最近无事,闲聊一下医理

2020-04-13 12:28 楼主
说一下基础理论,有些医书没有记载,但会努力讲明白自己想表达的,对错与否自己甄别。

一论精,见很多方剂,谈及补精就用熟地之流补水,真是连精是什么都搞不明白。

精由三部分组成,一气,二水,三火。

胃消化食物分给五脏,五脏存气,气遇到水以后就依附水,水性下流,就存于肾,所以凡想补精,当以气为主以水为辅,这叫补精。

二论气和精,气和精它两个本质是一种东西,精遇到火就能化气,气遇到水则能成精。

如人夏天普遍比冬天早起,为何?因为夏天热,所以外面阳光照射,能造成人体的精里面的平衡打破,快速化气,所以人早起。

又如天气昏沉,人心困顿为何?外面无阳光,升腾乏力。有人问那夏天天热犯困为何?人精是有限的,太阳过热,则升腾太过,就如烧水做饭,火越急则气越大,肾中

精全化气,没有东西升腾所以犯困。,

剩下则是内病,如果精日夜损耗,则整日没精打采犯困。

所以气只是火偏足,升腾为气,精则是水偏多,下沉为精,两者本是一种东西。

二论以火滋阴,药性来说滋阴当用滋阴药物,但滋阴有两个前提条件,一是有滋阴药物,二是脾土不衰,光用滋阴但脾胃气衰,则滋阴容易变痰吐出去,所以个人

觉得滋阴当补气为主,轻微补火,不必滋阴。但用药日久难免火气偏旺,那时稍微滋阴恰当有些。


补肾火方法大约也是如此,无阴贸然补火,则火不藏于肾,反而上跃与肺,造成上热下寒。


三论失眠治法,这个其实没什么好论的,病因分成多种,其实看来就一种,心热 水虚,古人用药无非,黄连,熟地,肉桂,用黄连是治疗真心热用寒攻热,用熟地呢

治疗加热以滋阴潜火,用肉桂呢是怕补肾水又不升腾,就以火升水入心,另外少量病例就是肝胆失眠,原因无非就是肾要通过这里入心。

不喜欢太复杂东西,大约熟地肉桂,可以去除黄连,用补心气药物就可是统治。

遗精和早泄治法,遗精大约心火和肾火动引起的,统治法大约安心滋肾水治好。。早泄治法在收,大约治法用酸,就能治好。我不太喜欢把病分成无数种,尽量简单化

四论肉桂入肾,古人都喜欢这么论述,明清中医尤其喜欢,但个人觉得没这回事,肉桂可以暖脾,可以让肺热,可以补心火,根本没有入肾的道理,大约都喜欢用熟地

配合肉桂,熟地甘入脾,但终归属于水,水性下流,而火藏在水里,跟着水入肾,这大约是补肾根据由来,而五味甘辛苦酸咸都有温热寒凉,由此可见四气没有特性,跟

谁走都一样,所以肉桂这种东西,大约单用入肺,和熟地配合先暖脾在随水入肾,补肾火。和苦配合补心火,和酸配合补肝火。

五论熟地性温,看过名医论述熟地性温,不太赞同,张仲景前辈把生地制熟,无非怕生地太寒,伤脾胃,以火炒后,只能说寒气散去,但也没有性温的道理,药物都是

经过阳气熏陶好久才有温气,整个木柴炒一会就温,我是不信,那中药何必那么麻烦,想补温,直接炒几下不就得了,更何况熟地腻,你要是一个温性,它断然没有腻

的理由。

六论男科,男科其实没什么好论述的,变化规律大约,先是水虚造成心热,心火容易动,容易勃起,第二阶段就是勃起硬度一般,这是水少肾火上浮,第三阶段,是

躺着能勃起,站起来难勃起,这是心气大衰,推行无力,第四阶段就是脾胃大衰人精神大崩,不爱起床,失眠,盗汗等等。

勃起规律是,心中有欲望,然后心气推动气加速,气引动肝勃起,推动肾射精。

古人论述相火在肾,这是非常值得怀疑的,我觉得是肝,第一,肝主筋,第二肝气热才能勃起,肝气旺才大,要说相火在肾很是怀疑呀,持久在酸。

治法第一在气,一定要大补元气,第二在心,人欲望全取决在心,推动也全在心气,第三在肝,以酸温补之,男科病例很多,但百分九十五都是用这种治法,要是治疗

其中一种两种,治不好的。
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2020-04-17 18:15 2楼
哇塞,居然有一个这么有见解的同道,我觉得肉桂您说的不太全,肉桂引火归元全在于温,就像有些特别浓的烟用火一点就会往下燃一样,它是一个温肝的药,水生木,木生火,木不温则火欲灭
2020-04-17 18:17 3楼
气遇到水依附于水,留入肾而为精,这个怎么理解?是肺气下行降火于肾么?落实到药物怎么用?请教请教
2020-04-19 10:56 4楼
论肉桂比较认同,论失眠我认为治疗失眠的关键主要在肝。
2020-04-20 20:33 5楼
受启发了。我也发个言精,气中之精华。古人并不能直接具体描述,属于可以体会但不能完全用语言描述的。但是可以从一些现象中总结出来。比如一个病人瘦弱,没精打采,男子精冷量少,频频梦遗。女子天癸不至,冷淡无神。这就是精少之直接表现。对于这样的病家,治疗当补精。但是直接补精就可以了吗?并不是的,需要一个辨证和组方,选药的过程。大约来说是方子要能切合病家的各种症状,有机结合,然后分步骤分阶段,并灵活处理应该算是好的。精气血神脏腑经络身体肌肤骨骼都是联系的。精少只是一个突出点,会影响其他。所以治疗必须周顾。
2020-04-26 10:57 6楼
这么好的原创文章
2020-04-26 14:40 7楼
这个气是什么没说清楚,阳气、阴气、胃气、肺气、肝气、肾气都是不同的东西,怎么个补法,也没说清。
2020-04-26 23:36 8楼
kastin 说:
这个气是什么没说清楚,阳气、阴气、胃气、肺气、肝气、肾气都是不同的东西,怎么个补法,也没说清。
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人参 茯苓 五味子 我补下焦之气基本框架
2020-04-27 12:58 9楼
huilanwutai 说:
人参 茯苓 五味子 我补下焦之气基本框架
五味子这里的意思是?作为补气不忘补水吗?跟生脉饮有点像。
2020-04-28 14:54 10楼
仲景有用熟地么?没见那个伤寒金匮没见哪个方子有熟地呀!!
2020-04-29 10:06 11楼
熟地是隋唐以后出现的,仲景时代不蒸。张景岳倒是人称张熟地。
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