H 何首乌(附:鲜首乌)

2011-01-03 11:44 楼主


[来源] 本品为蓼科植物何首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥块根。
[植物形态] 多年生缠绕草本。地下有肥大不整齐的块根。茎有节,单叶互生,卵状心形,先端渐尖,基部心形,全缘,无毛;托叶鞘膜质,褐棕色,抱茎。圆锥花序顶生或腋生,花小而密;花被5裂,白色,大小不等,外侧3片背部有翅;雄蕊8,短于花被;子房三角形,柱头3裂。瘦果具三棱,黑色有光泽,包于翅状花被内。花期8~10月,果期10~11月。
[药材性状] 本品呈团块状或不规则纺锤形,长6~15cm,直径4~12cm。表面红棕色或红褐色,皱缩不平,有浅沟,并有横长皮孔及细根痕。体重,质坚室,不易折断,断面浅黄棕色或浅红棕色,显粉性,皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹,中央木部较大,有的呈木心。气微,味微苦而甘涩。
[采集地] 成都市荷花池市场。
[功能主治] 解毒,消痈。润肠通便。用于瘰疬疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘;高血脂症。
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2011-01-08 14:17 2楼


【科属与药用部分】本品为蓼科植物何首乌的块根。
【性味与归经】苦、涩,微温。制熟则味兼甘。入肝、肾经。
【功效】补肝肾,益精血,润肠通便,解毒,截疟。
【临床应用】 1. 用于血虚萎黄,眩晕,失眠,头发早白,腰膝酸软,筋骨不健等症。
制首乌的补肝肾作用较为显著,又有补血作用,用于血虚萎黄、头晕目眩,头发早白、腰膝酸软等症,常与地黄、枸杞子、菟丝子等配伍。
2. 用于肠燥便秘,瘰历,疮痈及久疟等症。
本品生用有润肠通便,消疮毒的功效。单用本品一两煎服,即有润肠通便作用;如配连翘、玄参等能解毒消痈;配人参、当归、鳖甲、知母等能治体虚久疟等。
【处方用名】制首乌(蒸熟用)。
生首乌(即生干首乌)。
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【附药】鲜首乌:即首乌之新鲜者。性味甘苦微温。功能润肠通便,解毒消痈。适用于阴血不足之肠燥便秘以及瘰历疮疡、痈疽肿毒等症。此外,同艾叶煎汤外洗,还能用治疮癣。一般用量为三钱至一两,煎服。
【按语】 1. 何首乌生用润肠、解疮毒,制用补肝肾、益精血,功用不同。这是前人长期临床实践的宝贵经验,现已经科学研究所证实。
2. 现代临床上应用制首乌,已有所发展,如用治高血压、血管硬化、头晕等症,常与桑寄生、女贞子等配伍;用治冠状动脉硬化性心脏病,常与丹参、郁金、瓜萎等配伍。
【方剂举例】何人饮《景岳全书》:何首乌、人参、当归、陈皮、煨姜
治久疟。
【文献摘录】《开宝本草》:「治瘰疡,消痈肿,疗头面风疮,治五痔,止心痛,益血气,黑髭发,……久服长筋骨,益精髓,……亦治妇人产后及带下诸疾。」
《本草备要》:「补肝肾,涩精,养血去风,为滋补良药。气血大和,则劳瘦风虚,崩带疮痔,瘰历痈肿,诸病自已。止恶疟。」
2011-01-09 12:39 3楼
摘《用药心得十讲》:
何首乌生者味苦涩,制熟后则兼有甘味。性微温。主要功能为养血益精,平补肝肾,乌须发,兼能润便滑肠、消瘰疬、治疟疾。
本品温而不燥,补而不腻,性质平和,适于久服,常用于病后虚弱、阴虚血亏、筋骨软弱以及滋补强壮的丸药中。例如配熟地、当归、白芍、阿胶、白术等,可用于肝肾不足、血虚气衰以及各种贫血。据近代研究,本品有促进血液新生的作用。配山萸肉、山药、芡实、五味子、龙骨、牡蛎、远志、茯苓等,可用于肾虚、滑精、遗精、妇女带下等症。
年老、久病、产后失血等,由于津血不足而致肠道津液缺乏,肠管传导涩滞,大便秘结不通者,可用本品配当归、肉苁蓉、黑芝麻、火麻仁等,养血润肠以通便。据近代研究,本品能促进肠管蠕动,适于治虚性便秘。
肝肾虚亏,精血不足,身体衰弱,须发得不到充足的营养而致须发枯白者,可用本品配合补骨脂、当归、地黄、枸杞子、女贞子、菟丝子、黑芝麻、旱莲草等,作为丸剂服用。
气血流行滞碍则可发生瘰疬、痈肿等,生何首乌可调和气血、解毒消肿,常配合蒲公英、地丁、连翘、元参、生牡蛎、夏枯草等同用。
疟疾邪入阴分,久久不愈者,可用何首乌配人参或党参(何人饮)同用,或用何首乌25~30克,甘草3克,水煎服。我曾运用这一经验,结合小柴胡汤和白虎汤,随症加减,治愈过几例查不出原因的定时寒热病,仅供参考。
熟地黄滋补肝肾、添精益髓之力较何首乌为优,但滋腻太甚,容易腻膈害胃。何首乌则不寒不燥,不腻膈、不害胃,又有养血祛风之功,是熟地黄所不及。急需滋补时,用熟地黄为宜,长服慢补时,用何首乌为好。二药也可合用。
黄精也补而不腻,但偏于补中益气、润养肺胃阴津。何首乌偏于滋补肝肾,养血益精。
何首乌的藤,名首乌藤又名夜交藤,水煎内服,能治失眠,祛风湿,舒经络,除痹痛。煎水外洗,有解毒、和血、祛风的作用,可用于风疮、疥癣作痒。
生何首乌适用于消瘰疬,解疮毒,通便结;制何首乌适用于补肝肾,强筋骨,养血,固精。
据李时珍《本草纲目》记载,本品能“止心痛”。故此,我在治疗高血压性心脏病、冠心病、心绞痛等病时,在辨证论治的基础上,有时加用何首乌9~15克,效果尚属不错。因中医说的“心痛”也包括胃院部疼痛,所以在虚性的胃院痛,也有时使用。我的习惯用法是生熟各半使用。据近代研究本品有强心作用,尤其对疲劳的心脏,作用更为明显。并且能阻止胆固醇在肝内沉积,减轻动脉粥样硬化。我曾在治疗冠心病的丸药中,加入本品,让患者久服。仅供同志们参考。
用量一般为9~15克,重症需要时也可用到20~30克。
2016-12-05 15:53 4楼
首乌(学名:polygoni multiflori),又名野苗、交藤、交茎、夜合、地精、桃柳藤、赤葛、九真藤、芮草、蛇草、陈知白、马肝石、九真藤、疮帚等。是蓼科蓼族何首乌属多年生缠绕藤本植物,块根肥厚,长椭圆形,黑褐色,有雌雄二种(赤,白二种),性喜高温高湿。

生山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙。产陕西南部、甘肃南部、华东、华中、华南、四川、云南及贵州。其块根入药,可安神、养血、活络,解毒(截疟)、消痈;制首乌可补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾,是常见贵细中药材。

何首乌(学名:polygoni multiflori),又名野苗、交藤、交茎、夜合、地精、桃柳藤、赤葛、九真藤、芮草、蛇草、陈知白、马肝石、九真藤、疮帚等。,为蓼科多年生缠绕藤本植物。根细长,末端成肥大的块根,外表红褐色至暗褐色。《本草图经》:“何首乌,今在处有之。以西洛嵩山及南京柘城县者为胜。春生苗叶,叶相对如山芋而不光泽。其茎蔓延竹木墙壁间。结子有棱似荞麦而细小,才如粟大。秋冬取根,大者如拳,各有五棱瓣,似小甜瓜。”植物的块根、藤茎及叶均可供药用,中药名分别为:何首乌、夜交藤、何首乌叶。中药何首乌有生首乌与制首乌之分:生首乌功能解毒(截疟)、润肠通便、消痈;制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾。
2016-12-05 15:55 5楼
形态特征
何首乌多年生草本。喜阳,耐半阴,喜湿,畏涝,要求排水良好的土壤。块根肥厚,长椭圆形,黑褐色。茎缠绕,长2-4米,多分枝,具纵棱,无毛,微粗糙,下部木质化。叶卵形或长卵形,长3-7厘米,宽2-5厘米,顶端渐尖,基部心形或近心形,两面粗糙,边缘全缘;叶柄长1.5-3厘米;托叶鞘膜质,偏斜,无毛,长3-5毫米。花序圆锥状,顶生或腋生,长10-20厘米,分枝开展,具细纵棱,沿棱密被小突起;苞片三角状卵形,具小突起,顶端尖,每苞内具2-4花;花梗细弱,长2-3毫米,下部具关节,果时延长;花被5深裂,白色或淡绿色,花被片椭圆形,大小不相等,外面3片较大背部具翅,果时增大,花被果时外形近圆形,直径6-7毫米;雄蕊8,花丝下部较宽;花柱3,极短,柱头头状。瘦果卵形,具3棱,长2.5-3毫米,黑褐色,有光泽,包于宿存花被内。花期8-9月,果期9-10月。

生长环境
生长在海拔200-3000米山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙。

地理分布
产于陕西南部、甘肃南部、山西中条山主峰历山、华东、华中、华南、四川、云南、贵州遍布中国。日本也有。
中药名称
【药名】何首乌《日华子本草》

【别名】首乌、地精《何首乌传》,赤敛《理伤续断方》,陈知白《开宝本草》,红内消《外科精要》,马肝石、疮帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精《纲目》,夜交藤根《药材学》,黄花污根、血娃娃、小独根《云南药用植物名录》,田猪头、铁称陀《中药志》,赤首乌、山首乌、药首乌、何相公《中药材品种论述》。

药材基原
为蓼科植物何首乌Fallopia multiflora(Thunb.) Harald.的干燥块根。

采收时间多在秋季霜降后、茎叶枯萎时采收,挖出块根。

性味归经
何首乌-植物及药材,味苦、甘;涩,性微温。归肝,肾经。苦甘涩,微温。

①《何首乌传》:“味甘,温,无毒。”

②《开宝本草》:“味苦、涩,微温。”

③《本草汇言》:“有微毒。入通于肝,外合于风,升也,阳也。”

④《纲目》:“足厥阴、少阴药也。”

⑤《本草经解》:“入足少阳胆经,手少阳三焦经,手少阴心经,足少阴肾经。”

⑥《本草再新》:“入脾、肺、肾三经。”

功效主治
何首乌有明显的补肝肾、益精血、强筋骨、乌发、安神、止汁等功效。用于血虚,头昏目眩,体倦乏力,萎黄;肝肾精血亏虚,眩晕耳鸣,腰漆酸软,须发早白;高血脂症。 何首乌可入药,性微温,味苦、甘,入肝、肾。二经据《本草纲目》载:何首乌能“消瘰疬、消痈肿,疗头面风疮,治五痔,止心痛,益心气,黑须发,悦颜色。久用长筋骨,益精髓,延年不老,亦治妇女产后及带下诸疾。久服令人有子,治腹脏一切宿疾,冷气肠风”。好中医可用何首乌配制诸多良方,治愈诸多疾病。 内服可治血虚、眩晕、耳鸣、失眠、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、关节酸痛、梦遗滑精、、崩漏带下、久痢、高血脂、慢性肝炎、皮肤瘙痒。生何首乌可润肠通便、解毒、淋巴结核。其次,用何首乌叶治病,疗效也很好。

药材鉴别
【性状鉴别】

块根纺锤形或团块状,一般略弯曲。长5-15cm,直径4-10cm。表面红棕色或红褐色,凹凸不平,有不规则的纵沟和致密皱纹,并有横长皮孔及细根痕。质坚硬,不易折断。切断面淡黄棕色或淡红棕色,粉性,皮部有类圆形的异型维管束作环状排列,形成“云锦花纹”,中央木部较大,有的呈木心。气微,味微苦而甘涩。以体重、质坚实、粉性足者为佳。

【显微鉴别】

块根横切面:木栓层为数列细胞,充满红棕色物质,皮孔可察见。韧皮部较宽,散有异型维管束即复合维管束,另一种为单个的维管束,均为外韧型。形成层呈环状,木质部导管较少,周围有管胞及少数木纤维。块根的中心为初生木质部。薄壁细胞含有淀粉粒及草酸钙簇晶。

粉末特征:棕色。

① 淀粉粒众多,单粒呈类球形、盔帽形或三角状锥形,直径4-50μm,脐点呈人字状、星状、弧线状或点状,层纹不明显。复粒直径6-51μm,由2-9分粒组成。

② 草酸钙簇晶较多,直径约80μm,偶见簇晶与较大的类方形结晶合生。

③ 具缘纹孔导管直径17-178μm;另有细小的网纹导管。

【理化鉴别】

(1)取该品粉末约0.1g,加氢氧化钠溶液(1→10)10ml,煮沸3min,冷后滤过。取滤液,加盐酸使成酸性,再加等量乙醚,振摇,醚层应显黄色。分取醚层4ml,加氨试液2ml,振摇,氨液层显红色。(检查蒽醌化合物)

(2)取该品粉末约0.2g,加乙醇5ml,置水浴中煮沸3min,不断振摇,趁热过滤,放冷。取滤液2滴,置蒸发皿中蒸干,趁热加三氯化锑的氯仿饱和液1滴,即显紫红色。(检查甾醇类)

(3)薄层色谱 取生何首乌粉末5g(40目),用95%乙醇回流提取,回收乙醇,制成1.5:1的浸膏供点样用。另以大黄素、大黄素甲醚为对照品。分别点在硅胶G-CMC(硅胶G300目以上)板上,以氯仿-甲醇(80:20)展开,展距10cm。取出晾干,在可见光下,供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的色斑;于紫外光下显相同的荧光斑点。

使用须知
临床应用有生首乌和制首乌之别。生首乌能解毒,消痈,润肠通便。主治瘰疡疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘。制首乌功能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨。主治血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚。现代中医临床上常用于治疗高脂血症。

生制首乌性味相同,功效主治不同。实验表明其成分、作用毒性均有差异,生首乌经炮制后所含结合型蒽醌可转变为游离型,因而生首乌有轻度泻下作用而制首乌则无;生首乌有明显毒性而制首乌毒性甚小。
中药功效
概述
解毒,消痈,润肠通便。用于瘰疠疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘;高血脂。

1.骨软风疾(腰膝疼痛,何首乌-原植物遍身瘙痒,行步困难)。用何首乌(以有花纹者为最好)、牛膝各500克,同在好酒中泡七夜,取出晒干,捣烂,加枣肉和成丸子,如梧子大。每服三十至五十丸。空心服,酒送下。

2.皮里作痛(不知痛在何处)。用何首乌末,姜汁调成膏涂搽,搽后用布包住,以火烘鞋底熨按。

3.自汗不止。用何首乌末,调唾液,封脐上。

4.肠风下血。用何首乌100克,研为末。每服10克,饭前服,米汤送下。

5.破伤血出。用何首乌末敷上即止。有特效。

6.瘰疬结核(或破或不破,下至胸前者皆可治),用何首乌根洗净,每日生嚼,并取叶捣烂涂患处。

7.痈疽毒疮。用何首乌不限量,在文武火上熬煎,加酒等量,再煎开几次后,存酒,随时饮用;取药渣焙干,研为末,以酒煮面调成丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,温酒送下。病愈后,药可常服。

8.大风疠疾。用何首乌(以大而有花纹者为好)500克,泡淘米水中七天,反复蒸、晒数次,加胡麻200克,再蒸再晒,研为末,每服10克,酒送下,一天服二次。

9.疥癣。用何首乌、区叶等分,水煎浓汤洗浴,可以解痛、生肌肉。用何首乌茎、叶煎汤洗浴,也有效。

炮制方法
一、净制 除去杂质(《药典85》)。

二、切制 除去杂质,洗净,稍浸,润透,切厚片或块,干燥(《药典85》)。

三、炮炙

制首乌1.黑豆黄酒制

(1)取何芮乌块倒入盆内,用黑豆汁与黄酒拌匀,置罐内或适宜容器内,密闭,坐水锅中,隔水炖至汁液吸尽,取出,晒干即得。每何首乌100kg,用黑豆10kg,黄酒25kg。

黑豆汁的制法 取黑豆10kg,加水煮约4小时,熬汁约15kg,豆渣冉加水煮约3小时,熬汁约10kg,两次共熬汁约25kg(《药典63》)。

(2)取首乌片或块,先用黑豆汁拌匀,隔水加热,蒸8小时,焖8小时,至表面黑褐色时,取出,晾干。再用黄酒拌匀,蒸8小时,取出,晒干。每何首乌片100kg,用黑豆10kg,黄酒20kg。

黑豆汁制法 取黑豆10kg,加水适量,约点4小时,熬汁约15kg,

豆渣再加水煮约3小时,熬汁约10kg,合并得豆汁25kg(《内蒙》)。

2.蒸制

(1)将原只生于何首乌,除去杂质分档,浸12-24小时,洗净,捞起,大只劈开,中途淋水,润透,置蒸笼内,每天蒸足8小时(以上汽后算起),焖过夜,翌晨上下翻动1次,再蒸,如此反复蒸制4天,焖4夜,至内外都呈滋润黑色。取出。晒至半干,切薄片,将蒸时所得之原汁拌入,使之吸尽,干燥,筛去灰屑(《上海》)。

(2)取原药材,洗净,煮沸4-6小时,至中心至粘性,晒半干,切去茎基及尾梢,反复晒至发硬,再浸4小时后,加水盖过药面,煮沸8小时,焖1夜,晒半干,再蒸8小时,焖15小时。再如前法操作1次,趁热切9-12mm方块,晒干(《浙江》)。

3.酒制

(1)取何首乌片或块,用黄酒拌匀,润4-6小时,放笼屉内蒸6小时,取出稍晾,再加入锅内汁水,候汁吸尽,捞起再蒸,以蒸黑为度,取出晒干或烘干。每何首500g,用黄酒60g(《黑龙江》)。

(2)取何首乌加酒与水润透,切片,晾干。每何首乌10kg,用白酒2kg(《辽宁》)。

4.黑豆、甘草制 先将黑豆放在锅底,加甘草、何首乌及水,用大火煮12小时,至发黑红色为度,润1-2天,晾干,切3mm厚的片,晒干。每何首乌100kg,用黑豆12.5kg,甘草2kg(《集成》)。

5.黑豆、生姜制 取何首乌,加水浸泡48小时,切3cm方块,再泡48小时,煮沸20分钟,去水,加生姜(切片贴于锅底),黑豆煮4小时,去生姜、黑豆,晒干。每何首乌10kg,用黑豆、生姜各1kg(《集成》)。

6.黑豆制

(1)取何首乌片或块,用黑豆汁拌匀,置非铁质的适宜容器内,密闭,隔水加热或用蒸汽加热炖至汁液吸尽或取何首乌片或块。用黑豆汁拌匀,置适宜的容器内,加热蒸至棕褐色时,取出,干燥。每何首乌片(块)100kg,用黑豆10kg。

黑豆汁制法 取黑豆10kg,加水适量,约煮4小时,熬汁约15kg,豆渣再加水煮约3小时,敖汁约10kg,合并得黑豆汁约25kg(《药典85》)。

(2)取生首乌片,蒸约6-8小时,焖1夜,取出;晒或烘至8成干,用黑豆汁拌匀,待汁吸尽后,再蒸约24小时,至内黑为度,烘干即得。每何首乌片100kg,用黑豆10kg。

黑豆汁制法 取黑豆10kg,加水煮约4小时,熬汁约15kg,豆渣再加水煮约3小时,熬汁约10kg,合并得黑豆汁25kg(《湖南》)。

(3)取何首乌块。置非铁质的锅内,加黑豆及适量水同煮3-4小时,焖1夜,至外表黑色内部褐色,取出,去豆渣,晒半干,将余液拌入,润透,切厚片,干燥。每何首乌块100kg,用黑豆10kg(《安徽》)。

7.熟地制 取熟地汁,加水稀释后,加入何书乌润透,蒸3-5小时,晾干;如此反复蒸、凉3-5次,晒干。每何首乌500g,用制熟地汁60g(《集成》)。
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