L 雷丸

【药用】白蘑科真菌雷丸 Omphalia lapidescens Schroet 的菌核。
【性味与归经】苦,寒;有小毒。归胃、大肠经。
【功效】杀虫。
【临床应用】用于线虫,蛔虫,钩虫等病
雷丸能在肠道内破坏虫体,用治绦虫,有较好的疗效。不论有钩绦虫、无钩绦虫都可应用。也可用治蛔虫病。临床可以单独应用,也可配合槟榔、使君子肉、乌梅等同用。
【处方用名】雷丸(洗净,晒干用)。
【一般用量与用法】每次 6 g ,研粉吞服,每日 2 ～ 3 次,连服 2 ～ 3 天。
【按语】雷丸以形成名。苦寒有小毒,功专于杀虫,祛绦为主,兼及?蛔既可单用,有可配伍应用。本品研粉吞服。杀虫作用良好。如入煎剂,每因高热而有效成分遭到破坏,必须注意。
【方剂举例】追虫丸(《证治准绳》)雷丸 槟榔 牵牛子 木香
治一切虫积。

雷丸味苦,性寒。有小毒。主要用为驱虫药,对绦虫、钩虫、蛔虫、丝虫均有效。
最常用于绦虫、囊虫病。因为吃未煮熟的带有虫卵的猪、牛肉,或饮食不洁所感染。临床症状可有下利、腹痛、腹部发胀、食欲不振、恶心呕吐、粪便中常见有虫体之节片排出。有囊虫病者可见身上皮下有小结节加黄豆或蚕豆大小(活体组织检查可证实为囊虫),如囊虫生在脑部,可有癫痫样发作。本品能将肠中绦虫虫节及囊虫破坏而达到驱虫作用。单味用时,每日内服60克,连服两天。据近代报导用雷丸配合干漆、雄黄、炙山甲等,制成丸剂,比较长时间服用,对脑囊虫病有一定效果。本品对丝虫也有效(用本药30克煎汁,连服七日),但煎服对蛔虫则无效。
有人用本品125克,研粉,分为三包,每日一包,三天为一疗程,对钩虫有效。
用量一般9～20克。作丸、散剂服用较好。
据实验报导,本品加热至60度半小时则大部失效,加热一小时则全部失效,故不适用于煎服。

为多孔菌科植物雷丸菌Polyporus mylittae Cook. et Mass. 的菌核。味苦,性寒,有小毒。入胃、大肠经。功能:消积、杀虫、主治;虫积腹痛、疳积、风痫。内服:煎汤,6～15g;或入丸、散。外用:研粉扑或煎水洗。
【现代研究】
主要成分:含水分6.5%,灰分4.0%,醚浸出物0.6%,醇浸出物22%。
主要成分是一种蛋白酶称雷丸素,含量约3%,为驱绦虫的有效成分,加热失效。此酶在pH 8的溶液中作用最强,酸性溶液中无效,0.06μg在10ml弱碱性(pH 8)溶液中即有分解蛋白质的作用。
药理作用:
1. 驱绦虫作用对人感染有钩及无钩绦虫,犬绦虫均有驱虫作用。雷丸驱绦虫作用不是麻痹虫体,而是由于雷丸中的蛋白酶对蛋白质的分解,致虫节破坏所致。
2. 对蛔虫的作用体外实验对猪蛔虫有效,但对蛔虫感染者无效。
3. 抗阴道毛滴虫的作用10%的雷丸煎剂,药液与培养基成1:1的浓度,5分钟后大部分虫体颗粒化变形,个别虫体仍有活动。
4. 其他作用雷丸对水蛭和蚯蚓有较显著的杀虫作用。
实验表明:雷丸多糖对小鼠巴豆油耳炎症、大鼠琼脂性和酵母性关节肿均有明显抑制作用;对机体非特异性和特异性免疫功能有增强作用。雷丸素对小鼠S180和W256均有一定的抑制作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗绦虫病雷丸制成粉剂,每次20g,以凉开水加糖少许调服。每日3次,连服3日。第4天服硫酸镁15～20g(不服亦可)。治疗20例,虫体多在第2～3日全部或分段排下,治疗后复查未见虫体,全部症状消失。〔江苏中医杂志1956;(试刊号):25〕
2. 治疗蛲虫病雷丸3g,大黄10g,二丑10g,共研细末混匀,晨起空腹时用冷开水1次送服。小儿可按年龄递减。治疗188例,治愈186例,无效2例。
一般在服药1～2日即可排虫,随之自觉症状消失。服药期间有13例出现短暂而轻微的腹痛。〔中级医刊1960;(7):35〕
3. 治疗钩虫病a. 雷丸(研极细末)60g,乳糖或葡萄糖适量。此为1日量,1次或分3次用开水调服。可连用2日。治疗11例,疗效肯定,无副作用,小孩可适当减量。〔上海中医药杂志1956;(9):23〕
b. 雷丸120g(研粉),均分为3包,每日1包。此为1个疗程之剂量。1个疗程结束后,检查大便,如有钩虫卵,可续服1个疗程。治疗20例,用药1个疗程获效者为85%。〔上海中医药杂志1957;(5):22〕
方剂选用:
1. 治疗三虫:雷丸(炮)一两,芎藭一两。上二味捣罗为细散,每服一钱匕,空腹煎粟米饮调下,日午、近晚各一服。(《圣济总录》雷丸散)
2. 治疗风瘙皮肤瘾疹疼痛:雷丸、人参、苦参、牛膝(润、浸,切,焙)、白附子(炮)、防风(去叉)、白花蛇(润、浸,去皮、骨,炙)、甘草(炙、锉)各二两,丹参一两半。上九味捣罗为散,每服二钱匕,食前温酒调下。(《圣济总录》雷丸散)
3. 治疗牡痔生鼠乳疮:雷丸、鹤虱(炒)、白矾灰各一两,皂荚针灰、舶上硫磺(研)各半两。上五味,捣研为散,醋煮面糊丸,如梧桐子大,以雄黄末为衣。每服二十丸,空心食前麝香温酒下。(《圣济总录》雷丸散)
4. 治疗少小有热不汗:雷丸四两,粉半斤。捣和下筛,以粉儿身。(《备急千金要方》二物通汗散)
【注意事项】
宜忌:有虫积而脾胃虚寒者慎服。
毒副作用:临床应用雷丸作驱虫药安全有效,未见明显毒副作用。但有个别病例服药期间出现恶心、短暂而轻微的腹痛。
【医家论药】
“雷丸,其主杀三虫,白虫、寸白自出者,肠胃湿热甚也。逐毒气,胃中热邪气,恶风,汗出,皮中热结积者,肠胃邪热盛也,苦寒能除二经(手足阳明)湿热邪气,则上来诸证自除。作摩膏治小儿百病者,以小儿好食甘肥,肠胃类多湿热虫积,苦能杀虫除湿,咸寒能清热消积,故主之也。”(《本草经疏》)
“雷丸,为竹之余气所结。缘清阴之气味而又能疏利,其于行气血之热,岂非良剂。第通用不无有伤元气也。悉此义则能善用此味矣。”(《本草述》)
“雷丸,《千金》治小儿伤寒,不能服药,治方中恒用之,取其逐毒气之功也。”(《本经逢原》)

雷丸
(别名:竹苓、雷实、竹铃芝)
简介为多孔菌科植物雷丸菌的菌核。球形或不规则团块,直径1～3cm。表面黑褐色或灰褐色,有略隆起的网状细纹。质坚实,不易破裂,断面不平坦,白色或浅灰黄色,似粉状或颗粒状,常有黄棕色大理石样纹理。
1
归经
【性味】 微苦,寒。
【归经】 归胃、大肠经。
2
孕妇能吃吗
孕妇不能食用,本品属寒性,易导致孕妇身体虚寒。
3
功效与作用
杀虫消积,用于绦虫、钩虫、蛔虫病,虫积腹痛,小儿疳积。
4
适宜人群
绦虫、钩虫、蛔虫病,虫积腹痛,小儿疳积
5
禁忌人群
脾胃虚寒者慎服。
6
经期能吃吗
经期禁用,经期忌寒,本品性寒,不宜服用。
7
副作用
暂无副作用,服用后出现恶心,呕吐者应立即停药。
8
怎么保存
置干燥处。