医外科疾病,病人较多,但他多用西药治疗此病,他说现在的年轻人多不愿意服用中药,他就开西药,处方为:V-C0.2 V-B60.2 甲硝唑0.2 螺内酯20mg,红霉素0.25 地塞米松1.5 ,并开蛇胆川贝液一起口服,每日3次,每次1支,用颠倒散外搽,效果很好。笔者跟师1个月,治疗此病者1天不少于20人,老师皆以此法,患者皆称赞不已。后在成都时,我老师(系川北医学院皮肤科眭维耻教授的学生)治疗此病时,用中西药结合治疗,效果也很好,主要以枇杷清肺饮为主方口服,而以美容水(自制方)外用效果特好,美容水处方为:庆大霉素20ml,V-B610ml,地塞米松10ml,上三药加入甲硝唑100ml中,用棉签外搽患处,取效颇佳。后又读到马有度老师的书时,说痤疮分肺经血热型、热毒血瘀型、脾胃湿热型、血瘀痰凝型,而他在每个证型中必加入丹参30 山楂30 白花蛇舌草30-60,其效果颇佳。
《素问•生气通天论》云:“寒薄为皶,郁乃痤”,可知本病由风寒郁而化热所致,风热外薄,每易犯肺。《医宗金鉴》称本病为肺风粉刺,诗云:肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼,破出粉汁或结屑,枇杷颠倒自收功。可见治疗本病主以枇杷清肺饮治疗。笔者在此基础上,总结一方,取名为:加味枇杷清肺饮,方为:党参12 枇杷叶15 黄连9 黄柏12 桑白皮15 丹参30 山楂30 白花蛇舌草30 赤芍12 甘草10 水煎温服,每日3次,一副药吃2天,并外用颠倒散或美容水外搽,效果很好。我觉得跟师也好,读书也好,将他人的经验加以总结、分析、归纳,这是学习之道。
 
由版主最后修改:

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声名鹊起
#2
都是易配方,枇杷清肺汤加减倒是最常用的,不过效不够快,这下可好加用外用方应该效果就快了。
 
#19
非常感谢老师分享,刚才百度了一下,颠倒散的中医外用药方。其方药的组成为:
大黄、硫磺各15克研成粉未、石灰水200ml。
制法:先将石灰和清水混和,澄清后取中间水200ml,再将大黄、硫磺粉未倒入石灰水中混和即成。
功效:清热散瘀。
主治:酒糟鼻、粉刺、溢脂性皮炎等病。
用法:先将药水振荡混和后,再搽擦患处。
请问老师是这样配方的吗?还有那个美容水一天外用几次呢?激素药用后会不会出现其他的副作用呢?
 

百川千仞

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#20
非常感谢老师分享,刚才百度了一下,颠倒散的中医外用药方。其方药的组成为:
大黄、硫磺各15克研成粉未、
对于美容水的外用,我一般嘱病人一天3-5次,用棉签外插,对痤疮以红色丘疱疹者效佳,一般3-5天症状明显缓解。激素的副作用,我觉得外用一般较少。我用的很多病人,未见副作用。
 
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