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临证心得 痛风的治疗心得

本帖由 王家祥2010-08-29 发布。版面名称:讲师文荟

  1. 王家祥

    王家祥 管理成员

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    临床上痛风病人很多,患处关节红肿疼痛,尤以夜间痛甚。此病中医有“白虎历节”之称,疼痛严重者真有虎咬骨之感,剧痛难耐。发病以足的第一跖趾关节最为常见,其次为踝关节、膝关节、腕关节。临床很多医生认为此病棘手。我通过多年临床研究,认为此病以湿为主,属于湿邪下注,於而为热,兼夹气虚痰瘀,阻塞经络,至经气不痛,不通则痛。自配外敷中药《痛风散》,临床疗效显著。
    痛风散

    七叶一枝花30g黄柏20g 黄连20g 黄芩20g 生大黄20g雄黄20g

    土鳖虫20g 地龙20g阿魏20g 枳壳15g 红花10g 冰片10g

    白芥子10g

    上方打成细粉,用时用蜂蜜调敷患处。隔日一次。一般2小时即可见明显效果。轻者1-2次即愈。重者3---5次即可肿消痛止。

    临床诊治严重病人时我常常配合内服中药,以清代名医鲍相璈《验方新编》中的四神煎为基础方加减。

    四神煎

    生黄芪120g远志30g石斛30g川牛膝30g金银花30g 土鳖虫10g

    地龙12g 防己10g 泽泻10g木通6g 五加皮12g

    水煎服,一日一剂。

    临床我用此方治疗痛风及关节滑囊炎常常能获得显著疗效。服药期间要求患者忌口,如香菜、海鲜、动物内脏等等。

    痛风的治疗临床收效很快,但不易根治,时常复发。湿之故也,湿性粘滞,湿之入人体如油之入面,易入而难出也。临床我常常叫患者坚持内服中药,能坚持者随访三年均未复发。而大多数人无症状时很难坚持内服药物。常常一年复发1-3次。

    以上只是我个人临床心得,还有很多不足之处,还望同仁指正。
     
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  2. 150766

    150766 声名鹊起

  3. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    感谢楼主的真心献方!
     
  4. 中医胡声华

    中医胡声华 声名鹊起

    说得那么轻松,我才不信呢
     
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  5. 中医胡声华

    中医胡声华 声名鹊起

    要好好总结,看能治好多少例
     
  6. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 4# 古半仙


    我在临床治疗痛风病人很多,解除症状都很快的。你可以试试看。
     
  7. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 5# 古半仙


    我临床治疗痛风不下五百例,还没遇到无效的。我说的是疼痛消失,因痛风易复发。
     
  8. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    回复 7# 王家祥


    这个方子,我相信,请问一下楼主,可否由汤剂改为散剂服,因为汤剂太麻烦。
     
  9. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 8# glqjq


    我临床治疗痛风主要是外敷药为主,内服要辩证的。我给的只是基础方,临床不可能一成不变。内服改成散剂我没试过。
     
  10. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    回复 9# 王家祥


    谢谢!!
     
  11. 中医胡声华

    中医胡声华 声名鹊起

    我听你这样说,我心踏实了。谢谢
     
  12. 中医胡声华

    中医胡声华 声名鹊起

    因为有好多医生方子多好多好,一试。就知道是怎么回事的
     
  13. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 11# 古半仙


    我是从事临床的,不喜空谈。今后可以共同探讨。
     
  14. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    回复 1# 王家祥


    今天我去药店捡药,缺阿魏这味,请问楼主,可否用山慈菇代用?
     
  15. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 14# glqjq


    阿魏取其腥臭入血脉,化痰消痞。为要药。如无多加土鳖、地龙。土鳖大散无名 肿毒,地龙善清湿热。
     
  16. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    我昨晚用药敷患处,(缺阿魏)真是神效,真心感谢楼主。不知要守方多久才可以停药。望楼主告知。
     
  17. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 16# glqjq


    看病情,一般不痛后再敷两天。
     
  18. glqjq

    glqjq 声名鹊起

    回复 17# 王家祥

    非常感谢!
     
  19. 林光

    林光 声名鹊起

    王老师,用外敷药在治疗痛风及关节滑囊炎时,通络消肿散也有如此神效不??
     
  20. 王家祥

    王家祥 管理成员

    回复 19# 林光


    我配此方时的出发点就是关节滑囊炎,痛风重用土鳖(其大散无名肿毒)