人民日报:中医偏方灵不灵

1

流传于民间的偏方,偏离于中医主流之外。由于缺乏足够重视,慢慢不为人所知,甚至失传

甘肃省卫生厅厅长刘维忠有一套全新的医改思路:用尽可能少的费用维护群众健康,走中医特色的医改之路。他曾在全省推广中医偏方、验方,最为著名的就是“猪蹄汤”,并因此被称为“猪蹄厅长”。

刘维忠说,猪蹄汤既是家常菜,也是治病的良药。2011年,有名甘肃画家突发脑溢血,昏迷不醒,省领导给刘维忠打电话,要求全力抢救。老中医开了安宫牛黄汤,又同时给患者通过胃管灌了猪蹄汤,很快解除了病危。

17岁小女孩苏凤雷的脚在舟曲泥石流中压了十几个小时,脚上肉全烂掉了,踝关节周围的皮肤、肌肉环形撕脱,神经血管均损坏严重,骨头已经发黑。西医专家决定截肢,老中医主张保脚,开了内服外用的中药,喝猪蹄汤,喝黄芪水。24小时后,脚上的干肉开始渗血了。48小时后,西医专家会诊说,90%的可能是不用截肢了,因为开始长肉芽了。后经取皮移植,3个月后病愈出院。

记者见到了正在兰州读高中的苏凤雷,从她走路的样子,已经看不出曾经受过伤,尽管还不能像其他同学一样上体育课。她告诉记者,她长大要学中医。

一般来说,中医有五方:经方、偏方、单方、验方、时方。经方、验方是由历代著名医学大师在治病过程中总结出来的处方用药,是医生在辨证诊治理论指导下而运用的处方,偏方、单方则是民间流传而缺乏理论指导的处方。时方与经方相对,汉代以前的方剂称为经方,而汉代张仲景以后医家创制的方剂为时方。验方与偏方类似,一般是民间的方子,不是古代医书上的流传方,但验方是在临床反复使用证明有效的方剂。

流传于民间的中医偏方、验方,偏离于中医主流之外。中日友好医院中医内科首席专家晁恩祥从医50年。在他的从医经历中,就没用过民间的偏方、验方。一些三级中医院的医生也表示,他们基本不用民间的偏方和验方。

中医偏方、验方由于缺乏足够的重视,慢慢不为人所知,甚至失传。在井冈山偏僻山区,有一农妇用草药研粉内服避孕,效果很好,特别神奇的是,服用她所配制的避孕药后,如果又想生育,农妇尚有一味解药,服后可恢复生育功能。这位农妇的避孕药,既很灵验,又无毒副作用。国医大师朱良春感叹说,可惜她的验方秘不外传,农妇与偏方老死山林,回归自然了!类似者,不胜枚举。

【中医很神奇按】政府相关的中医药部门没有把这个方子买断下来实在是太可惜了,实在是人类避孕方面的莫大损失啊!



2

民间偏方就地取材,不仅花钱少,还能解决西医无法解决的问题。但是,中医偏方要想发挥更大作用,还需要政府扶持

贾先生因吃海鲜出现皮肤过敏,浑身瘙痒难忍。在西医院经过一段时间的治疗,丝毫没有减轻。朋友找来一个偏方:绿豆和甘草分别煎水,煎好后将两者混起来喝。说来也奇怪,一晚上连着喝了好几杯,上了几趟卫生间。天亮时,皮肤上的红肿消退大半。再喝了两天,贾先生的皮肤病就痊愈了。

类似的灵验偏方还有很多。例如,饭团、艾叶捣烂,用火烧焦泡水吃,治小儿呕吐和腹泻;艾叶、葱白捣烂,用白酒炒热敷脐上,治腹泻腹痛……甘肃省敦煌市卫生局中医科王多祥介绍说,民间偏方就地取材,不仅花钱少,还能解决西医无法解决的问题。

中医验方看起来简便,但往往有特殊的功效。2010年夏天,舟曲泥石流发生后,天气炎热,救灾初期停水停电,饮用水都成了问题,更谈不上洗澡。救灾的解放军战士和当地群众烂裆、烂皮肤。甘肃省著名中医、兰州大学第一医院刘东汉教授开了一个方子:黄柏加苍术,就两味药,用大铁锅煮,将药汁分给患者,请他们直接涂抹于患处,然后撒上滑石粉,仅用3—4天就有效解决了这一问题。而刘东汉教授所献处方已被中国军事博物馆收藏,作为永久展览之用。

据统计,舟曲泥石流时,治疗抑郁症、皮肤湿疹、感冒、腹泻的中药,每人份平均两毛钱,每人总共治疗费用不足1元钱。

中医药事业国情调研组执行组长陈其广说,一般来说,中医验方价格都比较低廉,使用者不能获得相应的经济收益,可能成为提高收入的障碍。在目前的医疗体制下,简、便、验、廉的中医验方可能会因收益不佳,而被弃之不用。中医验方、偏方要想发挥更大作用,政府必须给予扶持,尤其是将其纳入医保报销范围。

在甘肃省武威市凉州区黄羊卫生院,楼道里挂满了各类食疗偏方,“加上苦瓜与南瓜,红薯山药亦逞强”;“若要不失眠,煮粥添白莲”……在二楼的住院病房,记者见到了66岁的大墩村柯文秀老人,她患有严重的类风湿病,手背肿得像面包,指压就会陷出一个深坑,双手抬不起来洗脸,更别说是梳梳头发。除了推拿扎针灸外,中医师邱国红为她用上中医验方。这是种间接的药物疗法,先将乌蛇、透骨草等多味中草药研成药末,放在黄色布袋中,微波炉加热7—8分钟,隔着毛巾放在膝关节处热敷,感觉不热就去加热,每次保持1小时以上。柯文秀老人想不到,连着用5天,她的双臂已经运用自如。做一次只需要7元,全部纳入报销范围。在甘肃省,这样的中医适宜技术100%可以报销。



3

无论是中医偏方还是验方,首先看它是否合乎医理,是否符合君、臣、佐、使的用药规则,其次看它的适用范围

“一个乌梅二个枣,七枚杏仁同碎捣。男酒女醋食下之,不害心痛直到老。” “一片萝卜三片梨,七枚红枣一块姜,藕节三个一齐炖,此是咳嗽立止方。”晁恩祥说,《内经》将处方用药的基本结构形式概括为君、臣、佐、使。君药是在处方中发挥主要治疗作用的药,臣药是协助君药发挥治疗作用。无论是中医偏方还是验方,首先看它是否合乎医理,是否符合君、臣、佐、使的中医用药规则,其次看它的适用范围。

人们经常说,偏方治大病。这是因为偏方中可能蕴含着现代医学所不能认识到的作用机理。近现代中国中医学家张锡纯认为,中医讲辨证施治,强调因时因地因人给予不同的方药。同一临床表现,人不同,地不同,时不同,治疗方法也不同。他说,经方极可贵,时方有妙用,验方治专病,秘方治顽症,偏方治大病。

陈其广认为,西药是大样本,在空间上校验共性;而中药是小样本,在时间上检验个性。小样本和大样本统计,二者没有可比性。中医验方的有效性不能用西药的标准来评价,其安全性和有效性,主要通过时间来检验。

陈其广不无担忧地说,中医验方尽管有疗效,但只限于民间流传个人试用。如果要推广的话,资金市场都是迈不过去的坎。即使是开发成院内制剂的话,光是药理、毒理实验做下来,就需要30万—50万元。如此下去,中医验方可能永远没有出头之日。

中医偏方、验方不受重视,主要和我国执业医师制度和药品管理法有关。陈其广分析说,中医偏方验方多来自民间,公立中医院的医生有严格执业医师的操作规范,他们所开的药品要符合药品法的规定。而掌握中医验方偏方的民间医生,因为没有执业医师执照,要用偏方验方为患者治病,属于无照行医或者非法行医。在相关政策的制约下,民间中医日渐萎缩,从业人员越来越少,偏方和验方应用空间越来越小,逐渐将不为人所知。