腰病治疗要坚持脊柱整体观

中医学十分讲究“整体观”,重视人体的统一性、完整性、协调性,它认为人体是一个有机整体,构成人体各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响、相互制约,同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类只有适应自然环境,才能维持机体的生理活动。腰椎是脊柱的一部分,治疗腰病也应注重整体观。

脊柱在人体当中承担支撑的重要任务,脊柱由功能各异的椎体连接组成,脊椎从上到下依次排列为:颈椎、胸椎、腰椎、骶椎以及尾椎,脊柱中每个椎体均与脏腑血脉相通,上端连接颅骨,下直达尾骨尖。如此可见,脊柱是人体当中重要的组织器官,对腰椎等脊柱方面疾病,采取何种方法检查和治疗,应是关系到人体健康的大问题。

腰病治疗必须要坚持脊柱的“整体观”,从脊柱整体上看问题,分请脊柱疾病的主次,坚持以主病为主,辅病为辅的原则,统筹考虑,辩证施治,综合治理,这样可以极大提高临床治疗效果。几十年来我在临床医学道路上坚持脊柱的“整体观”,对腰病等脊柱的医理、方法,不断探索、细化理论、推陈出新,摸索出很多带有规律性地东西,创立很多新的方法,将这些规律性的东西再次应用到临床,竟取得意想不到地疗效。

脊柱整体观要求我们,矫正和治疗脊柱疾病已经不单单是脊椎方面的问题,而是关系到如何提高脏腑功能,医治脏腑疾病的大问题。所以,矫正错位脊柱地同时,应懂得错位椎体与脏腑之间的关系,坚持矫正脊柱和调整脏腑功能并行,错位椎体复位椎体外侧俞穴气血畅通的同时,也满足脏腑缺血的需要,即调整了错位的脊柱,又有利于脏腑功能的恢复。

腰椎等脊柱疾病XT等仪器检查结论未必真实,仪器主要针对脊柱椎体、腰间盘等硬件的检查,关于腰椎等脊柱两侧的韧带、肌肉等组织失调以及气血瘀滞,造成的拉力不均导致脊柱侧弯,无法做出准确的判断。临床验证:腰椎等脊柱发生的疼痛,恰恰不完全发生在硬件而在软件上面,这是人体的生理结构决定的。为此,腰病治疗要坚持脊柱的“整体观”,根据腰病及脊柱疾病的临床经验,治疗腰病应做到五看:

一看臀沟。臀沟是两块臀肌中间的缝隙,就是通常说的屁股沟。臀沟是人体的基准线,腰椎和脊柱要是偏离臀沟,证明脊柱一定是偏斜中心线,腰痛就在偏斜两侧肌上查找软硬不均的失衡点,然后,通过揉肌方法揉按失衡点使之平衡,腰椎回归到臀沟基准线,腰痛立即得到有效抑制。

二看髋骨。髋骨上面的腰大肌起自第12胸椎和第1～5腰椎体侧面和横突,髂肌起自髂窝。两侧髋骨上缘在正常生理状态下呈水平状态,如果腰大肌、髂肌发生痉挛使髋骨出现偏斜导致腰痛。在两侧髋骨的腰大肌查找软硬失衡点,然后,通过揉肌法揉按使两侧腰大肌软硬度相同,偏斜的髋骨上缘即可恢复到水平状态,腰痛立即得到有效抑制。

三看骶骨。骶骨居于髋骨中心,由髂骨,耻骨,坐骨和软骨相连而成,髋骨与骶尾骨共同构成骨盆。骶骨分布在脊柱下端,是脊柱的底座。腰5椎坐落在骶骨岬平面上关节突内,赋予脊柱的稳定性,维持脊柱的生理活动。当腰椎偏斜臀沟时,腰5椎偏离骶骨岬平面,压在一侧上关节突上面出现腰痛。在骶骨肌上查找软硬或高低不平点,然后,通过揉肌法揉按使两侧骶骨肌软硬高低平衡,腰5椎回归到骶骨上关节突内,腰痛立即得到有效抑制。后背各种肌是相通的,

四看胸椎。肩痛、肩怕风、颈椎痛、后背痛等症,都是胸椎错位引起的,同时也会引起腰痛。胸椎两侧分布斜方肌、竖脊肌,维持胸椎的稳定性,一旦两侧斜方肌、竖脊肌拉力失衡,就会导致胸椎错位偏离肩胛骨的中心点,椎体两侧肌与腰大肌相通导致腰痛。

胸1~7椎与肩胛骨是一个整体,维护和调节肩、颈的生理活动,胸椎错位必然影响肩痛、颈椎痛等后背疼痛。后背疼痛发生在胸1~7椎,胸4~7椎外侧分布厥阴俞、心俞、督俞、膈俞等穴位,这些俞穴都通往心脏,所以,后背疼痛也与心脏有关。或是心脏病变引发斜方肌、竖脊肌僵硬、变粗,脊柱牵拉失衡;或是斜方肌、竖脊肌僵硬,气血循环不畅,为心脏运行气血受阻。

所以,当腰痛检查腰椎没有发现病情,有可能与胸1~7椎两侧肌拉力失衡有关。胸1~7椎错位的大多数患者,他(她)们有个共同点都患有心脏病,胸椎都偏离肩胛骨的中心点,这是治疗腰病的一种特殊病情。

五看股骨。两侧股骨头周围原本是光滑的,一旦股骨头周围出现结节就要影响到腰导致腰痛,这是多年来在临床中发现一个新的治疗点。

当腰痛经检查腰椎、胸椎及两侧筋肉组织,都没有发现失衡点时,一定要考虑到股骨头,检查两侧股骨头周围有无结节,如果有结节就是腰痛的治疗点,在结节下缘与肌肉接壤处揉按,促使股骨头周围的结节逐渐减小,随着结节缩小腰椎痛感也逐渐减轻。

六看腰椎。人体腰椎椎体粗细差异不大,但腰椎椎体过于纤细,应与儿时腰椎发育不良有关,XT检查腰椎也不会发现腰椎病变,这种腰椎引起腰痛病因来源于心脏,是心脏供血不足所致。这种特殊腰痛只有治疗心脏,满足腰肌及腰椎周围缺血的需要,才能逐渐使腰肌壮大增强腰椎的支撑力。

纤细腰均发生在发育期的少儿,由于摔伤、扭伤等原因影响到脊柱的发育。如果在发育期因纤腰治疗腰痛,一定要按照这个思路治疗,不仅解决了腰痛,而且解决腰部发育滞后的难题。

治疗腰痛只要坚持六看,导致腰痛的病因就基本清晰了。腰痛发病的病因清楚是一回事,如何对症治疗又是一回事,关键是找到腰痛发病的病因,这是治疗腰痛的难点和重点。

腰痛脊柱两侧的筋肉、韧带是气血瘀滞的关键部位,也是寻找腰痛的病因,同时也是腰痛治疗的关键部位。由于筋肉和韧带受伤害造成的气血瘀滞,使筋肉变硬,韧带变粗、变硬,不能为脊柱提供充足的气血,久而久之使椎体出现膨出、突出、错位、经筋变粗、变硬等病变。

疼痛治疗点在哪里?一直是有争论的热点,发病脊柱两侧检查出变硬的筋肉,变粗,变硬韧带下缘与肌肉接壤处的肉即为治疗点。为什么肌肉是治疗点?是“脾主肌肉,”脾的生理功能决定的。肌肉是人体的血库,气血运行的载体,活血化瘀只能在肌肉当中进行,所以,脱离肌肉的载体治疗是无效的治疗。因此,腰痛病因检查出来之后,通过手指或代手工具在治疗点上轻轻揉按,在揉按外力的刺激下,增加血循环的速度,从而代谢加快,使椎体的增生点、僵硬的筋肉等组织在气血循环中逐渐缩小、变软。一般按照这种方法治疗后痛点立即止痛,错位侧弯的生理曲线立即复位。在脊柱上采用掰、扭、顶等方法治疗是违背祖国传统医学的,只有远离发生病变的脊柱、筋肉、韧带,在其接壤处的肌肉治疗,以外治内才能促使病情变化,这是真正祖国传统医学的特色,中医人的治疗方法。

有诗为证

腰病坚持整体观

上下检查很简单

接壤肌肉是方法

腰部疼痛连窝端