难倒多位中医名家的泄泻医案(高手请进)
2011-08-22 20:55 13楼
老爷山的刺梅花 说:
从各个医生的方子来看,治疗思路主要集中在泄泻上,无论在健脾基础上清热利湿,温阳利湿,还是疏肝理气等
从8月16日开始服用以下处方,至今天仍在服用
党参 当归 茯苓 白术 莲子 山药 扁豆 薏仁 桔梗 甘草 红景天 麦芽 山楂 仙灵脾 桂枝 黄精 黄芪 川穹 玄参 麦冬 鹿霜
熟地 五味 焦术 防风
通过7月5日和8月16日的治疗后, 我目前仍在吃8月16日的药, 目前的情况是大便一天一次且成形, 大便颜色深,大便成形时不粘腻,偶尔饮食不慎大便不成形就粘腻. 舌苔中根部白腻, 吃苦寒燥湿或苦温燥湿的药后,开始几天舌苔会恢复正常, 继续吃则又恢复原来的白腻. 腹部偶有隐痛. 以前怕冷, 最近已经不怕冷了, 看来补肾阳还是有显著效果的,平时就很注意饮食, 自从生病后半年开始, 就已经不饮酒,饮食清淡, 不吃水果和油腻辛辣生冷食物. 早上只要沾油就容易拉肚子, 所以我早上已经吃了一年多的馒头, 喝汤也容易拉肚子,汤也不敢喝. 年龄31岁,体重49千克, 身体健康时64千克. 我把了下脉搏,一分钟跳74下
2011-08-22 21:38 14楼
觉得楼主存在气虚下陷的情况,用药暂时缓解症状,过段时间又恢复原状,存在脏腑下移,气血不太通畅,以致寒湿内停,2010-2011的方升举阳气,上托脏腑可行,复又便秘疑为肾水不能送达阳明大肠,也可能就是这段通路有障碍。水泻则为脾不统摄,滑利不止。舌后部舌像为肾水寒滞像,有油则泻,胆有问题?喝汤也泻,胃有问题,胃降压着哪啦?不会是胆寒吧用温胆汤?温胆汤
温胆汤
药物组成
制半夏1钱5分,枳实8分,陈皮1钱半,茯苓1钱半,人参1钱,熟地3钱,炒枣仁3钱,远志1钱,五味子1钱,甘草(炙)5分。
处方来源
《笔花医镜》卷二。
方剂主治
胆气虚寒,梦遗滑精。
用法用量
上加生姜3片、大枣1枚,水煎服。
这些是自己的想法,结合楼上的药物:酒炒熟地30克 山药 山萸肉 白术各18克 茯苓10克 升麻2克 肉桂 五味子 车前子各 5克 净 砂仁6粒 水煎服 饭前温服为宜,稀粥调养。组合成重点调胆温阳的方
温胆汤
药物组成
制半夏1钱5分,枳实8分,陈皮1钱半,茯苓1钱半,人参1钱,熟地3钱,炒枣仁3钱,远志1钱,五味子1钱,甘草(炙)5分。
处方来源
《笔花医镜》卷二。
方剂主治
胆气虚寒,梦遗滑精。
用法用量
上加生姜3片、大枣1枚,水煎服。
这些是自己的想法,结合楼上的药物:酒炒熟地30克 山药 山萸肉 白术各18克 茯苓10克 升麻2克 肉桂 五味子 车前子各 5克 净 砂仁6粒 水煎服 饭前温服为宜,稀粥调养。组合成重点调胆温阳的方
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而从几个医家治疗来看,确实都很不错,能治疗到这个份上,实属不易。
病已至此,组方要极为和善,偏袒一方,一方不喜,此起彼伏,如是则进入拉锯战,最终消耗正气日虚神靡,无法回转。所以立方如下以资参考(因资料未全)
酒炒熟地30克 山药 山萸肉 白术各18克 茯苓10克 升麻2克 肉桂 五味子 车前子各 5克 净 砂仁6粒 水煎服 饭前温服为宜,稀粥调养。