中医随想录:浅谈“根治”

根治并不是中医的专用术语,西医就有上消化道肿瘤根治术一说(当然西医的根治术仅形象说明完整切除肿瘤及清扫可疑淋巴结群组而言,与中医的“根治”还是明显区别的)。当然中医界“根治”一词的使用频率要远高于西医,且多流行于草根中医阶层,为了招揽业务或者为了鼓舞患者信心而诺以“根治”。一般来讲,学院派中医师或者大型中医医疗机构的医师不会轻言“根治”的,这应当与严谨的科学培训与诊疗规范有关。
“根治”对患者而言不仅是迫切需求,也是殷切希望。由于科学认识的滞后,时至今日,许多国人仍然对疾病的本质缺乏必要的认识和理解。他们认为凡疾病皆有医生和药物来医治与消除,不可救药的结局和后果是不被认可和接受的。疾病未能治愈只是未能遇到高明的医生与找到对症的药物,而疾病的后遗症或死亡结局则是医生未能尽力或者失误导致的。这样的认识与理解如果得不到纠正,中国的医生就永远得不到理解与尊重。目前所披露的辱医、伤医甚至杀医事件基本上都与这样对疾病本质的错误认识与理解有关。疾病的发生与基因、环境及生活方式有关,尽管目前生物医学的研究视野已经深入到分子层面,但仍然有大量的谜底未能揭开。而且环境与生活方式导致的疾病还在有增无减,保持清洁环境与简洁生活方式任重而道远。所以现阶段只能向患者宣传普及医学科学知识,努力地让之理智而现实地面对疾病与医疗。“根治”之类的提法应当逐渐地消失。
“根治”对医学而言也是其美好的愿望。虽然在现实医疗中,科学常识让医师不能、更不敢诺以“根治”,但在医学研究中,“根治”还是需要坚持的价值追求。编辑基因或基因改造实质上就是追求“根治”疗效的。但是在医疗现实中,目前还不可能实现“根治”的,因为对疾病的认识尚未达到理想水平,同时环境与生活方式问题的解决遥遥无期,不能要求人们生活在真空或者实验条件中。所以现阶段疾病治疗更多的还是针对解除症状和阻止慢性疾病的病理进展。
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如果一定要追求“根治”效果,那么就从环境治理与生活方式改变着手吧,恒久坚持针对患者个人情况的保健与养生方法,这样也可以取得预防保健的效果,从而相对地获得“根治”。在这个领域里中医还是大有作为的,因为中医可以根据每个人的具体体质特点与健康状况量身打造养生保健方法,食药及健体相结合,假以时日一定能获得理想的健康长寿。