乳腺增生四案

乳腺增生四案

赵某,女,32岁,2010年5月17日,因乳腺增生前来就诊。刻见:乳房通向腋窝之间用手按压,有杏核大小疙瘩两枚,平时亦疼痛,经期前或生气后加重,二便正常。舌体稍胖,质红,脉滑数。断为:肝郁气滞,痰火淤血凝结。治宜:疏肝理气,活血散瘀,化痰清火,软坚散结。处方:自拟乳腺增生方加味。
柴胡6克 香附10克 浙贝母15克 牡蛎24克 僵蚕10克 露蜂房9克 海藻15克 生甘草15克 白芥子9克 郁金10克 莪术15克 全蝎3只 大蜈蚣3条 半夏10克 茯苓10克 陈皮10克 石菖蒲10克 红花10克 桃仁10克 黄连6克
3付 水煎服
另:全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一。
服后自觉痛轻,疙瘩变软,又服至半月,芥蒂全消,无任何症状,痊愈。

张某,女,27岁,2010年6月9日因乳腺增生前来就诊。刻见:用手按压乳房通向腋窝之间有黄豆粒大小疙瘩,疼痛,经前期生气后加重,有时腰酸腰痛,舌可,无甚异常,脉弦,左尺细小。断为:肝郁气滞,痰瘀凝结,肾阴不足。治宜:疏肝理气,活血化痰,软坚散结,滋补肾阴。处方:自拟乳腺增生方加味。
柴胡6克 香附10克 浙贝母15克 牡蛎24克 僵蚕10克 露蜂房9克 海藻15克 生甘草15克 白芥子9克 郁金10克 莪术15克 全蝎3只 大蜈蚣3条 枸杞子20克 红花10克 桃仁10克 川芎6克
三付水煎服
另:全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一。
服后症轻,继服7付,痊愈。

2009年4月8日,王某,女,56岁,因乳腺增生治疗多时无效,前来就诊。刻见:用手按摩乳房近中央部有鸡蛋大小疙瘩,劳累生气后疼痛难忍,平时疲乏无力,畏寒怕冷,腰膝酸痛,不敢食凉,大便日3-4次。舌质淡白,有瘀斑,脉沉细无力。断为:肝郁气滞,痰瘀互结,脾肾阳虚。治宜:疏肝解郁,化痰活血,软坚散结,温补脾肾。处方:自拟乳腺增生方去浙贝母加味。
柴胡6克 香附10克 牡蛎24克 僵蚕10克 露蜂房9克 海藻15克 生甘草15克 白芥子9克 郁金10克 莪术15克 全蝎3只 大蜈蚣3条 党参15克 炒白术15克 干姜15克 制附子10克(先煎) 补骨脂15克 川断15克 仙灵脾15克 红花10克 桃仁10克
3付 水煎服
另:全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一。
服后见轻,后因效不明显,制附子加至30克,效大显,服至20付时,鸡蛋大增生明显变软变薄,惜农村人挣钱不易,见病大见轻,心痛花钱,不在治疗。

孙某,女,51岁,2009年11月2日,因乳腺增生前来就诊。刻见:乳房中央部右手按压有核桃大一疙瘩,接近乳头处溃破一小孔,向外流入白色脓水,秽臭。平日易怒,疲乏无力明显,食后腹胀,便溏。舌质稍淡,脉弦偏细。断为:肝郁气滞,痰瘀互结,中气不足。治宜:疏肝解郁,化痰活血,软坚散结,补中益气。处方:自拟乳腺增生方加补中益气汤加减。
柴胡6克 香附10克 浙贝母15克 牡蛎24克 僵蚕10克 露蜂房9克 海藻15克 生甘草15克 白芥子9克 郁金10克 莪术15克 全蝎3只 大蜈蚣3条 黄芪30克 党参15克 炒白术15克 升麻3克
3付 水煎服
另:全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一。
服后稍轻,继服7付,脓水渐少,又服至一月痊愈。

按:乳腺增生自拟方乃我2007下半年在石家庄中医学院学习时,结合李可老中医和朱良春老中医治疗乳腺增生的经验和合而成的。自成方之后,应用修改多次,时经一年多渐成今天的样子。其基本组成为:
柴胡6克 香附10克 浙贝母15克 牡蛎24克 僵蚕10克 露蜂房9克 海藻15克 生甘草15克 白芥子9克 郁金10克 莪术15克 全蝎3只 大蜈蚣3条
然后,随辨证论治而加减。
自2009年此方成形以来,用之屡屡,获效无数,可谓屡试不爽者也。
组方原则是按照乳腺增生的基本病基:肝郁气滞,痰瘀互结来选择药物的。其中,海藻甘草的相反配伍,疗效卓著,已被临床所证实,许多老中医都已如此应用多年,无不良反应发生,更无中毒现象产生,望应用者切莫狐疑。
第三案因加用制附子而去掉了浙贝母,是因为无此用药经验而小心行事。有此经验的同行网友,多指点。